Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

уменя есть подозрение на ногтевой грибок.Могу ли я обратиться в вашу лабораторию, за помощью???


Здравствуйте, Александра! К сожалению, исследования, которые могли бы подтвердить данное заболевание, мы не выполняем.


Здравствуйте! В вашей лаборатории дочке (2 года) сдавали кровь на вирус Эпштейн-Барра. Результат 
anti-VEB-EA IgG отрицательный
anti-VEB-NA IgG положительный КП1.4 С6.1
anti-VEB-VCA IgM отрицательный. 
Разъясните, пожалуйста, что это значит? Переболела ли моя дочь вирусным мононуклеозом? Спасибо.


Здравствуйте, Анна! У Вашего ребенка обнаружили антитела класса IgG к ядерному антигену вируса Эпштейна- Барр ( Epstein-Barr nuclear antigen). При типичном течении инфекции они начинают вырабатываться примерно через месяц от момента инфицирования и в дальнейшем могут обнаруживаться постоянно. В совокупности с отрицательными тестами anti-VEB-EA IgG ( ранний антиген)и anti-VEB-VCA IgM (капсидный комплекс вируса) выявление anti-VEB-NA IgG говорит о поздней паст-инфекции заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барр, т.е. о периоде выздоровления. Ваша дочь действительно могла когда-либо перенести инфекционный мононуклеоз.


Здравствуйте! Объясните пожалуйста результаты анализов (сыворотка крови) Anti-Ureaplasma Ig G — Сильноположительный КП 2,8 Титр 1:800, IgM — отрицатеоьный, Anti-Mycoplasma IgG — положительный КП 3,5 Титр 1:400, IgM — отрицательный, требуется ли лечение? Спасибо.


Здравствуйте, Александр!

У Вас выявлены антитела класса IgG к, уреаплазме и микоплазме. Это наиболее специфические — поздние иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на инфицирование этими микроорганизмами. Наличие антител класса IgG может говорить как о хронической фазе, обострении или недавнем первичном инфицировании, так и об излеченной инфекции. Диагноз на основании только этих исследований не ставится. Рекомендуется использовать комплексную лабораторную диагностику, например, ИФА+ ПЦР (т. е. в Вашем случае — провести дополнительно исследование соскоба эпителиальных клеток № № 1202,1203,1204,1205 на микоплазмы (Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium), уреаплазму, или бак. посевы для выявления этих микроорганизмов локально.

Отсутствие ранних иммуноглобулинов — IgM к уреаплазме и микоплазме позволяет исключить первичное инфицирование. Методом ИФА данные антитела выявляются с 5 дня от начала заболевания (обострения) по 5–6 неделю, после чего исчезают из кровотока, а количество антител класса IgG нарастает. Иммуноглобулины класса IgG исчезают из кровотока через несколько месяцев после эрадикации инфекционного агента из организма.

Вопросы, касающиеся конкретно Вашего лечения, Вы должны обсудить со своим врачом.


Здравствуйте, недавно обследовалась у вас на инфекции, и результаты таковы: Chlamydia lgG-отриц., Chlamydia lgМ-отриц,Anti-Ureaplasma lgG — отриц., Anti-Ureaplasma lgМ-отриц.,Anti-Mycoplasma lgG-слабоположительный КП 1,74 Титр 1:10;Anti-Mycoplasma lgМ-отриц., anti-СМV lgG-положительный КП 10,088 Титр 1:400, anti-СМV lgМ-отриц., anti — HSVlgG-сильноположительный КП 29,223 Титр 1:3 200, anti — HSVlgМ-отриц. Подскажите что это значит и опасно ли это?


Здравствуйте, Анна! Результаты данных исследований говорят о наличии сформировавшегося иммунитета к вирусу простого герпеса (HSV), цитомегаловирусу (CMV) и отсутствию первичной или активной инфекции, вызываемой этими вирусами.

Судить по одному лишь исследованию крови методом ИФА о инфекциях, передающиеся половым путем (хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе) нельзя, т. к. выполненные Вами исследования должны быть дополнены локальными исследованиями методом ПЦР (или ИФА) — соскобом эпителиальных клеток на Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealitycum, Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium(пцр-№  1224 — мультиплекс и № 1205 или мазок методом ИФА № № 1132,1133,1134).


Добрый день! Сдавала в вашей лаборатории двойной и тройной тесты (в 12 и 16 недель беременности соответственно). Результаты двойного теста (№ 3823) — В-ХГЧ свободный 1,1 МОМ, РАРР-А — 0,81 МОМ. В тройном тесте (№ 8293) — В-ХГЧ свободный 1,3 МОМ, альфафетопротеин 1,34 МОМ, эстриол свободный 1,53 МОМ. Правильно ли я понимаю, что результаты скрининга не выходят за рамки норм МОМ? (моя доктор, которая наблюдает беременность, считает, что «они низковаты»). Так же у вас делали УЗИ (12 нед. 2 дня, иссл. № 988 у Шарапенко Н. Ю) — ВПР и эхографические маркеры хромосомных аномалий не выявлены. Пожалуйста, разъясните, нормальны ли такие результаты скрининга?


Здравствуйте, Юлия! Показатели биохимического (двойного и тройного теста) не выходят за пределы норм при условии, что на момент сдачи крови были указаны точные сроки беременности и они не расходились с данными УЗИ. Если у Вас или доктора возникли какие-либо сомнения или опасения, мы можем предложить воспользоваться исследованием № 909 — компьютерный расчет риска врожденных пороков развития в программе «PRISCA».

Вам будет произведен перерасчет степени риска, учитывая такие параметры, как срок беременности по УЗИ, размер назальной кости и толщину воротникового пространства (NT), раса, вес, факторы курения, наличие или отсутствие многоплодной беременности, прием гормональных лекарственных препаратов, др.

