Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Выявлен вирус папилломы 59. К какому специалисту обратиться и как лечить.


Здравствуйте, Олег. К сожалению, номер заказа (договора) указан неверно, поэтому мы не несем ответственность за интерпретацию анализов. Согласно предоставленным данным, у Вас выявлен вирус папилломы человека 59 типа. Папилломавирусная инфекция человека — инфекционное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызванное папилломавирусами (ВПЧ). Заболевания, вызыванные ВПЧ, чрезвычайно широко распространены. Практически все люди в какой-то мере за свою жизнь сталкиваются с ними, но в настоящее время доказано, что в некоторых случаях эти вирусы могут приводить к злокачественному перерождению эпителиальных клеток и развитию рака. Эта связь доказана в первую очереди для развития рака шейки матки. Однако, следует учитывать, что в большинстве случаев (до 90%) в течении до 24 месяцев (чаще в период от 6 до 12 месяцев) происходит самоизлечение (вирус перестает определятся доступными в настоящее время методами диагностики. На настоящем этапе развития современной медицины средств лечения ВПЧ с достоверно доказанной эффективностью не существует. Исследование на ВПЧ не назначают мужчинам при отсутствии клиники.Причины обследования и  Ваша клиническая ситуация нам неизвестны. Вы можете обратиться на прием к урологу или венерологу для определения дальнейшей тактики индивидуально. Вопросы лечения на этом форуме не обсуждаются.
С дополнительной информацией о ВПЧ Вы можете также ознакомиться на нашем сайте в статье "Вирус папилломы человека" (рубрика «Полезная информация», раздел "Это интересно").


Здравствуйте! Сдавала анализы на инфекции, на хламидии (соскоб эпителия ПЦР)-результат отрицательный, и микробиологическое исследование материала на уреаплазму и микоплазму (соскоб для посева) - не обнаружено. Чем отличается анализ ПЦР и посев? Нужно ли мне дополнительно сдавать анализы на уреаплазму и микоплазму (соскоб эпителия ПЦР)? Расшифруйте, пожалуйста мои результаты анализов. Спасибо.


Здравствуйте, Ирина ! К сожалению, Вы не указали в какой лаборатории проведено исследование и неверно указали номер договора Согласно предоставленным данным, при проведении бактериологического посева отделяемого половых путей уреаплазмы и микоплазмы – не выделено. Также Вы сдавали ПЦР на хламидии результат - отрицательный.
 Бактериологический посев является одним из наиболее информативных анализов на уреаплазму и микоплазму. В ходе него со слизистой уретры, сводов влагалища, а также из канала шейки матки берется мазок, содержимое которого помещается в специальную, благоприятную для роста возбудителя, среду. Результат бакпосева свидетельствует и о численности данных организмов. Дополнительная ценность бактериологического посева заключается в том, что он помогает выявить чувствительность возбудителей уреаплазмоза и микоплазмоза к антибиотикам, а также оценить результаты уже проведенной терапии.  Также важно, что его допускаеться проводить уже через две недели после проведенного лечения. Тест № 1916 Микробиологическое исследование (посев) на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) и микоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам выявляет только биовар Ureaplasma urealyticum, а другой биовар - Ureaplasma parvo выявляется только методом пцр.
ПЦР расшифровывается как полимеразно-цепная реакция . Это молекулярно-биологический метод, позволяющий по последовательности ДНК или РНК, присущей только определенному микроорганизму, выявить его присутствие. Данный метод позволяет получить быстрый и точный результат. При необходимости исключения всех уреаплазм, в том числе Ureaplasma parvo (parvum), актуален метод пцр в Тестах №1202 Ureaplasma species, определяющий все уреаплазмы без их типирования или № 1203 Ureaplasma parvo (parvum)/ ureaplasma urealyticum (T960), где биовары уреаплазмы определяются отдельно. Эти исследования проводятся не ранее чем через месяц после окончания лечения.
Также, добавлю, чтобы получить наиболее достоверные сведения о наличии заболевания и степени его распространения, используется несколько видов лабораторных исследований. При диагностике инфекций, передающихся половым путем, рекомендуется комплексный подход — сочетание анализов на антитела сыворотки крови (ИФА) и локальных соскобов на ПЦР(или бакпосевы). Поэтому, для исключения заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется дополнять свое обследование серологическими тестами. Мы предлагаем комплексную программу № 2007 «Любовь без риска, кровь». Данная программа обследования предназначена для выявления инфекций, преимущественным или возможным путем передачи для которых является половой. В нее включены такие опасные инфекции, как ВИЧ, гепатиты В и С. Биологическим материалом для исследования по данной программе является кровь, в которой определяются антитела к возбудителям инфекционных заболеваний. Следует помнить, что выработка антител — индивидуальная реакция организма на болезнь. Антитела могут отсутствовать в крови в начале развития инфекции (недавние заражение), в некоторых случаях при хронических заболеваниях (хламидиозах, уреаплазмозах и т. п.), а также сохраняться в крови в течение некоторого времени после успешного лечения.
Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна как и причина обследования, поэтому дальнейшую лечебно-диагностическую тактику определяет доктор индивидуально (гинеколог).
Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте, помогите расшифровать результаты анализов (находилась на 11 неделе беременности).


