Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Здравствуйте. У меня задержка 3 месяца. Сдавала в вашей независимой лаборатории. Врач назначил сдать анализы на гормоны. Результаты:
Тестостерон (общий) — 3,61
ТТГ — 3,23
Т3 свободный — 6,25
Т4 свободный — 14,2
ДЭА-S04 — 241
ЛГ — 14,2
ФСГ — 6,01
Прогестерон — 3,05
17-ОН Прогестерон — 1,181
Пролактин — 218
Инсулин —


Здравствуйте, Татьяна.
Уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4 свободные), а также гормоны тестостерон (общий), ДЭА-SO4, пролактин у Вас находятся в пределах нормы. Что касается остальных показателей, то коль скоро у Вас в настоящее время отсутствует менструальный цикл, то здесь для верной интерпретации полученных значений необходимо взвесить все клинические, лабораторные и инструментальные данные. Таким образом, оценкой Вашего гормонального статуса должен заниматься врач, назначивший данное обследование.


Здравствуйте, доктор. Сдавала в Вашей лаборатории кровь на горомнальное исследование. Покаатели: ТТГ — 9,5; Т4(тироксин) −76,3; АТ-ТПО — 572,2. Не могли бы Вы прокоментировать эти показатели? Мне 54 года. Спасибо.


Здравствуйте, Ирина.
При обследовании функции щитовидной железы у Вас выявлено повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), при нормальном тироксине ( Т4). Такая картина может наблюдаться при субклиническом гипотиреозе и ряде других состояниях, однако уровень общего Т4 в крови не отражает функционального состояния щитовидной железы, поскольку свою гормональную активность гормоны проявляют именно в свободной состоянии — Т3 свободный ( Тест № 803 ) и Т4 свободный ( Тест № 805 ) — эти показатели более информативны. Также выявлено повышенное значение уровня АТ-ТПО, что может указывать на наличие аутоиммунной патологии щитовидной железы ( например — аутоиммунный тиреоидит, начало которого сопровождается повышением функции щитовидной железы с последующим ее переходом в гипофункцию ). Таким образом, Вам на данном этапе целесообразно сдать свободные фракции гормонов, желательно опять в комплексе с ТТГ ( Тест № 801 ), дополнить обследование УЗИ щитовидной железы ( Тест № 1639 ). С результатами обследования необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который в совокупности с данными объективного осмотра сориентируется с дальнейшей тактикой.


у меня такой вопрос у меня 2 месяцйа нет месячных, беременности нет, было у гинеколога сказали гормональный сбой, врач написал сдать гормоны, ТТГ, прогесторон, корнитон, тестерон общий свободный пролактин, инсулин.


Здравствуйте, Елена.
Не совсем понятна суть вашего вопроса. В нашей лаборатории вы можете пройти обследование по комплексной программе — Тест № 2036 «Диагностика причин нарушения менструального цикла. Аменорея», в которую включен основной спекр гормонального обследования при нарушениях менструального цикла. Необходимость назначения дополнительных исследований в вашем случае решает ваш врач на основании данных объективного осмотра. Также вы можете выполнить УЗИ органов малого таза , которое можно пройти по адресу: Бородинская 46/50, по предварительной записи по тел. 24-24-29.


Здравствуйте. Сдавала анализы в вашей лаборатории. Инсулин менее 2. Что это значит? Сахар 4,88.

Здравствуйте, Ольга!
Это значит, что Вы были голодны в момент сдачи крови.

Спасибо за такой ответ. Но это я и сама знаю! Думала, что врачи с дипломами отвечают на вопросы.
Вторая попытка - такие показатели входят в норму?


Уважаемая, Ольга!
Благодарю за комплимент в адрес моего образования! Поверьте, дипломов у меня достаточно. Для гормональных исследований понятие нормы весьма относительно. Они отражают функциональное состояние системы, работу которой он регулирует. Еще раз повторяю, что на момент сдачи крови концентрация инсулина была ниже порога чувствительности прибора. Это говорит о том, что человек на момент сдачи был голоден или инсулин у него вообще не продуцируется. Поскольку вероятность того, что человек, имеющий второй вариант напишет подобный вопрос минимальна, был выбран первый. Таким образом инсулин натощак у Вас не повышен. Для того, чтобы говорить о том норма это или нет, и есть или нет патология инсулярного аппарата поджелудочной железы и периферических рецепторов к нему данных исследований (инсулин натощак и глюкоза) не достаточно. Уровень глюкозы натощак у Вас входит в референтный предел.


