Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Здравствуйте! 
Сдавала анализы вашей лаборотории.Помогите пожалуйста разабраться с.анализами ттг-2.56 Т4свободный-13.9 АТ-ТПО-0.943 зарание спасибо.


Здравствуйте, Татьяна! В полученном бланке Ваших результатов справа указаны референтные значения (нормы) для каждого гормона по возрасту и полу, а также при беременности. Поскольку Вы не указали дополнительной информации о себе, корректно ответить на Ваш вопрос невозможно. Значения АТ-ТПО у Вас в пределах нормы.


Здравствуйте, у меня срок беременности 8 недель, сдавала кровь на гормоны у меня немного повышен тесстерон. как это может сказать на беременности?


Здравствуйте, Анастасия!
К сожалению, Вы представили очень мало информации, чтобы делать какие-либовыводы. Отмечу, что однократное определение повышенного тестостерона может ни о чем не говорить. Нужны обследования в динамике, результаты исследований на 17-ОН-прогестерон тест № 813, Дигидроэпиандростерона сульфат тест № 808. С результатами исследования вам нужно обратиться к лечащему врачу, который в случае необходимости назначит консультацию эндокринолога для исключения адреногенитального синдрома. Хочу добавить, что тестостерон может и в норме увеличиваться при беременности. Это случается довольно часто.


Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста чем отличаются анализы на гормоны Т3 и Т3 свободный и Т4 и Т4 свободный???


Здравствуйте, Оксана!
Все эти тесты показывают функциональное состояние щитовидной железы. Т3 и Т4 — сокращенные названия её гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). В клинической практике почти всегда используют определение только свободной фракции этих гормонов, то есть той, которая непосредственно определяет их биологическое действие, и находится в крови в не связанном с белком — переносчиком состоянии.


Так если мне нужно было сдать анализы Т3 и Т4, а по ошибке администратара в договоре она написала Т3 свободный и Т4 свободный, соответственно и анализы будут такие=) это чем-то отличается?? в самих анализах? или мне придется все перездавать?


Здравствуйте, Оксана!
Могу предположить, что Вам все сделали правильно, т. к. в 99,8% случаев для оценки функции щитовидной железы используют именно свободные формы Т3 и Т4. Во многих регионах лаборатории вообще отказались от определения общих гормонов. Показания к определению общих Т3 и Т4 очень ограничены, например, необходимость обследования реанимационных пациентов в критическом состоянии.
Это связано с тем, что врача интересует, главным образом, активная форма гормона, непосредственно оказывающая биологическое действие.


Добрый день. Сдала анализы в вашей клинике, прокомментируйте пожалуйста результаты, что они означают т.к. планирую первую беременность 
1-Гормоны ( сданы на 25 день цикла)
ТТГ-1,07
Т3свободный-8,11
Т4свободный-18,3
Прогестерон-32,4
Эстрадиол-204
Гормоны (сданы на 6 день цикла)
Макропролактин-81,1%
Тестостерон (общий)-2,66
ЛГ-3,42
ФСГ-8,35
Прогестерон-1,18
Эстрадиол-418
Пролактин-1215
Заранее благодарна.


Здравствуйте, Оксана!
К сожалению, Вы не указали, что явилось причиной столь подробного гормонального обследования. Поэтому для интерпретации данных исследований желательно обратиться к врачу, их назначившему, который знает подробности Вашей клинической ситуации, продолжительность менструального цикла, Ваш возраст и др. При общей оценке можно сказать, что результаты на первый взгляд не выходят за пределы нормы, кроме пролактина. Но его повышение у Вас связано с накоплением макропролактина, поэтому клинически мало значимо. Ещё следует добавить, что 6 день менструального цикла — не очень удачный срок для оценки фолликулярной фазы. Эти исследования желательно сдавать на 3–5 день менструального цикла.


Добрый день.
Подскажите пожалуйста, раньше, когда я сдавала в вашей лаборатории анализ на пролактин. Выдавался только один анализ. А сдала анализ 20.05.09 (7 д.м.цикла) № 0893, выдали два анализа пролактин — 907 mLU (женщ. 81-500; лютеиновая фаза 200-800; берем. 1 трим. — 500-2000; 2 трим. — 2000-6000; 3 трим — 4000-10000), беременности у меня нет и анализ на макропролактин 58,2% (выявлено — более 60%; не выявлено — менее 40%, срмнительно -40-60%). для чего второй анализ, если я сдала только на пролактин и что он означает. спасибо. с уважением, Ирина