Здравствуйте, Олеся! Согласно указанному номеру договора, в соскобе отделяемого половых путей, методом пцр у Вас выявлена хламидия (Chlamydia trachomatis). Учитывая то, что этот микроорганизм является абсолютным патогеном, данный факт нельзя оставлять без внимания, тем более во время беременности. Хламидийная инфекция при несвоевременном лечении вызывает хронические процессы урогенитального тракта и может приводить к осложнениям протекания беременности.
 В Вашей крови методом ИФА обнаружены антитела класса IgG к Ureplasma urealyticum - маркер текущей или перенесенной в прошлом инфекции. Вы не указали, лечились ли от этой инфекции или нет, поэтому сказать что-то более подробно не представляется возможным. Необходимо учитывать, что антитела класса IgG могут сохраняться в течение нескольких месяцев после проведенного лечения.
 Уреаплазмы относятся к условно - патогенным микроорганизмам, которые могут присутствовать в небольшом количестве в микрофлоре урогенитального тракта и передаваться половым путем. При определенных условиях (при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний, изменении гормонального фона, в том числе и при беременности) данные микроорганизмы начинает активно размножаться, увеличиваться в своём количестве. Уреаплазмы могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах, приводить к осложнениям беременности. Также, Вами было пройдено обследование на инфекции группы TORCH, первичное заражение которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель).
 У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу краснухи, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1, 2 типа. К сожалению, Вы не провели исследование антител класса IgM к данным инфекциям — показателей острого процесса (кроме вируса простого герпеса 1,2 типа). Если эти антитела отрицательные, то данные результаты означают, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или у Вас была вакцинация от краснухи) и имеете к ним иммунитет. Антитела класса IgG циркулируют в крови пожизненно и защищают и Вас и Вашего ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ 1,2 типа требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений.
 По поводу токсоплазмоза ситуация иная. У Вас в крови не выявлены защитные антитела, т. е. с данным возбудителем Вы ранее не встречались и не имеете к нему иммунитета. Поэтому, во время беременности у Вас есть риск первичного инфицирования. Необходимо проводить мониторинг антител к токсоплазмозу 1 раз в триместр (Тест № 1139 anti-Toxo IgG, Тест № 1140 anti-Toxo IgМ) и по показаниям.
Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна. С результатами анализов Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное обследование, для определения дальнейшей тактики (или гинекологу).


Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы! Мой номер заказа 270406557. Есть ли серьезные проблемы? Спасибо!


Здравствуйте, Андрей! Согласно указанному номеру договора, при оценке состояния микрофлоры урогенитального тракта мужчины "Андрофлор", патогенных микроорганизмов не выявлено. Количество нормофлоры - микроорганизмов, характерных для половых путей мужчины, значительно снижено -4-6% (в норме - более 60%). Такое состояние урогенитального тракта расценивается как выраженный дисбиоз (нарушение состава нормальной микрофлоры). Преобладают в полученном образце Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp. Эти группа условно-патогенных микроорганизмов ( УПМ ) относится к кишечной флоре; они могут обитать в небольшом количестве на слизистых дистального отдела уретры. При снижении числа нормальных микроорганизмов и/или нарушении защиты УПМ начинают активно размножаться, с развитием процесса воспаления мочеполовой системы.
По результатам обследования выявлено также значимое количество условно-патогенных микроорганизмов (УМП), ассоциированных с баквагинозом ( Gardnerella vaginalis, Atopobium cluster), представителей анаэробов и гуппы Pseudomonas aeroginosa, Ralstonia /Burkholderia spp.
Все выявленные условно-патогенные микроогранизмы при определенных условиях (при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний) могут быть причиной неспецифического воспаления в урогенитальном тракте мужчины, вызывать хронический инфекционно-воспалительный процесс или запускать каскад аутоиммунных реакций с необратимыми  изменениями в органах репродуктивной системы.
Так же, у Вас выявлено клинически малозначимое количество дрожжеподобных грибов - Candida spp. Candida - микроорганизм, который также относится к условно-патогенной флоре, а не к инфекциям, передаваемым половым путем. Данный вид грибов в норме в незначительном количестве присутствует в пищеварительном тракте, слизистой полости рта, в микрофлоре мочеполовой системы мужчин и женщин, не вызывая каких-либо клинических проявлений. Их присутствие непостоянно - может быть транзиторное (т.е. преходящее) носительство и спонтанная элиминация. Candida также при некоторых условиях (избыточном количестве, наличии сопутствующих заболеваний) может быть причиной воспалительного процесса урогенитального тракта. Определяющим фактором для назначения лечения является наличие клинических проявлений кандидозной инфекции (молочницы). 
Ваша клиническая ситуация нам не известна, как и причина обследования, поэтому сказать что-то более — не представляется возможным. С данными результатами Вам рекомендовано обратиться к урологу.