Здравствуйте. Сдавала анализы в вашей лаборатории. Инсулин менее 2. Что это значит? Сахар 4,88.


Здравствуйте, Ольга!
Это значит, что Вы были голодны в момент сдачи крови.


Здравствуйте. Сдавала пролактин в вашей лаборатории на 3 день цикла-700, макропролактин-40%. Как объяснить результат? Ост. гормоны в норме.


Здравствуйте, Ольга!
Ваше значение пролактина входит в границы нормы, если вычесть концентрацию макропролактина, хотя о выраженной макропролактинемии говорят в тех случаях, когда доля макропролактина составляет более 60%. К сожалению,в плане интерпретации Вашего результата, мы мало чем можем Вам помочь, поскольку не знаем вашего возраста, информацию о том, принимаете ли Вы какие либо препараты, т. к. довольно много лекарственных средств увеличивают концентрацию пролактина. Однократное исследование на пролактин не считается информативным, о гиперпролактинемии говорят, если у пациента выявлен повышенный уровень пролактина не менее чем в 3 анализах. Поэтому мы рекомендуем Вам дообследоваться на синдром гиперпролактинемии и уже со всеми результатами получить консультацию врача гинеколога-эндокринолога, либо врача направившего Вас на данное обследование, по поводу возможности влияния уровня пролактина на репродуктивную функцию.


Здравствуйте! Получила сегодня анализы на гормоны, которые сдавала в Вашей независимой лаборатории. Но мне ничего не понятно. Очень пугает результат: тестостерон (общий)-49(концентрация повышена).
альбумин-44,1 
холестерол(холестирин)-5,32
холестерол-лпвп-(hdl)-1,43
холестерол-лпнп-(ldl)-2,77
триглицериды-1,18
коэффициент атерогенности-2,7
холестерол-лпонп-0,5
тестостерон(общий)2,27
гспг-23,67
тестостерон биодоступный-1,17
ттг-1,76
т3 свобоный-7.08
т4 свободный 13,4
ат-тг-4,577
ат-тпо-4,28
лг-5,4
фсг-6,17
эстрадиол-


Здравствуйте, Анастасия!

При исследовании липидного спектра у вас выявлено увеличение общего холестерина, все остальные показатели у вас в пределах нормы. Что касается гормонального исследования, к сожалению, мы мало, чем можем Вам помочь, поскольку не знаем, по какому поводу проведено данное обследование, информацию о том, применяете ли Вы какие либо препараты, т. к. довольно много лекарственных средств могут влиять на уровень гормонов, ваше отношение к курению и другие данные. Прокомментировать данное исследование, таким образом, не представляется возможным. Отмечу, что однократное определение повышенного тестостерона может ни о чем не говорить. Нужны обследования в динамике, и результаты исследований на 17-ОН-прогестерон тест № 813, Дигидроэпиандростерона сульфат тест № 808, поэтому Вам лучше обратиться к врачам гинекологу и эндокринологу либо к врачу назначившему данное исследование, которые, оценив Ваше клиническое состояние, при необходимости назначит дообследование. Только такой подход позволит правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Никульникова Анна Ивановна


Здравствуйте! В анализах крови повышение ТТГ -12,9, Т3-1,72, Т4-83,3. Что это означает. Какое дальнейшее обследование?.. Сдавала в вашей лаборатории.


Здравствуйте, Олеся .
При обследовании функции щитовидной железы у вас выявлено повышение уровня тиреотропного гормона(ТТГ), при нормальном трийодтиронине ( Т3) и тироксине ( Т4). Такая картина может наблюдаться при субклиническом гипотиреозе и ряде других состояниях, однако уровень общих Т3 и Т4 в крови не отражает функционального состояния щитовидной железы, поскольку свою гормональную активность гормоны проявляют именно в свободной состоянии — Т3 свободный ( Тест № 803 ) и Т4 свободный ( Тест № 805 ) — эти показатели более информативны. Таким образом, вам на данном этапе целесообразно сдать свободные фракции гормонов, желательно опять в комплексе с ТТГ ( Тест № 801), дополнить обследование тестом № 807 АТ-ТПО и сделать УЗИ щитовидной железы ( Тест № 1639 ). С результатами обследования необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который в совокупности с данными объективного осмотра сориентируется с дальнейшей тактикой.


