Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

здравствуйте доктор! сдала в Вашей лаборатории анализы на Papilloma virus высокого риска и мультиплексное исследование (Chlamidia tr, Ureaplasma ur, Mycoplasma gen), результат отрицательный по всем пунктам, однако ранее я сдавала анализ в другой лабораторий в г.П-Камчатский на Papilloma virus высокого риска и был положительный результат, был определен ВПЧ 16, 18 типов. Скажите может такое быть или нет без получения лечения по вопросу ВПЧ???


Здравствуйте, Светлана!

Да, такое может быть. По литературным данным, около 50% женщин, инфицированных вирусом папилломы человека, выздоравливают самостоятельно за пол года наблюдения, в том случае, если у них был обнаружен ВПЧ в низкой концентрации. Как я понимаю, количественное определение ВПЧ 16,18 Вы не выполняли.

Кроме того, результат исследования может быть ложноотрицательным в связи с неправильной подготовкой к проведению исследования (например, Вы накануне посещения лаборатории провели гигиенические процедуры с применением моющих средств) или неправильным забором материала.

Вам можно порекомендовать выполнить исследование № 1222 Количественное определение ВПЧ высокого риска 16, 18. Если этот тест тоже даст отрицательный результат, то вероятней всего, у Вас действительно отсутствует данная инфекция.


Здравствуйте! Объясните пожалуйста что значит такой результат анализа крови (ИФА)Chlamidia Iga отрицательный IgG слабоположительный КП 1,9 тИТР 1:10 IgM отрицательный.
Анализы сдавала у вас в клинике. Спасибо.


Здравствуйте, Елена! У Вас обнаружили антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis. Это может быть как в случае перенесенного в прошлом хламидиоза (Вы, к сожалению, не указали, проходили лечение от этой инфекции или нет), так и быть признаком хронической инфекции. Для подтверждения наличия Chlamydia trachomatis Вам желательно провести обследование еще несколькими методами (ПЦР, ПИФ, NASBA). В том случае, если хотя бы один из них даст положительный результат, лечащий врач назначит соответствующее лечение.


Здравствуйте доктор. Мы с женой сдали анализы в одной из ваших лабораторий и хотели бы услышать Вашу расшифровку результатов. Нужно ли сдать какие нибудь ещё анализы чтобы прояснить ситуацию до конца.
Жена (метод ПЦР)
— Ureaplasma urealiticum parvo/T960: Т-960 — отр., Ureaplasma urealiticum parvo — полож.
Муж: (ИФА диагностика): 
— Chlamydia IgG — Сильноположительный КП 11,804 Титр 1:160, Chlamydia IgM — отриц. 
— Anti-Ureaplasma IgG Сильноположительный КП 2 845 Титр 1:40, Anti-Ureaplasma IgM — отриц.

Будем очень признательны Сергей, Ольга.


Здравствуйте, Сергей и Ольга!

Существуют общие клинические закономерности проявлений инфекций, передающихся половым путем. К ним относится в т.ч. широкое малосимптомное носительство среди населения (в 30% случаев и более); частая встречаемость микст — инфекции, т.е. сочетание двух и более возбудителей, взаимно усиливающих патогенность; феномен персистенции возбудителя, нахождение микроорганизма в L-формах- внутри других клеток или под слизистой, что затрудняет их диагностику; тот факт, что у половых партнеров не всегда можно выявить «зеркальное» инфицирование, вследствие различной активности местных и общих защитных факторов.

В связи с этими фактами при диагностике хронических, персистирующих инфекций, передающихся половым путем, рекомендуется комплексный подход — сочетание анализов на антитела сыворотки крови (ИФА) и локальных соскобов на ПЦР или антиген с обязательным обследованием в полном объеме всех половых партнеров (этим условиям отвечают программы № 2007 и 2008).

Что касается Ваших анализов, то Вы не сообщили, на каком этапе проведены исследования: первичной диагностики или контроля лечения.

У жены методом ПЦР выявлена Ureaplasma urealiticum, биовар Рarvo, которому отводят большое значение в генезе воспалительных урогенитальных заболеваний. При первичной диагностике можно продолжить исследование культуральным методом — сдать бак.посев на Ureaplasma urealiticum с определением чувствительности к антибиотикам. Оправдано исследование ДНК хламидий в соскобах методом ПЦР (№ 1201) и ИФА -исследование Chlamydia IgG, IgA, IgM(№ 1121,1122, 1123 ). Это поможет в последующем в полном объеме проводить контроль за качеством лечения.

