Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Здравствуйте)) расшифруйте, пожалуйста результаты анализов. Спасибо.


Здравствуйте, Ольга! Согласно указанному номеру договора, при  исследовании маркера функционального состояния щитовидной железы отклонений не выявлено, все показатели андрогенов (тестостерон общий +свободный +биодоступный + ГСПГ +альбумин) находятся в пределах нормы. К сожалению, мы не можем  комментировать результаты маркеров функционального состояния репродуктивной системы,  так как нам неизвестно, на какой день менструального цикла выполнены анализы. Добавлю, что интерпретировать результаты гормональных исследований изолированно от пациента некорректно. С результатом Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики (эндокринологу, эндокринологу-гинекологу).


Добрый день!Прдскажите ,пожалуйста ,сдавала кровь на гормоны,регулирующий гомеостаз кальция-кальцитонин,результат <2pg/ml,рядом норма <5 pg/ml.Как расценивать тогда Мой результат,подскажите пожалуйста?!


Здравствуйте, Ольга! К сожалению, Вы не уточнили, в какой лаборатории выполнены анализы,не указали номер договора исследования в лаборатории "Юнилаб", поэтому комментировать подробно Ваши результаты невозможно. Согласно предоставленным данным, у Вас выявлено предельно низкое значение кальцитонина - менее 2 pg/ml.Такое значение гормона  является нормальным, так как референтные пределы (варианты нормы) его для женщин, по данным фирмы - производителя тест-системы на определение кальцитонина - от 0 до 5 pg/ml. Это и  обозначено в стороке "референтных значений" как менее 5pg/ml. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте, скажите пожалуйста, уровень Т4 св для первого триместра беременности в вашей лаборатории. В результатах просто написано 9-22 pMol/L. У меня гипотереоз и по данным узи гипоплазия щитовидной железы, принимала тироксин 50 и йодомарин 200. Забеременела, и на 3 неделе беременности ттг 3,96 и т4 св 10,1. Повысила дозировку тироксина до 75. на 5 неделе беременности ттг 3,03 и т4 св 10,9. Повысила тироксин до 100. И на 7 неделе ттг 1,24 и т4 св 14,4. На 9 неделе беременности ттг 0,5, т4 св 16,5 и АТ ТПО 4,04. Эндокринолог в поликлиннике напугал всякими страшилками, отругал почему при планировании берменности я не скорректировала ттг до 2,5 и т4 св, и сказал что показатель ттг ниже 2,5 при гипотереозе в первые недели после зачатия отвечают за закладку всех жизненоважных органов у плода. Я сильно переживаю. Получается есть риск для моего будущего малыша родиться с какой-либо патологией?


Здравствуйте, Мария. Исходный уровень гормонов (ТТГ, Т4 свободного) и Ваше клиническое состояние до беременности нам неизвестны. Если Вы проходили исследование маркеров функционального состояния щитовидной железы в "Юнилаб" города Иркутска, то для беременных 1-40 недель значения Т4 свободного от 11,1 до 24,1pmol/L, ТТГ- от 0,2-3,5 μlU/mL. Общепринятые нормативы для уровней Т4 свободного и Т3 свободного для разных триместров отсутствуют. Значения от 9 до 22pmol/L для Т4 свободного применимы для остальных взрослых (небеременных женщин и мужчин).
 Таким образом, согласно предоставленным данным, показатели Т4 свободного у Вас определялись, как нормальные - к 7 неделе беременности, также на этом сроке ТТГ ушел в «безопасную зону»; рекомендуемый уровень ТТГ для I-го триместра беременности – до 2,5 μlU/mL . С другой стороны, минимальная заместительная терапия на этапе подготовки к беременности Вами проводилась; также у Вас нет антител к ТПО что в совокупности является достаточно благоприятным.
Ведение беременных с выявленными изменениями щитовидной железы в настоящее время строго регламентировано и является прерогативой врача-эндокринолога. Ваш вопрос в отношении рисков для ребенка не в нашей компетенции, а в области вероятностных событий. Также необходимо понимать, что правильное развитие ребенка зависит от совокупности множества факторов.
 Влияние материнских гормонов щитовидной железы значимо на протяжении всей беременности , особенно - в течение первых 10-12 недель внутриутробной жизни плода, когда происходит закладка нейронов ствола и полушарий головного мозга. По данным литературы и ряда исследований , низкие уровни тиреоидных гормонов у матерей на ранних сроках могут (но не обязательно) приводить в последующем к понижению IQ у их детей.
Согласно клиническим рекомендациям, мониторинг ТТГ+св.Т4 у беременных с гипотиреозом проводится каждые 4-6 недель. Рекомендуем Вам в последующие сроки беременности проводить своевременный гормональный контроль адекватности заместительной терапии под наблюдением эндокринолога.


