Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Здравствуйте, нарушился менструальный цикл, делала УЗИ - кисты нет.
Мазок  в норме. Прописали циклодинон, подскажите, может нужно сделать анализы на гормоны? Если да, то какие именно?


Здравствуйте, Алена. Комплекс исследований должен определять врач на основании жалоб, анамнеза, клинической картины, осмотра.Для выявления причины нарушения менструального цикла рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу, который определиться с дальнейшей тактикой. С нашей стороны, рекомендуем выполнить комплексную программу № 2036 «Диагностика причин нарушения менструального цикла. Аменорея». В эту программу включены основные гормональные исследования, отклонения которых может являться причиной нарушения менструального цикла (ТТГ, тироксин свободный, ХГЧ общий (тест), пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон общий + свободный + биодоступный + альбумин + ГСПГ). Кровь сдавать натощак до 10 утра, в любой день менструального цикла при отсутствии менструации. Необходимо исключить физические нагрузки (тренировки) накануне исследования, стресс. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Добрый день! Подскажите пожалуйста, после отмены ОК начали сильно выпадать волосы, какие анализы необходимо сдать? Чтобы уже с результатом идти к трихологу. Спасибо


Здравствуйте, Юлия.
Причин выпадения волос много — это могут быть гормональные нарушения, нарушение усвоения витаминов и минералов, анемия, некоторые паразитарные и аутоиммунные заболевания, заболевания кожи головы (себорея, дерматит и т. д.), а также генетическая предрасположенность и длительное воздействие различных стрессовых факторов. Поэтому, при исключении последних двух причин,  можно порекомендовать пройти следующее обследование:
1- Исключить анемию, сдав комплексную программу № 2019  Диагностика анемии.
2- Исключить гормональные нарушения — Тест № 801 -ТТГ, Тест № 805 - Т4 свободный, Тест № 862 Тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ,Тест № 811 ФСГ, Тест № 810 ЛГ, Тест № 812 Прогестерон, Тест № 813 17-ОН-Прогестерон, Тест № 808 ДЭА — SO4 (дигидроэпиандростерон сульфат), Тест № 821 Инсулин, Тест № 849 25(ОН) Витамин Д.
3- Определить микроэлементы в сыворотке крови — Тест № 142 Магний, Тест № 143 Медь, Тест № 144 Цинк . Также желательно дополнить исследование крови спектральным анализом волос на дефицит в них микроэлементов. В нашей лаборатории это следующие тесты: если волосы выпадают равномерно — то Тест № 159 Элементный анализ волос (ногтей) на содержание 25 биоэлементов, или Тест № 160 Элементный анализ волос (ногтей) на содержание 40 биоэлементов; если выпадению волос подвержена теменная зона — то Тест № 161 Элементный анализ волос при алопеции (25 биоэлементов) или Тест № 162 Элементный анализ волос при алопеции (40 биоэлементов), в таком случае забор материала проводится с двух зон — теменная и затылочная.
4 - Из биохимических показателей имеют также значение — Тест № 117 Глюкоза, Тест № 163 Гликозилированный гемоглобин, Тест № 129 Липидный спектр, печеночные пробы: Тест № 101 ALT, Тест № 102 AST, Тест № 105 Фосфотаза щелочная, Тест № 106 Гамма-ГТ, Тест № 110 Билирубин общий, Тест № 111 Билирубин прямой, Тест № 115 Тимоловая проба.

5- Исключение паразитарной инфекции — в объеме комплексной программы № 2091 Обследование на гельминты и простейшие.

В зависимости от выявленных изменений можно будет сориентироваться, к какому специалисту целесообразно обратиться для возможной коррекции состояния (терапевт, гематолог, инфекционист, диетолог). Вы также можете обратиться  к нашему врачу-консультанту по телефону единой справочной службы «Юнилаб» 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, анализы у ребенка. Спасибо!


Здравствуйте, Виктория.Согласно указанному договору, у ребенка выявлено снижение уровня витамина D (36,9 ng/ml); рекомендуемый оптимальный уровень витамина Д должен быть не ниже 50-70 ng/ml. Показатель ферритина (12,3 ng / ml) также снижен, что может указывать на истощение запасов железа в организме. Рекомендуется дополнить обследование ребенка, сдав клинический анализ крови (Тест № 601), трансферрин (Тест №153), ОЖСС (Тест № 147). Остальные показатели находятся в референтных пределах, то есть норма. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный


Добрый день.
Хочу сдать анализы на гормоны, для того, чтобы правильно подобрать (по уровню гормонов) противозачаточные таблетки.
Подскажите, пожалуйста, какой комплекс анализов (гормонов) мне для этого сдать?
Я не буду их себе сама прописывать, но хочу сначала сдать анализы, а потом уже идти с ними к врачу (чтобы дважды к нему не ходить).


