Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Здравствуйте, дайте пожалуйста разъяснения анализам по договору,и какое воздействие, влияние или последствия они могут оказать на плод. Беременность 26 недель.Осложнения по УЗИ не выявлено,все показатели в норме.


Здравствуйте, Анна! Согласно указанному номеру договора, Вами было пройдено обследование на герпес - инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1,2 типа. При этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют. Данные результаты означают, что Вы сталкивались с этими вирусами ранее и имеете к ним иммунитет. Антитела класса IgG к данным инфекциям циркулируют в крови пожизненно и будут защищать Вас и Вашего ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ 1,2 типа требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений.
Количество иммуноглобулинов при исследовании выражается в виде титра. Титром называется наибольшее разведение сыворотки обследуемого, при котором есть положительная реакция. Титр не отражает точного количества молекул антител в крови, он лишь дает представление об их совокупной активности. Количество антител, которые синтезирует каждый человек, может различаться по многим причинам. Это и общее состояние организма, образ жизни, состояние иммунитета, наличие хронических заболеваний, особенности обмена веществ.
С учетом того, что первично на момент сдачи крови у Вас было уже 26 недель беременности — по лабораторным данным мы уже никак не можем узнать, как давно Вы были инфицированы - до наступления беременности или после. На оставшийся период беременности эти инфекции Вам уже не страшны, что было на ранних сроках — не известно. В плане дообследования предлагаем выполнить Тест №1166 Авидность антител класса G цитомегаловирусу и Тест № 1164 Авидность антител к ВПГ 1,2 типа. Выявление высокоавидных антител будет говорить о давнем инфицировании (более 3 месяцев) вирусом герпеса 1,2 типов и цитомегаловирусом. Во время беременности опасность представляет именно первичная инфекция, при которой выявляются низкоавидные антитела (менее 50%).
Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна, поэтому ничего более сказать не можем. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией (или гинекологу), для оценки результатов исследования и определения дальнейшей тактики.


Добрый день, подскажите как интерпретировать полученные результаты anti -VZV IgG 1829* мЕд/мл см.комм.?? Лаборатория ИНВИТРО
< 150 мЕд/мл отрицательно
> 150 мЕд/мл положительно
И вероятность повторного заболевания при беременности срок 39 нед., если была в контакте с больным Вирус Varicella-Zoster ( герпесвирусов - вирус человека типа 3.)??


Здравствуйте, Олеся! Так как Вы проходили обследование не в нашей лаборатории, мы не можем нести ответственность за его интерпретацию. Согласно, предоставленным данным у Вас в крови выявлены антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая. Если при этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют (Вы не указали этот факт), то данные результаты означают, что Вы сталкивались с этим вирусом ранее (либо получили вакцинацию) и имеете к нему иммунитет. Антитела класса IgG после перенесенного заболевания (вакцинации) обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен – вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. На данном этапе рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией (гинекологу), для оценки результатов исследования и определения дальнейшей тактики.


Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов. Планирую беременность. Были одни роды, ребенок здоров. Выкидышей и абортов не было.
20.03.2017г сдан анализ на ТОRC-инфекции, его результаты: Tohoplasma Lg - 0.0, Tohoplasma Lm - отриц, CMV Lg - 129,4 (менее 6 отрицат, более 6 положит), CMV Lm - отриц, Rubella Lg - 0.0, Rubella Lm - отриц, HSV (1 и 2 типов) Lg - 26,2 (менее 0,9 отриц, 0.9-1.1-сомнительно, более 1.1 положительно), HSV (1 и 2 типов) Lm - отрицат. К значениям CMV Lg и HSV (1 и 2 типов) Lg - 26,2 приписка "результат, выходящий за пределы референсных значений".
Гинеколог сказал пересдать анализ на HSV (1 и 2 типов) Lg и CMV Lg через 2 месяца. Вот результат (анализ сдан 17.05.2017г: CMV Lg - 142,7 (менее 6 отрицат, более 6 положит), HSV (1 и 2 типов) Lg - 24,2 (менее 0,9 отриц, 0.9-1.1-сомнительно, более 1.1 положительно).
Значит ли это, что CMV активировался? Можно ли мне беременеть в ближайшее время? Заранее спасибо за ответ.