Добрый день!
Сдавала у вас прогестерон на 22 д.ц. (7 день после овуляции). = 39,4. Выходит, примерно середина нормы для второй фазы цикла. Но нормально ли это именно для 7 ДПО, или он должен быть на верхней границе нормы?? 
За 22 дня до сдачи анализа был выкидыш на 4,5 неделе. Это могло отразиться на уровне прогестерона??
И ещё: сдавала в этом цикле (на 5 д.ц.) другие гормоны: ЛГ, ТТГ, Т4, Дэа-so4, Эстрадиол, Пролактин, Тестостерон — все середина нормы и ФСГ — верхняя граница нормы. Тот же вопрос: хоть всё в рамки и вписывается, а нормально ли это для данного дня цикла?? Не моглили ли у вас в лаборатории ошибиться?? 
И повторно в этом цикле (тоже на 7 ДПО, 21 дц) сдавала прогестерон, но он уже выше нормы, около 100 (не помню точно, сколько) — это может говорить о беременности??
Зарание спасибо за ответы!!! Для меня это важно.


Здравствуйте, Александра!
Референтные пределы для лабораторных исследований являются расчетными среднестатистическими значениями, характерными для популяции людей. Поэтому ответить на вопрос в каком месте референтного предела для здоровых в какой день цикла в определенной фазе должен быть Ваш результат просто не возможно. Пограничные состояния определяются при динамическом исследовании гормонов в течение нескольких менструальных циклов. Более того, назвать менструальным циклом состояние после прерывания беременности и считать его дни не совсем правомерно. Вы должны были дождаться самостоятельной менструации и в наступившем цикле обследоваться на гормоны, поэтому данные исследования нельзя считать корректными.
Чтобы прокомментировать результаты исследований на другие гормоны, не плохо было бы предоставить их результаты. Вопрос по качеству исследований вообще не ясен, что именно вызывает у Вас сомнения? Качество лабораторных исследований защищены постоянным процедурами контроля качества (ежедневный внутрилабораторный контроль, Федеральная и международная системы внешней оценки качества).
Что касается диагностики беременности, то она проводится по определению в крови хорионического гонадотропина человека, а не прогестерона, т.к. только ХГЧ является специфическим гормоном, появляющимся при беременности. Уровень прогестерона при этом оценивается только после установки факта беременности совместно с ХГЧ.


Здравствуйте Доктор! 
Меня зовут Елена, мне 22 года.
В июне сдавала кровь на гормоны в вашей лаборатории, результаты следующие: ТТГ — 0,287; Т4св -17,1; АТ-ТПО — 482,5. Ходила к эндокринологу, сказали, что беспокоиться не о чём, а просто кушать морскую капусту. 
В июле месяце началось активное сердцебиение. 
24.09.10 — сдала кровь ещё раз, результаты: ТТГ-


Здравствуйте, Елена.
К сожалению, результаты последнего проведенного обследования, по которому можно отследить динамику процесса — вами нам не предоставлены, т.к. вопрос не дописан. При первичном обследовании функции щитовидной железы у Вас выявлено некоторое снижение уровня ТТГ при нормальном Т4 свободном. Такая лабораторная картина может быть характерна для развития, либо уже имеющегося субклинического гипертиреоза. Также выявлено повышенное значение уровня АТ-ТПО, что может указывать на наличие аутоиммунной патологии щитовидной железы ( например — аутоиммунный тиреоидит, начало которого сопровождается повышением функции щитовидной железы с последующим ее переходом в гипофункцию ). Поэтому Вам была показана консультация эндокринолога, проведение дообследования (повтор анализов ТТГ и Т4 свободного, исследование Т3 свободного ( тесты № 801№ 805№ 803 ), выполнение УЗИ щитовидной железы Тест № 1639 ). До выставления определенного диагноза назначение любой терапии или диетических меророприятей нельзя признать правомочным.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.