Пожалуйста,разъясните результаты исследований.


Здравствуйте, Тамара! Согласно указанному номеру договора, при  исследовании маркеров функционального состояния щитовидной железы и надпочечников, отклонений не выявлено, все показатели находятся в пределах нормы. К сожалению, мы не можем  комментировать результаты маркеров функционального состояния репродуктивной системы,  так как нам неизвестно, на какой день менструального цикла выполнены анализы. Если Вы сдавали кровь в фолликулиновую фазу цикла, на 3-5 день менструального цикла, то значения тестостерона общего, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормона, эстрадиола и пролактина - в пределах нормы. Добавлю, что интерпретировать результаты гормональных исследований изолированно от пациента некорректно.С результатом Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики (эндокринологу, эндокринологу-гинекологу).
Согласно указанному номеру договора, Вами также было проведено исследование мазка на флору и атипичные клетки. Данные тесты не рассматриваются изолированно от пациента. Для их правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, дне менструального цикла,результатах других исследований и т.п. Поэтому, для получения подробной интерпретации результата мазка на флору и определения дальнейшей тактики, Вам с Вашими результатами необходимо обратиться к врачу, который назначил данное обследование (или гинекологу).



Здравствуйте!!! Сдавала кровь на гормоны в вашей лаборатории. На приёме врач (в женской консультации) сообщил, что у меня повышен АМГ. Мой результат 10. 48, в графе "референтные пределы" указано: женщины 1.5 (0.08 - 10.6). Мне не совсем понятно, так норма 1.5?? А что тогда в скобках? Прокомментируйте, пожалуйста, мои результаты. Заранее, спасибо!


Здравствуйте, Вера! Согласно указанному номеру договора, показатели маркеров функционального состояния репродуктивной сферы находится в референтных пределах (т.е. норма) на указанный день менструального цикла. Отмечается отклонение АМГ от медианы – 10,48 ng/ml, но данный показатель  находится в референтных пределах (медиана  1,5 ng/ml, нормальные значения показателя  - от  0,08 до 10,6 ng/ml). Медиана — это средние значения гормона, установленные производителем тест — системы при исследовании женщин репродуктивного возраста. Добавлю, что интерпретировать результаты гормональных исследований изолированно от пациента некорректно. Нам не известна клиническая ситуация, анамнез, результаты других исследований, причина обследования, поэтому сказать что-то более подробно не представляется возможным.
С результатом Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики.


Здравствуйте,у меня превышен ДЭА-SO4 до 573,с чем это может быть связано,все остальные в норме.


Здравствуйте, Юлия! Согласно указанному номеру договора, отмечается превышение ДГЭА-SO4 до 573 μg/dL, при референтных значениях в нашей лаборатории – до 430 μg/dL на указанный день менструального цикла.
ДГЭА - SO4 -это предшественник тестостерона, со слабым андрогенным действием, образующийся в коре надпочечников (95%) и являющийся информативным маркером их функции. Повышение гормона отмечается при врожденной патологии надпочечников, поликистозе яичников,гиперплазии и  опухолях надпочечников; на повышение ДГЭА- SO4 влияют некоторые факторы: гиперлипидемия (нарушение жирового обмена), некоторые сопутствующие хронические заболевания, расстройства нервной системы. Так как Ваш показатель превышает норму, рекомендуем исследовать ДГЭА-SO4 повторно и обратиться к эндокринологу (и/или эндокринологу-гинекологу) для выявления причин гормонального дисбаланса.
Также обращает на себя внимание уровень пролактина – на верхней границе нормы - 485 mIU/L (при референтных значениях 81-500 mIU/L), что может быть связано с несоблюдением правил подготовки к исследованию (стресс, нарушение сна, прием лекарственных препаратов, половые контакты и стимуляция молочных желез накануне исследования); при сопутствующем нарушении функции щитовидной железы или избыточном синтезе мужских половых гормонов и др. Поэтому желательно оценивать повторно не только показатели ДГЭА-SO4 (Тест  № 808), но и пролактина (Тест №815). Пролактин нужно будет сдавать с учетом правил подготовки.
Остальные показатели маркеров функционального состояния репродуктивной сферы находится в референтных пределах (т.е. норма) на указанный день менструального цикла. В плане дообследования рекомендуем выполнить УЗИ надпочечников,  Тест № 813 17-ОН-Прогестерон и Тест № 824 Кортизол.
Добавлю, что интерпретировать результаты гормональных исследований изолированно от пациента некорректно. Нам не известна клиническая ситуация, анамнез, результаты других исследований, причина обследования, поэтому сказать что-то более подробно не представляется возможным.
С результатом Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики (эндокринологу, эндокринологу-гинекологу).