Здравствуйте, сдавал анализы в вашей лаборатории на ИППП, расшифруйте. пожалуйста, диагноз, что он значит, стоит ли проходить дополнительное обследование или у меня все в порядке? Спасибо.


Здравствуйте, Максим!
Согласно указанному номеру договора, при оценке состояния микрофлоры урогенитального тракта мужчины "Андрофлор Скрин", патогенных микроорганизмов не выявлено. Представителей нормофлоры - микроорганизмов, характерных для половых путей мужчины, не выявлено. Данное состояние  расценивают как нормоценоз, т.е. норма. Ваша клиническая ситуация нам неизвестна, как и причина обследования, поэтому сказать что-то более по результату — не представляется возможным. Вам рекомендовано обратиться к врачу - урологу для определения дальнейшей тактики.


Здравствуйте, сдавал анализы на ИППП у вас в клинике Андрофлор скрин 08.09.2017г., заключение нормоценоз. подскажите все ли у меня нормально? Нужно ли еще проводить дополнительное обследования или причин для беспокойства нет? Спасибо.


Здравствуйте, Максим!
Согласно указанному номеру договора, при оценке состояния микрофлоры урогенитального тракта мужчины "Андрофлор Скрин", патогенных микроорганизмов не выявлено. Представителей нормофлоры - микроорганизмов, характерных для половых путей мужчины, не выявлено. Данное состояние  расценивают как нормоценоз, т.е. норма. Ваша клиническая ситуация нам неизвестна, как и причина обследования, поэтому сказать что-то более по результату — не представляется возможным. Вам рекомендовано обратиться к врачу - урологу для определения дальнейшей тактики.


Здравствуйте, сдавала анализ № 1956 и № 1916, в анализе № 1916 результат не обнаружено, а в № 1956 краткое заключение - Рост аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры не обнаружен это значит уреаплазмы нет?.


Здравствуйте, Кристина! Согласно указанному номеру договора, при бактериологическом исследовании материала цервикального канала на флору и определения чувствительности к антибиотикам - рост аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры не обнаружен. При бактериологическом  исследовании материала на уреаплазму и микоплазму с определением чувствительности к антибиотикам - роста данных условно-патогенных микроорганизмов нет.  Нам не известны Ваше клиническое состояние, данные осмотра, жалобы, причина данного обследования, поэтому сказать что-то более — не представляется возможным. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «ЮНИЛАБ»: 8-800-555-5569 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат анализа.


Здравствуйте, Анастасия! Согласно указанному номеру договора, Вами был проведен бактериологический посев отделяемого цервикального канала, в котором выявлена  Ureaplasma urealyticum в  количестве более 10^4 ЦОЕ/мл, а также проведена чувствительность к антибиотикам. Ureplasma urealyticum относится к условно - патогенным микроорганизмам, которая может присутствовать в небольшом количестве в микрофлоре урогенитального тракта (у здоровой женщины - не более 10^4 ЦОЕ/мл) и передаваться половым путем. При определенных условиях (при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний, изменении гормонального фона, в том числе и при беременности) данный микроорганизм начинает активно размножаться, увеличиваться в своём количестве и может вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах.
Также Вы провели бактериологический посев на флору, в котором выявлены - Escherichia coli (кишечная палочка) 10 в 5 КОЕ/г и Streptococcus agalactiae 10 в 4 КОЕ/г, также указана чувствительность к антибактериальным препаратам. Escherichia coli относится к условно-патогенной микрофлоре кишечника человека и часто выявляется во влагалище здоровых женщин. В норме количество условно-патогенных микроорганизмов  не должно превышать 10 в 4 степени. При избыточном росте Escherichia coli может быть причиной воспаления. Наличие роста данных микроорганизмов  может свидетельствовать  об острой инфекции либо указывает на бессимптомное бактерионосительство.
 Streptococcus agalactiae у человека обнаруживают в половом и желудочно-кишечном тракте 5 - 40% здоровых людей, которые являются носителями данных бактерий. Также, при определенных условиях, Streptococcus agalactiae может быть причиной инфекционно-воспалительных поражений мочеполовой системы. К сожалению, нам не известна клиническая ситуация и причина, по которой возникла необходимость прохождения данного теста. Вы не указываете, проводилось ли лечение ранее, или обследование было первичным, как соблюдались правила взятия биоматериала.
 С результатом обследования Вам следует обратиться к врачу, его назначившему, который, располагая всей информацией о Вашей клинической ситуации и данными других исследований, может решить вопрос о дальнейшей тактике - индивидуально.


