Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Добрый день. прошу Вас проконсультировать меня по вопросу : педиатр отправила нас из Арсеньева в Владивосток к лору и аллергологу иммунологу по поводу частых простудный заболеваний. не подскажите, какие стоит сдать анализы в Вашей лаборатории, что бы не кататься бессмысленно, а получить адекватную консультацию специалистов с предоставлением анализов.... заранее спасибо


Уважаемый ЕВГЕНИЙ НИКОЛАЕВИЧ! Рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови (Тест № 601), общий анализ мочи (Тест №301), анализ крови на иммунный статус статус (Тест № 1406), сывороточный иммуноглобулин Е (Тест № 1407), ), анализ крови на показатель углеводного обмена (Тест № 117 –глюкоза крови), жизненно важные микроэлементы (Тесты №№ 140,141,142, 143,144,145,146), показатели работы щитовидной железы, ТТГ (Тест № 801 или по АКЦИИ- 3 маркера ТТГ, Т4св, Т3св), посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам (Тест № 1956), соскобы из зева на активность герпес-вирусов (цитомегаловирус, вирусы простого герпеса 1,2 и 6 типов, вирус Эпштейн-Барр) – это Тесты № 1311,1312,1313,1314, витамин Д (Тест № 849 или по АКЦИИ). Вы можете также созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69.


Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат анализа мочи.


Здравствуйте, Олеся! Согласно указанному номеру договора, был проведен посев мочи на стерильность, в результате которого бактерии, в том числе со среды обогащения - не выявлены. Это хороший результат. Причина обследования нам неизвестна, поэтому рекомендуем обратиться к специалисту, который назначил проведение этого теста для определения дальнейшей тактики.
Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов по телефону единой справочной службы «Юнилаб» 8-800-555-55-69 и получить консультацию по интересующему Вас вопросу.


Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста, результат.


Здравствуйте, Виктория! Согласно указанному номеру договора, при проведении бактериологического исследования кала, у Вашей дочери  выявлен Staphylococcus aureus 10^3 КОЕ/мл. Staphylococcus aureus — условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве персистирующий на коже и полуоткрытых участках слизистых оболочек. При избыточном росте данный микроорганизм  может быть причиной гнойно-воспалительных заболеваний различной локализации. В норме у детей до года стафилококка в кишечнике не должно быть. Наличие роста микроорганизмов может свидетельствовать об острой инфекции.
В исследовании кала на дисбактериоз выявлено превышение целого ряда энтеробактерий на фоне снижения бифидо-и лактобактерий.
С результатом обследования Вам следует обратиться к врачу, его назначившему, который, зная анамнез и клиническую картину, данные других исследований, может решить вопрос о дальнейшей тактике.
    


С детства хронический пиелонефрит, недавно появились боли, пошла к урологу сдала анализы, он сказал,что всё в порядке, так ли это? Просьба расшифровать мои анализы (кровь и моча).


Здравствуйте, Ольга! Согласно указанному номеру договора, в общем анализе мочи обнаружено повышение количества лейкоцитов - 91 кл/мкл (норма 0,00-27,50 кл/мкл). Повышенное количество лейкоцитов в моче (лейкоцитурия), их скопления – симптом воспаления почек и/или нижних отделов мочевого тракта. Также, выделено повышенное количество бактерий. Обнаружение бактерий в моче может свидетельствовать об инфекции мочевыделительной системы. Об инфицировании мочевого тракта также говорит и наличие нитритов в моче.
Определить вид бактерий и оценить уровень бактериурии, а также выявить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам можно с помощью Теста № 1915 - Посев мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам.
За 10 дней до взятия материала на исследование необходимо прекратить прием химиопрепаратов (антибиотики и т.д.). Собирать  мочу необходимо при первом мочеиспускании после пробуждения утром. Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры, чтобы в пробу не попали бактерии с наружных половых органов. Женщинам отверстие влагалища необходимо закрыть стерильным тампоном. Собирать следует среднюю порцию мочи (10-20 мл) в специальный одноразовый стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой  и доставить в лабораторию  в течение 2 часов с момента забора.
 В клиническом анализе крови обращает на себя внимание снижение тромбоцитов.Результаты клинического анализа крови нельзя рассматривать изолированно от пациента, не имея информации о клиническом состоянии, жалобах, приеме препаратов.
Показатели биохимического анализа крови находятся в референтных пределах, т.е норма.
С результатами обследования необходимо будет обратиться на прием к врачу – терапевту (либо урологу), который сориентируется с дальнейшей тактикой.


Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы 25000316078.