Здравствуйте, Александра. Рекомендуем выполнить Тест № 801 - ТТГ, Тест № 805 - Т4 свободный, Тест № 808 - ДЭА-SO4, Тест № 862 -Тестостерон общий+свободный+биодоступный+ГСПГ+альбумин, Тест № 810 - ЛГ, Тест №811 - ФСГ, Тест № 814 - эстрадиол, Тест № 815 - Пролактин. Кровь сдавать натощак до 10 утра, у женщин на 3–5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Накануне исследований исключить физическую нагрузку, стресс. Вы также можете получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69.


Помогите расшифровать ситуацию с щитовидкой, сдавала до вас в Инвитро, было 304,7 IU/ml,  думала ошибка, пересдала в Юнилаб, показатель антитела к ТГ 90 IU/ml. Также вижу низкий ТГ. И прокомментируйте , пожалуйста, ситуацию с цитомегаловирусом и Эпштейном Барром. Спасибо.


Здравствуйте, Ольга.Согласно указанному номеру договора, у Вас обнаружены антитела к тиреоглобулину (АТТГ), то есть иммуноглобулины, направленные против предшественника гормонов щитовидной железы. Это - один из специфичных маркеров аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Уровень тиреоидных гормонов у Вас в норме. АТТГ обнаруживают у людей с хроническим тиреоидитом, гипотиреозом, диффузным токсическим зобом а также  и у небольшого количества больных с другими аутоиммунными патологиями, в том числе пернициозной анемией. Уровень антител бывает немного повышенным и у здоровых людей. Причина обследования нам не известна, как и факт приема препаратов(например, оральные контрацептивы способны повышать уровень антител к ТГ); наличие эндокринологического диагноза или перенесенного острого заболевания Вы не указываете. С полученными результатами необходимо обратиться к эндокринологу. Только при комплексной оценке Вашего состояния , которое включает в себя клиническую картину болезни, оценку всех показателей функции щитовидной железы, данные инструментальных обследований (УЗИ) можно будет сделать окончательное заключение по Вашим исследованиям. 

В Вашей крови выявлены антитела класса IgG к цитомегаловирусу, при этом показатель острого процесса – антитела класса IgM у Вас отрицательные. Данные результаты анализа означают, что Вы инфицированы этим вирусом. Антитела класса IgG будут циркулировать в крови пожизненно.
По сданному изолированно показателю на ВЭБ-инфекцию, у Вас выявлены антитела класса Ig M и антитела класса IgG к капсидному раннему белку( EBV EA) ВЭБ - маркерам острой инфекции, либо реактивации хронической инфекции.Причина обследования Вами не указана. Для определения стадии инфекционного процесса и давности инфицирования тесты на ВЭБ -инфекцию необходимо использовать в комбинации с другими тестами: anti-VEB-NA IgG -Тест 1151, авидность anti- VEB-VCA Ig - Тест № 2556, определение ДНК вируса в соскобе эпителиальных клеток из зева (Тест № 1314) и плазме крови (Тест № 1314), клиническим анализом крови (Тест № 601). Также результаты проведенного обследования необходимо рассматривать в комплексе с клиническими наблюдениями и данными других диагностических процедур. С данными тестами необходимо обратиться к иммунологу или инфекцимонисту.


Добрый день. Вопрос про противозачаточные таблетки. Беспокоят высыпания на лице и повышен тестостерон. Врач выписал таблетки Белара. Пью вторую пачку (в общем пью 34 дня), за это время не было менструации, скажите, пожалуйста, нормально ли это, и что делать? Беременности нет.


Здравствуйте, Анна. На нашем сайте обсуждаются вопросы лабораторной диагностики. С вопросом о лечении Вам необходимо обратиться к врачу,  который знаком с Вашей клинической ситуацией.


Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня две недели задержка месячных, я сделала неделю назад тест, он отрицательный, а вчера сходила и сдала кровь на ХГЧ , результат <1 , как это понять? Беременна или нет? Если нет, то возможно ли что пока тесты и кровь не видят, потому что последние месячные были 16 числа и до 20 августа. Я принимала контрацептивы оральные три месяца - до августа, а потом перестала, и 10 сентября была половая связь, после чего нет месячных.