Здравствуйте, Лена! Вы проходили, обследование не в нашей лаборатории, поэтому мы не несем ответственность за интерпретацию анализов. Согласно представленным данным, Вами было пройдено обследование на герпес инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель).
У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1,2 типа. При этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют. Данные результаты означают, что Вы сталкивались с этими вирусами ранее и имеете к ним иммунитет. Антитела класса IgG к данным инфекциям циркулируют в крови пожизненно и будут защищать Вас и Вашего ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ 1,2 типа требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений.
Количество иммуноглобулинов при исследовании выражается в виде титра. Титром называется наибольшее разведение сыворотки обследуемого, при котором есть положительная реакция. Титр не отражает точного количества молекул антител в крови, он лишь дает представление об их совокупной активности. Количество антител, которые синтезирует каждый человек, может различаться по многим причинам. Это и общее состояние организма, образ жизни, состояние иммунитета, наличие хронических заболеваний, особенности обмена веществ. Повышение титра антител более чем на 30% при повторных исследованиях свидетельствует об активации инфекции, снижение титра антител соответствует положительной динамике
В плане дообследования предлагаем выполнить Тест №1166 Авидность антител класса G цитомегаловирусу и Тест № 1164 Авидность антител к ВПГ 1,2 типа. Выявление высокоавидных антител будет говорить о давнем инфицировании, что при подготовке к беременности является благоприятным фактом.
По поводу токсоплазмы ситуация иная. У Вас в крови не выявлены защитные антитела, т. е. с данным возбудителем Вы ранее не встречались и не имеете к нему иммунитета. Поэтому, во время беременности у Вас есть риск первичного инфицирования. Чтобы предотвратить инфицирование во время беременности, Вам необходимо будет соблюдать меры предосторожности. Для исключения заражения токсоплазмозом: тщательно мыть овощи и фрукты; резать сырое мясо лучше в перчатках, после этого мыть руки; не употреблять продукты, содержащие плохо прожаренное мясо; ограничить общение с кошками, поручить уборку их туалета другим членам семьи, и. т. д. Необходимо проводить мониторинг антител к токсоплазме 1 раз в триместр (Тест № 1139 anti-Toxo IgG, Тест № 1140 anti-Toxo IgМ) и по показаниям.
Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна, поэтому ничего более сказать не можем. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией (или гинекологу), для оценки результатов исследования и определения дальнейшей тактики.


Здравствуйте, беременность,14недель, сдала анализ на вирус простого герпеса, оказалось - положительно IgG (КП) -15,63. Опасно ли это для ребёнка?


Здравствуйте, Татьяна! К сожалению, Вы не указали, в какой лаборатории проводилось обследование,поэтому мы не можем нести ответственность за интерпретацию Ваших результатов.
Согласно представленным данным, Вами было пройдено обследование на герпес инфекцию (ВПГ) – одну из инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель).
У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса. Если при этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют (Вы не указали этот факт), то данные результаты означают, что Вы сталкивались с этим вирусом ранее и имеете к нему иммунитет. Распространенность инфицирования взрослого населения герпесом, по разным литературным источникам, достигает до 100%. Антитела класса IgG циркулируют в крови пожизненно, лечение герпес-инфекции требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные антитела также являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Риск того, что Вы заразите будущего ребенка герпесом во время беременности или родов незначительный.
В плане дообследования можно выполнить Тест №1164 Авидность антител класса G к вирусу простого герпеса 1,2 типа. Выявление высокоавидных антител будет говорить о давнем инфицировании ВПГ, что при беременности является благоприятным фактом.
 Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна, поэтому ничего более сказать не можем. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией (или гинекологу), для оценки результатов исследования и определения дальнейшей тактики


Здравствуйте! Мне 40 лет. Я планирую ЭКО надо ли мне сделать прививку на краснуху? Сдавала Анализы краснуха, антитела.
JgM 0,081  норма:> или = 1,1 МЕ/мл- положительно, 0,9-1,1 МЕ/мл -сомнительно<0,9 МЕ/мл-отрицательно.
JgG 4,25 МЕ/мл>10,00 МЕ/мл -положительно, 6,5-10,0 МЕ/мл сомнительно,  <6,5МЕ/мл-отрицательно.
Спасибо.


Здравствуйте, Автор вопроса! К сожалению, Вы не указали, в какой лаборатории проводилось обследование, поэтому мы не можем нести ответственность за интерпретацию Ваших результатов.
Согласно представленным данным, Вами было пройдено обследование на краснуху – одну из инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить за 5-6 месяцев до  беременности на этапе планирования,  чтобы предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры. У Вас в крови  не выявлены - ни показатель наличия иммунитета к данному вирусу – специфические Anti-Rubella-IgG, ни лабораторные признаки  первичной инфекции вируса краснухи –Anti-Rubella-IgM.
На данном этапе рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией ( гинекологу), для оценки результатов исследования и определения дальнейшей тактики. Для решения вопроса о вакцинации необходимо обратиться к специалистам местного Центра вакцинопрофилактики.


Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов, а то на прием только через 2 недели (а нервы уже сдают). Беременность на момент сдачи анализов 20 недель, анализы сдавались в городе Артеме Приморского края 3. 05. 2017, № заказа 25000117718. Врач почему-то назначил только на  антитела класса G. Мне нужно пересдать на G и M, чтобы получить  точный результат или и так все понятно?  Особенно пугает  СИЛЬНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ результат  к вирусу простого герпеса 1, 2 типа и краснуха G 49, 502. B подскажите пожалуйста, какой анализ нужно сдать, чтобы выяснить, болел ли ветрянкой, а то всю жизнь боюсь заразиться.


Здравствуйте, Екатерина! Согласно указанному номеру договора, Вами было пройдено обследование на инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). Если антитела класса IgM отрицательные (Вы их не исследовали), то результат этого обследования означает, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или были вакцинированы от краснухи) и имеете к ним иммунитет; к вирусу простого герпеса достаточно напряженный (сильноположительная реакция). Антитела класса IgG будут циркулировать в крови пожизненно, лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ 1,2 типа требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные антитела также являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Распространенность инфицирования взрослого населения цитомегаловирусом и ВПГ повсеместна. С учетом того, что первично на момент сдачи крови у Вас было уже 19-20 недель беременности — по лабораторным данным мы уже никак не можем узнать, как давно Вы были инфицированы - до наступления беременности или после. На оставшийся период беременности эти инфекции Вам уже не страшны, что было на ранних сроках — не известно. Предлагаем дополнить обследование Тестом №1166 Авидность антител класса G цитомегаловирусу, Тестом № 1164 - Авидность антител класса G к вирусу простого герпеса 1,2 типа и Тестом № 1163 Авидность антител класса G к вирусу краснухи.
 Исследование авидности антител очень важно в диагностике и позволяет провести ретроспективный анализ значимых для беременных заболеваний. При этом высокая авидность IgG антител позволяет исключить возможность недавнего инфицирования. Во время беременности опасность представляет именно первичная инфекция, при которой выявляются низкоавидные антитела (менее 50% по нормам нашей лаборатории).
По поводу токсоплазмы ситуация иная. У Вас в крови не выявлены защитные антитела, т. е. с данным возбудителем Вы ранее не встречались и не имеете к нему иммунитета. Поэтому, во время беременности у Вас есть риск первичного инфицирования. Чтобы предотвратить инфицирование во время беременности, Вам необходимо будет соблюдать меры предосторожности. Для исключения заражения токсоплазмозом: тщательно мыть овощи и фрукты; резать сырое мясо лучше в перчатках, после этого мыть руки; не употреблять продукты, содержащие плохо прожаренное мясо; ограничить общение с кошками, поручить уборку их туалета другим членам семьи, и. т. д. Необходимо проводить мониторинг антител к токсоплазме 1 раз в триместр (Тест № 1139 anti-Toxo IgG, Тест № 1140 anti-Toxo IgМ) и по показаниям.
Для определения показателей гуморального иммунного ответа на инфекцию Varicella Zoster Virus или вакцинацию, предлагаем выполнить Тест № 1170 Антитела класса G к вирусу варицелла Зостер и Тест № 1146 Антитела класса G к гликопротеину gE вируса варицелла Зостер; для исключения острой инфекции - Тест № 1169 Антитела класса М к вирусу варицелла Зостер.
Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна, поэтому ничего более сказать не можем. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией (или гинекологу), для оценки результатов исследования и определения дальнейшей тактики.


Здравствуйте. Подскажите пожалуйста первый раз сдавала анализы антитела класса G цитомегаловирусу был положительный . тирт 1:200 а сейчас титр 1:400. планирую беременность. как это может сказаться на  ребенке.Антитела класса M цитомегаловивусу отрицательный.


Здравствуйте, Наталья! К сожалению, Вы не указали, в какой лаборатории проводилось обследование, номер договора указан неверно, поэтому мы не можем нести ответственность за интерпретацию Ваших результатов. Согласно представленным данным, Вами было пройдено обследование на цитомегаловирусную инфекцию – одну из инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к цитомегаловирусу. При этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют. Данные результаты означают, что Вы сталкивались с этим вирусом ранее и имеете к нему иммунитет. Распространенность инфицирования взрослого населения цитомегаловирусом, по разным литературным источникам, достигает около 90%. Антитела класса IgG циркулируют в крови пожизненно, лечение цмв-инфекции требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные антитела также являются защитными для матери и ребенка во время беременности. Количество иммуноглобулинов при исследовании выражается в виде титра. Титром называется наибольшее разведение сыворотки обследуемого, при котором есть положительная реакция. Титр не отражает точного количества молекул антител в крови, он лишь дает представление об их совокупной активности. Нормы для значения титра не бывает, потому что количество антител, которые синтезирует каждый человек, может различаться по многим причинам. Это и общее состояние организма, образ жизни, состояние иммунитета, наличие хронических заболеваний, особенности обмена веществ. В плане дообследования предлагаем выполнить Тест №1166 Авидность антител класса G цитомегаловирусу. Выявление высокоавидных антител будет говорить о давнем инфицировании ЦМВ, что при подготовке к беременности является благоприятным фактом. Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна, поэтому ничего более сказать не можем. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией (или гинекологу), для оценки результатов исследования и определения дальнейшей тактики