Здравствуйте, Людмила! Согласно указанному номеру договора, ребенку было проведено исследование крови на вирусные инфекции и гельминты. В результате обследования выявлены антитела класса IgG к лямблиям, при этом антитела класса IgМ – отрицательные. Данная серологическая картина может говорить о текущем инфицировании Giardia Lamblia или перенесенном в прошлом лямблиозе. Коэффициент позитивности (КП) - относительная величина, которая показывает, во сколько раз полученный результат превышает критическое значение, при котором анализ считается положительным.
Определение антител к лямблиям является вспомогательным тестом для скринингового обследования населения. Основные методы диагностики инвазии данным видом простейших — определение вегетативных форм и\или цист лямблий в кале (исследование проб фекалий — Тест № 2603, сдается трехкратно с интервалом в 2-3 дня), либо Тест № 2609 исследование кала на простейшие и яйца гельминтов с концентратом Paraseр (метод обогащения)), а также Тест № 2615 Исследование кала на лямблии (антигенный тест). Для постановки диагноза имеет значение наличие клинических проявлений лямблиоза. С результатами обследования Вам рекомендовано обратиться к врачу гастроэнтерологу или инфекционисту. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить информацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «ЮНИЛАБ»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Поясните пожалуйста анализ мочи на бак. посев и коментарии к нему. Что такое исключить контаминацию? Спасибо.


Здравствуйте, Игорь Алексеевич! Согласно указанному номеру договора, был проведен посев мочи на стерильность, в результате которого выявлен Staphylococcus haemolyticus в количестве 10^2 КОЕ/мл, что является низкой степенью бактериурии.
При посеве мочи определяют не только тип микроорганизмов, но и их количество в 1 мл. Количественное определение колоний бактерий позволяет отличить бактериурию как следствие загрязнения (контаминации) во время получения пробы мочи от истинной патологической бактериурии. Если количество колоний бактерий не превышает 10^4 в 1 мл, это может свидетельствовать о загрязнении мочи. При микробном числе 10^4 и более следует думать об истинной бактериурии как следствии инфекционного воспалительного процесса в мочеполовых органах.
Рекомендуем Вам провести повторный посев мочи на стерильность, соблюдая все правила подготовки.
Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов по телефону единой справочной службы «Юнилаб» 8-800-555-55-69 и получить консультацию по интересующему Вас вопросу.


Здравствуйте. Сдала анализы у вас в клинике. Бактериологический анализ показал "Выделенные микроорганизмы" [1] Streptococcus agalactiae (группа В) 1×10^3 KOE/г.
Антибиотикограмма [1]
Гентамицин R
Остальные результаты S
Что это значит?


Здравствуйте, Анастасия! К сожалению, Вы не указали номер заказа, поэтому мы не можем нести ответственность за интерпретацию Ваших результатов. Согласно указанным данным у Вас выявлен стрептококк группы B (Streptococcus agalactiae) 10 в 3 КОЕ/мл.  Так же проведена чувствительность к антибиотикам. Streptococcus agalactiae резистентен  (не чувствителен) к антибиотику гентамицин. Данный стрептококк может локализоваться у человека в ЖКТ (толстая кишка), влагалище, уретре, иногда микроорганизм может колонизировать зев. Может  также вызывать такие заболевания как пиелонефрит, инфекции мочеполовых путей, эндокардит, сепсис, а также осложнения после кесарева сечения, менингиты, маститы и эндометриты у родильниц. Вы не указываете, проводилось ли Вам  лечение ранее или обследование было первичным, локализацию выделенного микроорганизма. Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна, все результаты необходимо рассматривать вкупе с жалобами, осмотром, клиническим состоянием, знать причину данного обследования, поэтому сказать что-то более — не представляется возможным. С результатом обследования следует обратиться к врачу, его назначившему, который, зная анамнез и клиническую картину, данные других исследований, может решить вопрос о дальнейшей тактике.


Расшифруйте, пожалуйста, диагноз по договору.


Здравствуйте, Дарья! Согласно указанному номеру договора, в результате бактериологического посева из носа выявлен Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) 10 в 6 КОЕ/мл. Данный вид стафилококка относится к условно-патогенной флоре, живёт на кожных покровах, точнее – в верхнем их слое. Помимо этого, возбудитель можно найти на слизистых оболочках рта, носа и наружного уха. Как и все условно-патогенные бактерии, стафилококк не вызывает поражений при нормальном функционировании организма. Из слизистой зева выявлен альфа - гемолитический стрептококк группы Viridans 10 в 6  КОЕ/мл. Данный вид микроорганизма - также относится к условно-патогенной  микрофлоре.При избыточном росте (>10 в 4 КОЕ/мл)  и пониженной сопротивляемости, эти микроорганизмы могут  быть причиной гнойно-воспалительных заболеваний различной локализации (синуситы, ангины, фарингита, пиодермии, тонзиллиты и т.д). При наличии роста микроорганизма возможна острая инфекция либо бессимптомное бактерионосительство.
Вы не указываете, проводилось ли Вам  лечение ранее или обследование было первичным. Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна, все результаты необходимо рассматривать вкупе с жалобами, осмотром, клиническим состоянием, знать причину данного обследования, поэтому сказать что-то более — не представляется возможным. С результатом обследования следует обратиться к врачу, его назначившему, который, зная анамнез и клиническую картину, данные других исследований, может решить вопрос о дальнейшей тактике.


Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализа на вирус Эпштейна-Барр:
ребенок, 5,5 лет:
Антитела класса G к капсидному белку (VCA) вируса - положительный - КП 6,25
Антитела класса G к ранним белкам (EA) вируса - положительный - КП 1,41
Антитела класса G к ядерному антигену (NA) вируса - положительный - КП 17,61
Антитела класса M к капсидному белку (VCA) вируса - отрицательный.

Референтные пределы не указаны, в нашем населенном пункте нет врача иммунолога или инфекциониста, поэтому не знаю, высокие ли это титры, нужно ли их снижать, искать доктора и проводить лечение. Или же это просто носительство и оно не опасно.

Спасибо!



Здравствуйте, Елена! К сожалению, Вы не указали в какой лаборатории проведено обследование, поэтому мы не можем нести ответственность за его интерпретацию. Согласно представленным данным, в крови Вашего ребенка выявлены антитела класса IgG к капсидному белку (VCA) ВЭБ - маркер текущей или перенесенной инфекции вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ), антитела класса IgG к ранним белкам (ЕА) ВЭБ – маркера острой инфекции, либо реактивации хронической, и антитела класса IgG к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейн-Барра (ВЭБ) – маркёров текущей или перенесённой инфекции вирусом Эпштейна-Барр. При этом антител класса IgМ к капсидному белку (VCA) ВЭБ – маркера острой инфекции - не выявлено.
 Специфические IgM-АТ появляются в острой фазе заболевания или в период обострения и через четыре–шесть недель, как правило, исчезают. Антитела класса IgG к (VCA) появляются в крови спустя 1-2 месяца от начала болезни, затем постепенно снижаются и сохраняются на низком уровне пожизненно. Антитела класса IgG к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейн-Барра (ВЭБ) являются поздними, поскольку появляются спустя 4-6 месяцев после инфицирования, их выработка сохраняется в течение всей жизни. IgG-АТ к ЕА (ранние) также появляются в острой фазе, являются маркерами активной репликации вируса и при выздоровлении снижаются за три–шесть месяцев и более. Реже антитела к ранним антигенам выявляются также при хронической активной инфекции вирусом Эпштейна-Барр.
Коэффициент позитивности (КП) - относительная величина, которая показывает, во сколько раз полученный результат превышает критическое значение, при котором анализ считается положительным. 
Вирус Эпштейна—Барр относится к семейству герпес-вирусов и обладает способностью, как и другие вирусы этой группы, пожизненно персистировать в организме человека. По данным большинства исследователей, сегодня примерно 80—90% населения инфицировано ВЭБ. Первичная инфекция чаще возникает в детском или молодом возрасте. Пути передачи вируса различны: воздушно-капельный, контактно-бытовой, трансфузионный, половой, трансплацентарный.
После заражения ВЭБ репликация вируса в организме человека и формирование иммунного ответа могут протекать бессимптомно либо проявляться в виде незначительных признаков ОРВИ. Но при попадании большого количества инфекта и/или наличии в данный период значимого ослабления иммунной системы у пациента может развиться картина инфекционного мононуклеоза.
Для разграничения первичной инфекции от ее реактивации и уточнения давности инфицирования  рекомендуем определить авидность антител класса IgG к капсидному антигену (VCA) ВЭБ – Тест №2556. Для выявления лабораторных признаков вирусной активности также рекомендуем выполнить клинический анализ крови (Тест №601), провести исследование ДНК вируса в соскобе эпителиальных клеток из зева (Тест № 1314) и плазме крови (Тест № 1314) и  комплексную программу  № 2061 "Биохимическое обследование печени (печеночные пробы) ".
Не зная детально клиническую ситуацию, результатов других исследований ребенка, ничего более сказать не можем. Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное обследование, для определения дальнейшей тактики и уточнения диагноза (педиатру).
Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте! В чем разница между анализами №1915 и № 985? И сколько они готовятся?


Здравствуйте Оксана! Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам (Тест №1915) - это микробиологическое исследование, позволяющее определить качественный и количественный состав микрофлоры в моче, в том числе выявить условно-патогенные   и патогенные микроорганизмы, определить их чувствительность к антибиотикам. Процедура достаточно информативная, но требует определенного времени. Срок выполнения анализа №1915 составляет до 8 рабочих дней.
  Хромогенные среды – это среды нового поколения, которые позволяют проводить быстрое обнаружение и идентификацию микроорганизмов путем определения  специфической ферментативной активности для разных видов. Идентификация микроорганизмов возможна уже на этапе первичного посева, в результате происходит сокращение времени исследования и получаем ускоренный результат. Срок выполнения анализа № 1985 – 2-3 дня (в Вашем городе исследование на данный момент не доступно).
Подробную информацию о характеристике данных  видов исследований, их  стоимости, режиме работы процедурных кабинетов Вы можете получить по телефону справочной г.Хабаровска: 8(4212)377-141, а также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.