Здравствуйте, Ирина! Считается, что макропролактин — это пролактин, связанный в иммунные комплексы с аутоантителами. Макропролактин выводится из крови медленнее, чем просто пролактин, и потому может накапливаться в ней в большом количестве. Эта форма пролактина почти не обладает биологической активностью, поэтому пациенты с повышенным пролактином, у которых высокое содержание макропролактина, могут не иметь никаких симптомов и, чаще всего, не нуждаются в лечении. Различать разные формы гиперпролактинемии важно, чтобы исключить диагностические ошибки, ненужные биохимические и рентгенологические исследования, и предотвратить неадекватную лекарственную терапию или хирургическое вмешательство. Этот тест обязательно проводится лабораторий в качестве дополнительного исследования к определению пролактина при выявлении повышенного уровня пролактина (>700 мЕд/л). В Вашем случае более половины (58,2%) от 907 составляет макропролактин, значит истинное значение активной формы пролактина укладывается в норму.


ТТГ 0,372 Т3 3,87 Т3 своб.9,2 Т4 119 Т4 своб.12,8. Срок беременности 17 недель. Есть ли нео, имость в лечении?


Здравствуйте, Анна! Необходимость лечения, особенно на фоне беременности может определить только эндокринолог, совместно с Вашим лечащим врачом акушером-гинекологом. Ваш вопрос находится за пределами нашей компетенции


Здравствуйте! Я сдавал кровь на исследование гормонального статуса методом иммунноферментного анализа, в г. П-Камчатском. Результат исследования показал, что у меня повышены показания практически всех гормонов, я пошёл к эндокринологу, врач мне сказал пересдать анализы на Т4 свободный, Тестостерон(общий), Эстрадиол и Картизолю. Пересдавал я в вашей лаборатории, все результаты оказались в норме. Могли ли вы ошибиться??? В нашей (Камчатской) лаборатории сказали, что ставили на анализ два раза!!!


Здравствуйте, Сергей! В нашей лаборатории для определения концентрации гормонов используют иммунохемилюминесцентный метод, т.к. он более совершенный и точный. Возможно, завышение показателей именно и было связано с тем, что вы обследовались методом ИФА. Кроме того, результаты наших исследований защищены трехуровневой системой контроля качества (внутрилабораторный контроль, федеральная система внешней оценки качества, международная система внешней оценки качества).


Здравствуйте. На какой день М.Ц. лучше сдавать половые гормоны?


Здравствуйте, Ольга!

Для исследования крови на гормоны кровь берется из вены утром, натощак. День менструального цикла зависит от тех задачь, которые ставит врач, при назначении Вам гормонального обследования. Наиболее частолютеинизирующий гормонфолликулостимулирующий гормонэстрадиол,пролактинсдают на 3-5 день цикла (первый день цикла — первый день менструации).

Прогестеронимеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. При регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день, если цикл имеет другую продолжительность, то оптимальное время определяется путем измерения базальной температуры (через 3-5 дней стабильного подъема) или при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий).

Гормоны, определяющие функциональное состояние, щитовидной железы,мужскиекортизол и др. неуказанные можно сдавать независимо от цикла, если нет специальных рекомендаций лечащего врача.


Сегодня получила результаты анализов на гормоны (1 фаза): ФСГ 5,46 (фоллик. фаза — 2,8-11,3; овулят. фаза — 5,8 — 21; лютеин. фаза — 1,2-9,0); ЛГ 4,78 (фоллик. фаза — 1,1-11,6; овулят. фаза — 17,0-77,0; лютеин. фаза — менее 14,7); Эстрадиол 173 (фоллик. фаза — 68-1269; овулят. фаза — 131-1655; лютеин. фаза — 91-861); ДЭА-С 8,9 (норма 1,8-10,3); Тестостерон 2,75 ( норма 0,31-3,78); Кортизол 229 (норма 138-635); ТТГ 0,629 (норма 0,4-4,0), 17-ОН прогестерон 3,72 (норма фоллик. фаза — 1,24-8,24, лютеин. фаза — 0,99-11,51); ГСПГ 120 (норма 28-112) – результат выходит за пределы референсных значений; ИСТ (индекс свободного тестостерона) 2,3% (норма 0,8-11,0). Полгода назад сдавала то же самое, тоже был ГСПГ выше нормы. Насколько это влияет на наступление беременности? Я уже год обследуюсь, проходила ГСГ, УЗИ органов малого таза, анализы на ИППП, муж спермограмму сдавал, все хорошо, а беременности все нет. Два года назад была неразвивающаяся, после этого не беременела больше.


Здравствуйте, Виктория! Вам необходимо обратиться к специалисту, занимающемуся проблемой невынашивания беременности, который определит план дальнейших обследований (лабораторные исследования, консультации генетика, эндокринолога, гематолога) учитывая Вашу предыдущую неразвившуюся беременность.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.