Добрый день! На сроке беременности 15 недель было выявлено: антитела класса G цитомегалавирусу положительный титр 1:800; антитела класса М цитомегалавирусу отрицательный. Что это значит и есть ли опасность для малыша?


Здравствуйте, Ольга! К сожалению, Вы не указали, в какой лаборатории проводилось обследование, номер договора указан неверно, поэтому мы не можем нести ответственность за интерпретацию Ваших результатов. Согласно представленным данным, Вами было пройдено обследование на цитомегаловирусную инфекцию – одну из инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к цитомегаловирусу. При этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют. Данные результаты означают, что Вы сталкивались с этим вирусом ранее и имеете к нему иммунитет. Распространенность инфицирования взрослого населения цитомегаловирусом, по разным литературным источникам, достигает около 90%. Антитела класса IgG циркулируют в крови пожизненно, лечение цмв-инфекции требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные антитела также являются защитными для матери и ребенка во время беременности.
 С учетом того, что первично на момент сдачи крови у Вас было более 12 недель беременности — по лабораторным данным мы уже никак не можем узнать, как давно Вы были инфицированы - до наступления беременности или после. На оставшийся период беременности эти инфекции Вам уже не страшны, что было на ранних сроках — не известно. Предлагаем дополнить обследование Тестом  №1166 Авидность антител класса G цитомегаловирусу. Выявление высокоавидных антител  будет говорить о давнем инфицировании ЦМВ.Также рекомендуется выполнить не ранее чем через две недели контрольное исследование серологических маркеров цитомегаловирусной инфекции : Тест № 1141 и тест № 1142 Антитела класса G и М к цитомегаловирусу.
Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна, поэтому ничего более сказать не можем. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией (или гинекологу), для оценки результатов исследования и определения дальнейшей тактики.


Здравствуйте,2 года назад переболела генитальным герпесом,больше высыпаний не было.Сейчас нахожусь на 27 недели беременности ,появились высыпания.Скажите, выработались ли в моем организме антитела,которые защитят плод?


Здравствуйте, Ария. Для оценки характера высыпаний и определения диагностической тактики необходим осмотр. Учитывая наличие беременности, рекомендуем в первую очередь обратиться к гинекологу. Что касается герпес - инфекции, то после первичного инфицирования образуются антитела, сохраняющиеся в организме на всю жизнь (IgG). Присутствие таких иммуноглобулинов можно расценивать как маркер выработавшегося иммунитета. Лечение ВПГ- инфекции требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Данные антитела также являются защитными для матери и ребенка во время беременности, предотвращая первичное инфицирование, что наиболее опасно. Высокий уровень гуморальных антител может обеспечить защиту плода от внутриутробного инфицирования. Сам вирус не удаляются полностью из организма, а остаются в латентном (дремлющем) состоянии в нейронах тройничного (ВПГ1) или крестцовых ганглиях(ВПГ2). Для ретроспективной диагностики заболевания и наличия/напряженности иммунитета к HSV-2 рекоменуем выполнить исследование типоспецифического серологического маркера контакта с вирусом простого герпеса 2 типа - Тест № 1147 Антитела класса G к вирусу простого герпеса 2 типа, а также антитела к ВПГ1,2 (Тесты №№ 1144,1145 - Антитела класса G и М к вирусу простого герпеса 1,2 типа ). С результатами рекомендуем Вам обратиться к гинекологу (и иммунологу), для клинической оценки и  определения дальнейшей тактики на последующих этапах беременности индивидуально.


Расшифруйте, пожалуйста, анализ на антитела g к токсоплазме.


Здравствуйте, Анастасия! Согласно указанному номеру договора, в крови у Вашего ребенка не выявлены антитела к токсоплазме, т. е. с данным возбудителем он ранее не встречался и не имеет к нему иммунитета. Причина обследования нам неизвестна, поэтому с полученными результатами рекомендуем обратиться к специалисту, его назначившему.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.