Добрый день! Планируем с мужем беременность, сдали анализы, у меня обнаружили уреаплазму, у мужа ее нет, подскажите пожалуйста надо ли мужу пройти лечение уреаплазмы, если ее у него нет? Не является ли он просто носителем инфекции этой и я могу от него потом опять получить эту инфекцию?


Здравствуйте, Екатерина.
Да, такое может быть. Это связано с тем, что при у женщин в мочеполовой системе более благоприятная среда для жизни этих возбудителей (выше температура и влажность, больше питательных субстратов), а следовательно, шансов выявить их в уретре и цервикальном канале больше, чем в соскобах уретры у мужчин. Что касается симптомов, то зачастую клиника этих заболеваний стерта, но при длительном течении быть причиной уретритов, простатовезикулита, эпидидимита, нарушения сперматогенеза у мужчин и вагинита, цистита, сальпингита и др. - у женщин. Поэтому и нужно проходить подобные обследования и выявлять эти инфекции.
У мужчин при обследовании на инфекции, передающиеся половым путем, особенно при бессимптомном течении, более показательные результаты получают при тестировании секрета простаты (получает врач-андролог)или при тестировании эякулята. Факт передачи уреаплазмы при половом контакте в настоящее время общепризнан. Во время беременности уреаплазма может поражать плацентарную ткань, обусловливая развитие различных осложнений.
Вам необходимо обратиться к гинекологу, а мужчине – к   урологу-андрологу для определения дальнейшей тактики.


Опишите результат, пожалуйста.


Здравствуйте, Алексей! Согласно указанному номеру договора, в Вашей крови обнаружен HbsAg - основной маркер гепатита В(ВГВ), поверхностный («австралийский») антиген. Вы в своем вопросе не указываете причину обследования и свой статуса относительно данной инфекции, поэтому ничего более сказать не можем. В диагностике вирусного гепатита В ведущее значение имеет определение комплекса серологических маркеров ВГВ, поэтому Вам рекомендовано дообследование: Тест № 1105 НВV-профиль и Тест № 1301 вирус гепатита В в плазме методом ПЦР. Дополнительно можно выполнить комплексную программу № 2017 "Обследование печени". С результатами обследования необходимо проконсультироваться у инфекциониста.
Также у Вас в крови выявлены антитела класса IgG к Mycoplasma hominis- маркер текущей или перенесенной в прошлом инфекции в титре 1:10. В норме этих антител не должно быть. Mycoplasma hominis относится к условно – патогенной флоре, то есть может присутствовать в небольшом количестве в микрофлоре мочеполового тракта мужчин и женщин. При определенных условиях, когда по каким-то причинам перестают работать защитные силы организма, микоплазмы могут вызывать воспалительный процесс в мочеполовых органах. Вы не указали, лечились ли от этой инфекции или нет, поэтому сказать что-то более подробно не представляется возможным. Необходимо учитывать, что антитела класса IgG могут сохраняться в течение нескольких месяцев после проведенного лечения, титр постепенно будет снижаться. Иногда возможно возникновение ложноположительных реакций — при соматических и инфекционных заболеваниях, различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора IgM и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности. Возможность наличия интерференции оценивается врачом на основании клинических данных и результатов комплексного лабораторного обследования.
 При диагностике инфекций, передающихся половым путем, рекомендуется комплексный подход — сочетание анализов на антитела сыворотки крови (ИФА) и локальных соскобов на ПЦР. Поэтому рекомендуем Вам дополнить свое обследование в объеме комплексной программе № 2034 «Любовь без риска, соскоб», где проводится выявление непосредственно генетического материала возбудителя в соскобе эпителиальных клеток методом ПЦР или Тестом № 1205  Mycoplasma hominis в соскобе эпителиальных клеток при контроле именно этой инфекции.
С полученными результатами необходимо обратиться к врачу, который назначил пройденное обследование  (урологу) для определения дальнейшей тактики.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.