На руках у Вас должен быть результат УЗИ (в сроке 9–14 недель) с точными данными по сроку беременности и заполненная лечащим врачом анкета.


ЗдравствуйтеЁ подскажите пожалуйста на 15–16 неделе беременности сдала анализы на хромосомы, на сытый желудокЁ результат получила такой:

АФП (МЕ/мл) 30,38; МоМ 1,45; ХГЧ+β — ХГЧ (мМЕ/мл) 76880,00; МоМ 2,23; Свободный β — ХГЧ (нг/мл) 36,90 мом 1,41

Подскажите пожалуйста что это означает и все ли в порядке я очень переживаю.


Здравствуйте, Ирина!

В приведенном Вами случае не все Ваши значения укладываются в норму (ХГЧ — 2,23 МоМ — повышен).

В первую очередь Вам необходимо уточнить срок беременности по УЗИ, т. к. он точнее, чем менструальный. Неверно указанный срок беременности при расчете МоМ может привести к несоответствию уровня определяемых показателей норме для конкретного срока беременности.

Если Вы проходили биохимический скрининг в лаборатории Юнилаб, то можно провести этот расчет ретроспективно за дополнительную плату (№ исследования — 909). На руках у Вас должен быть результат УЗИ (в сроке 9–14 недель) с точными данными по сроку беременности и заполненная лечащим врачом анкета.


Здравствуйте! Мне 22 года, первая беременность, абортов, выкидышей не было, срок 15 недель. В 13 недель сдавала кровь на «двойной тест», 2.03. ходила в женскую консультацию, врач сказала, что патологий нет, но есть отклонение, я спросила какое, а она ответила: ты об этом не думай, не волнуйся, я пока не волнуюсь, на таком сроке это бывает, вот сделаешь в 17 недель «тройной тест», на УЗИ сходишь, а потом разговаривать будем. Я Вам напишу результаты анализа, а Вы, пожалуйста, ответьте, что она имела в виду за отклонение? PAPP-A 2700 мкг/мл 0,9 МоМ; β — ХГЧ (св. ) 203,0 нг/мл 6,6 МоМ, ; еще красной пастой написано: повышен ХГ ТТГ и на печати ЦПСиР написано: рекомендованы консультация генетика и УЗИ в ЦПСиР в 21–22 нед. (меня смущает, что сначала были написаны одни показания, потом замазаны корректором и поверху написаны те, которые я Вам написала). Еще в 12 недель мы с мужем ходили на УЗИ, вот все его показания: КТР 70 мм; частота сердечных сокращений N ударов в минуту; ТВП 1,8 мм; преимущественная локализация хориона: задняя; структура хориона: не изменена; визуализация: удовлетворительная. Перед тем как делать двойной тест я переболела ОРЗ, лекарства не принимала. Ответьте, пожалуйста, есть ли у меня поводы для беспокойства. Буду с нетерпением ждать ответа. Всего Вам доброго!


Здравствуйте, Алена!

У Вас исследование ХГЧ значительно превышает норму (6,6 при норме от 0,5 до 2 МоМ). Вам действительно можно порекомендовать консультацию генетика в ЦПСиР. Оснований ждать результатов следующего скрининга нет.


Здравствуйте недавно получила анализ генетики 17 неделя АФП-43,31 Медиана 40,4 МоМ-1,07 ХГЧ-33749 Медиана-20860 МоМ-1,62 Эстрол свободный 1.13 нг/мл очень испугалась что он такой низкий а в норме написано 1,5–6,6 как это может повлиять на будущего малыша?


Здравствуйте, Елена! Отклонение уровня исследуемых белков в пренатальной диагностике являются не диагнозом патологии у плода, а только поводом для углубленного медицинского обследования плода и самой беременной, которое определит Ваш лечащий врач.

Мы можем предложить Вам провести тест № 909 — компьютерный расчет риска хромосомных аномалий у плода с помощью автоматизированной программы Prisca, если Вы проходили обследование в нашей лаборатории. При этом Вам будет рассчитан индивидуальный риск рождения ребенка с синдромом Дауна (трисомия 21) и синдромом Эдвардса (трисомия 18). Данное исследование можно провести ретроспективно по имеющимся результатам за дополнительную плату.

Для этого Вам необходимо заполнить у лечащего врача (его подпись и печать обязательна) направительный бланк-анкету,в котором должны быть указаны возраст, вес, результаты УЗИ (дата проведения, КТР, ТВП, срок, ФИО врача УЗД) для точного расчета срока беременности, также отмечены дополнительные корректирующие факторы (прием лекарственных препаратов, эндокринные заболевания и т. п.


Здравствуйте! Недавно, 26.02.09, сдавала кровь на определение беременности в вашей лаборатории. Предположительно срок был 6 недель. Результат получила такой: β — хгч общий (мониторинг, тест) <1 UI/L, а в скобочках «Уточнить срок беременности по УЗИ!» Скажите пожалуйста, что это значит, ведь по анализу беременности нет.

Заранее спасибо.


Здравствуйте, Анна!

Это значит, что в крови на момент обследования отсутствовал хорионический гонадотропин человека в концентрации доступной для исследования. С учетом того, что при Вы указали такой срок беременности, врач лаборант посчитал необходимым порекомендовать Вам выполнить УЗИ для подтверждения самого факта беременности и ее срока.


Здравствуйте! Недавно, 26.02.09, сдавала кровь на определение беременности в вашей лаборатории. Предположительно срок был 6 недель. Результат получила такой: β — хгч общий (мониторинг, тест) <1 UI/L, а в скобочках «Уточнить срок беременности по УЗИ!» Скажите пожалуйста, что это значит, ведь по анализу беременности нет.

Заранее спасибо.




Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.