Добрый день! Беременность 17-18 недель. При обследовании узких специалистов эндокринолог назначил обследование на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Помогите расшифровать результаты, пожалуйста


Здравствуйте, Ирина! Согласно указанному номеру договора, при  исследовании маркеров функционального состояния щитовидной железы, отклонений не выявлено, все показатели находятся в пределах нормы. К сожалению, мы не можем подробнее  комментировать результат, так как нам неизвестны клиническая ситуация, анамнез, результаты других исследований и прием препаратов. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики (эндокринологу).


Добрый день!!! Подскажите результат анализа получила тестестерон общий <0.69. Что означает???


Здравствуйте, Екатерина! Согласно указанному номеру договора, показатели маркеров функционального состояния репродуктивной сферы находится в референтных пределах (т.е. норма) на указанный день менструального цикла. Отмечается отклонение тестостерона общего от медианы – менее 0,69 nmol/L, но данный показатель  находится в референтных пределах (медиана  0,87 nmol/L, нормальные значения показателя  - от  <0,69 до 2,53 nmol/L). Добавлю, что интерпретировать результаты гормональных исследований изолированно от пациента некорректно. Нам не известна клиническая ситуация, анамнез, результаты других исследований, причина обследования, поэтому сказать что-то более подробно не представляется возможным. С результатом Вам необходимо обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики.


Доброго времени суток. Пожалуйста помогите расшифровать анализы на исследование показателей функций щитовидной железы. Мне 58 лет.
ТТГ - 1,77
ТЗ свободный - 3,79
Т4 св. - 10,3


Здравствуйте, Елена! Согласно указанному номеру договора, при  исследовании маркеров функционального состояния щитовидной железы, отклонений не выявлено, все показатели находятся в пределах нормы. К сожалению, мы не можем подробнее  комментировать результат, так как нам неизвестны клиническая ситуация, анамнез, результаты других исследований и прием препаратов. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил данное обследование и знаком с клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики (или к эндокринологу).


Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы на гормоны и на какой день цикла нужно сдать, чтобы подобрать противозачаточные таблетки через год после родов в 35 лет. Лактацию прекратила полгода назад. На лице начались высыпания, как до беременности. Спасибо заранее.


Здравствуйте, Анна! Для правильного подбора контрацептивных препаратов рекомендуем Вам выполнить на 3-5 день менструального цикла (1 день менструации- 1 день цикла) - Тест № 811 ФСГ, Тест № 810 ЛГ, Тест № 815 пролактин, Тест № 814 эстрадиол, Тест № 862 тестостерон общий+свободный+биодоступный+ГСПГ+альбумин, Тест № 801 ТТГ – для оценки функции щитовидной железы (в любой день), на 21-23 день Тест № 812 прогестерон, Тест № 205  САСС, для оценки свертывающей системы крови, которое позволит выявить предрасположенность к состояниям, при котором прием оральных контрацептивов нежелателен, либо вообще противопоказан. Также следует отметить, что на настоящем этапе современной медицины доступно генетическое обследование, которое позволяет с точностью выявить предрасположенность к развитию тромбозов (основное осложнение гормональной контрацепции), что позволит сделать однозначный вывод о целесообразности назначения Вам данной группы препаратов. В нашей лаборатории это тесты № 2350 Генетика метаболизма фолатов, № 2351 Тромбофилия (или расширенный пакет №2352).
 Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.