С 01.05.2008 г. в лаборатории «ЮНИЛАБ» вводится новый и наиболее точный метод выявления хламидий (Chlamydia trachomatis) с помощью технологии NASBA Real-Time. С помощью NASBA можно выявлять возбудитель и в тех случаях, когда его количество слишком мало и недостаточно для выявления методом ПЦР.

Неизвестен статус Вашей пары по трихомониазу. Trichomonada vaginalis может выполнять «танк» -функцию для хламидий, уреа-микоплазм и вирусов. Лечение данных инфекций без устранения Trichomonada vaginalis будет неэффективным. Исследование этого возбудителя можно провести в мазке на флору (№ 401) мазке методом ИФА ( № 1135) или соскобе эпителиальных клеток методом ПЦР (№ 1206). Обследоваться должны оба партнера.

Таким образом, Сергею можно порекомендовать, как минимум, исследование локального соскоба эпителиальных клеток на Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, Trichomonada vaginalis (№№ 1201,1202,1206), а жене — № 1201, 1206 -ПЦР (Chlamydia trachomatis, Trichomonada vaginalis) и 1121,1122,1123 (ИФА Chlamydia trachomatis), обоим-мазок на флору № 401.

Чтобы паре до конца прояснить ситуацию по всем инфекциям, передающимся половым путем, можно дообследоваться на микоплазменную инфекцию(№№ 1204, 1205 — ПЦР), вирусы папилломы человека (14 типов)- № 1214, 1215, вирусы простого герпеса (№ 1212), цитомегаловирус(№ 1211), исследовать кровь на антитела к гепатитам В,С(№ 1104, 1112), ВИЧ (№ 1118), сифилис( № 1119).


Здравствуйте! Объясните пожалуйста результаты анализов (сыворотка крови) Anti-Ureaplasma Ig G — Сильноположительный КП 2,8 Титр 1:800, IgM — отрицатеоьный, Anti-Mycoplasma IgG — положительный КП 3,5 Титр 1:400, IgM — отрицательный, требуется ли лечение? Спасибо.


Здравствуйте, Александр!

У Вас выявлены антитела класса IgG к, уреаплазме и микоплазме. Это наиболее специфические — поздние иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на инфицирование этими микроорганизмами. Наличие антител класса IgG может говорить как о хронической фазе, обострении или недавнем первичном инфицировании, так и об излеченной инфекции. Диагноз на основании только этих исследований не ставится. Рекомендуется использовать комплексную лабораторную диагностику, например, ИФА+ ПЦР (т. е. в Вашем случае — провести дополнительно исследование соскоба эпителиальных клеток № № 1202,1203,1204,1205 на микоплазмы (Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium), уреаплазму, или бак. посевы для выявления этих микроорганизмов локально.

Отсутствие ранних иммуноглобулинов — IgM к уреаплазме и микоплазме позволяет исключить первичное инфицирование. Методом ИФА данные антитела выявляются с 5 дня от начала заболевания (обострения) по 5–6 неделю, после чего исчезают из кровотока, а количество антител класса IgG нарастает. Иммуноглобулины класса IgG исчезают из кровотока через несколько месяцев после эрадикации инфекционного агента из организма.

Вопросы, касающиеся конкретно Вашего лечения, Вы должны обсудить со своим врачом.


Здравствуйте, недавно обследовалась у вас на инфекции, и результаты таковы: Chlamydia lgG-отриц., Chlamydia lgМ-отриц,Anti-Ureaplasma lgG — отриц., Anti-Ureaplasma lgМ-отриц.,Anti-Mycoplasma lgG-слабоположительный КП 1,74 Титр 1:10;Anti-Mycoplasma lgМ-отриц., anti-СМV lgG-положительный КП 10,088 Титр 1:400, anti-СМV lgМ-отриц., anti — HSVlgG-сильноположительный КП 29,223 Титр 1:3 200, anti — HSVlgМ-отриц. Подскажите что это значит и опасно ли это?


Здравствуйте, Анна! Результаты данных исследований говорят о наличии сформировавшегося иммунитета к вирусу простого герпеса (HSV), цитомегаловирусу (CMV) и отсутствию первичной или активной инфекции, вызываемой этими вирусами.

Судить по одному лишь исследованию крови методом ИФА о инфекциях, передающиеся половым путем (хламидиозе, уреаплазмозе, микоплазмозе) нельзя, т. к. выполненные Вами исследования должны быть дополнены локальными исследованиями методом ПЦР (или ИФА) — соскобом эпителиальных клеток на Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealitycum, Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium(пцр-№  1224 — мультиплекс и № 1205 или мазок методом ИФА № № 1132,1133,1134).



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.