Здравствуйте, Вероника. ХГЧ — специфический гормон беременности. Уровень β-ХГЧ крови уже на 6–8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (в моче на 1–2 дня позже). Согласно предоставленной информации, выявленное у Вас значение ХГЧ менее 1 IU/L расценивается как отрицательный тест на беременность. Для определения беременности в ранние сроки рекомендуют сдавать кровь с первых дней задержки менструации.  При сохранении задержки анализ крови на ХГЧ рекомендуется повторить через 2 – 3 дня и проконсультироваться с гинекологом.
Для выявления причины задержки менструального цикла рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу, который определиться с дальнейшей тактикой. С нашей стороны, можем порекомендовать Вам, сдать комплексную программу № 2036 «Диагностика причин нарушения менструального цикла. Аменорея». В эту программу включены основные гормональные исследования, отклонения которых может являться причиной нарушения менструального цикла (ТТГ, тироксин свободный, ХГЧ общий (тест), пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон общий + свободный + биодоступный + альбумин + ГСПГ). Кровь сдавать натощак до 10 утра, в любой день менструального цикла при отсутствии менструации. Необходимо исключить физические нагрузки (тренировки) накануне исследования, стресс. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить более подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Хорошие ли анализы?


Здравствуйте, Александра! Согласно представленному номеру заказа,маркеры функционального состояния коры надпочечников и регуляторы гомеостаза кальция у Вас в норме. При обследовании выявлены высокие титры антител к тиреоидной пероксидазе(более 500 IU/ml при норме до 30 IU/m), что указывает на аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе – специфические иммуноглобулины, направленные против фермента, содержащегося в клетках щитовидной железы и отвечающего за образование активной формы йода для синтеза тиреоидных гормонов. Они являются специфичным маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Рекомендуем выполнить исследование уровня гормонов ТТГ, Т4 свободного (Тесты № 801, 805), клинический анализ крови (Тест № 601), УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.


Добрый день,поставили диагноз ранний климакс, хотела узнать,можно ли сдать анализы на гормоны для правильного подбора КОК?  Из-за гормонального сбоя пропали лактобактерии в мазке, врачи разводят руками и не могут ничего сделать.


Здравствуйте, Елена! Комплекс исследований должен определять врач на основании жалоб, анамнеза, клинической картины, осмотра. Для первичного обследования можем порекомендовать Вам комплексную программу № 2004 «Золотая осень», в эту программу включены основные гормональные исследования, на основании которых, доктор (гинеколог, гинеколог-эндокринолог) может сделать вывод об состоянии репродуктивной системы ,а так же подобрать необходимую терапию.


Здраствуйте. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов. Спасибо.


Здравствуйте, Нелля ! Согласно указанному договора, маркеры функционального состояния репродуктивной сферы на указанный день менструального цикла : лютеинизирующий гормон, фолликулостимурирующий гормон,  глобулин, связывающие половые гормоны , тестостерон общий , свободный и биологически доступный находятся в референтных пределах нашей лаборатории (т.е. норма). У Вас выявлен повышенный уровень антимюллерова гормона (АМГ) 16,43 ng/ml при норме (0,08– 10,6) ng/mL . Причиной повышенного уровня АМГ может быть поликистоз, опухоли яичников, ановуляторное бесплодие, задержка полового развития и т.д  Так же У  Вас отмечается повышение уровня 17-ОН-прогестерона 3,5 нмоль/л, при референтном интервале 0,2-2,4 нмоль/л. Изолированное повышение 17-ОН-прогестерона само по себе ничего не значит, если остальные гормоны, особенно андрогены, в пределах нормы. Он только косвенно может свидетельствовать о гиперандрогении надпочечникового характера.  У Вас выявлен сниженный уровень эстрадиола (менее 73,4pmol\L). Снижение уровня эстрадиола может быть обусловлено  интенсивной физической нагрузкой,  при значительной потере веса, диете с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, приемом некоторых лекарственных препаратов и также при некоторых состояниях. Причину обследования Вы не указали. Добавлю, что интерпретировать результаты гормональных исследований изолированно от пациента некорректно. С результатом Вы можете обратиться к врачу, который назначил данное обследование (гинеколог, гинеколог-эндокринолог) и знаком с Вашей клинической ситуацией, для определения дальнейшей тактики.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.
/**/