Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Возможно ли проводить процедуру ЭКО  с такими показателями - "Умеренный дисбиоз"?


Здравствуйте, Екатерина! Согласно указанному номеру договора, при оценке состояния микрофлоры влагалища, в биоценозе урогенитального тракта "Фемофлор скрин" патогенных микроорганизмов не обнаружено. На фоне небольшого снижения  количества лактобактерий (76-100%) выявлено незначимое количество  облигатно-анаэробных микроорганизмов (1,0-1,3%). Данное состояние влагалища расценивают, как умеренный дисбиоз. Облигатно - анаэробные микроорганизмы относятся к условно-патогенной флоре. Это значит, что в норме они могут присутствовать в микрофлоре влагалища в незначительном количестве, и не преобладать над нормальной флорой, основу которой у женщины составляют лактобактерии. При избыточном количестве эти микроорганизмы могут способствовать развитию бактериального вагиноза и воспалительным процессам. Облигатно-анаэробные микроорганизмы - это широкая группа бактерий, поэтому, для уточнения этиологии дисбиотического процесса рекомендовано провести "Фемофлор-16" (Тест №1229). Исследование биоценоза урогенитального тракта "Фемофлор-16" проводят для определения наличия, степени и характера дисбаланса микрофлоры; оно позволяет дать самую полную количественную и качественную характеристику нормальной и условно-патогенной флоры урогенитального тракта у женщин. Не зная жалоб, причины обследования, клинической картины, результатов других тестов ничего более сказать не можем.
Наш сайт посвящен вопросам назначения и интерпретации лабораторных исследований, наличие противопоказаний к ЭКО будет определять наблюдающий Вас врач. Поэтому Вам необходимо обратиться к специалисту, который назначил данное обследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для получения всех ответов на Ваши вопросы.


Добрый вечер, подскажите какие анализы сдать после зб? Спасибо.


Здравствуйте, Светлана! Причин, вызвавших прерывание беременности, может быть много. Поэтому, при планировании последующей беременности для выяснения причин невынашивания и предотвращения его в дальнейшем, необходимо всестороннее обследование. В него могут входить тесты на инфекции, гемостаз, антифосфолипидный синдром, исследования, выявляющие генетические факторы риска и др. Наша лаборатория "Юнилаб" располагает всеми возможностями для проведения данных видов диагностики. Проходить обследование желательно за 4–6 месяцев до предполагаемой беременности, чтобы иметь возможность обсудить его результаты с лечащим врачом, и при необходимости принять профилактические и лечебные процедуры. Окончательный план обследования в паре должен определять Ваш врач (гинеколог, занимающийся проблемой невынашивания беременности )- индивидуально, на основании жалоб, анамнеза, клинической картины, осмотра, результатов предыдущих исследований. Также целесообразна консультация генетика, при необходимости - и других специалистов (эндокринолога, андролога -для мужчины, гематолога).
Перед планированием беременности всегда актуальным является обследование функционального состояния щитовидной железы: Тест № 801 ТТГ, Тест № 805 Т4 свободный, а также дополнительно Тест № 807 АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе). При необходимости определения гормонального статуса можем порекомендовать исследование функционального состояния репродуктивной сферы. На 3–5 день менструального цикла Тест № 811 Фолликулостимулирующий гормон, № 810 Лютеинизирующий гормон, № 815 Пролактин, № 814 Эстрадиол,№ 862 Тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ), № 808 ДЭА-SO4, № 813 17-ОН-прогестерон и тест № 812 Прогестерон — на 22–23 день цикла (если менструальный цикл в среднем 28-30 дней). Накануне исследования исключить эмоциональные и физические нагрузки, прием алкоголя, половые контакты. Данные гормоны необходимо сдавать натощак (воду негазированную пить можно), не менее чем через 2 часа после пробуждения и до 10 часов утра. Результаты обследования необходимо обсудить с гинекологом (гинекологом-эндокринологом).
Приоритетным в некоторых случаях может быть проведение молекулярно-генетические тестов, входящие в комплексную программу № 2342 «Я хочу ребенка» maxi. Эта программа – одна на двоих супругов, показана для пар, имеющих негативный акушерский опыт или испытывающих сложности с зачатием. Включает в себя исследования хромосомного набора обоих супругов, основных генов (фолатного цикла и тромбофилии), предрасполагающих к невынашиванию или порокам развития плода, кариотипирование супругов и HLA —типирование (основной тест на биологическую совместимость) супругов. Результаты данных исследований позволят исключить некоторые заболевания и состояния, приводящие к бесплодию, выявить мутации генов, приводящих к избыточному тромбообразованию, и, как следствие, повышенному риску выкидышей, невынашивания , формирования фетоплацентарной недостаточности, инсультам во время беременности.
Молекулярно-генетические исследования в комплексных программах имеют преимущество перед отдельными генетическими тестами — по ним дается заключение по интерпретации выявленных изменений и рекомендации специалиста акушера-гинеколога ККЦ СВМП (материнства и детства).
Для исключения антифосфолипидного синдрома (аутоиммунное заболевание, которое клинически проявляется тромбозами, повышенным свертыванием крови, как следствие со стороны акушерской патологии — не наступлением или невынашиванием беременности) предлагаем выполнить: Тест № 212 Волчаночный антикоагулянт, Тесты № № 254,255 Определение суммарных антител к фосфолипидам IgM, IgG ,Тесты №№ 213, 217 Определение антител к кардиолипину -IgM, IgG, Тест №222 Определение антител к бета-2-гликопротеину IgM и IgG, Тесты №№228,229 Определение антител к фосфодилсерину IgM, IgG и коагулограмму – Тест № 205.
Также необходимо провести исследование гомоцистеина - Тест №131.Гомоцистеин — продукт обмена аминокислот (превращения метионина в цистеин). Высокие уровни гомоцистеина являются важнейшим фактором, ответственным за развитие раннего атеросклероза, тромбоза, акушерской патологии.
 Для выявления заболеваний, передающихся половым путем можно воспользоваться комплексными программами : № 2042"Любовь без риска (кровь)" и урогенитальный соскоб на половые инфекции –  № 2034 "Любовь без риска, (соскоб)".
В нашей лаборатории выполняются и другие исследования; важно знать все клинические данные, предыдущие результаты обследования. Поэтому Вам необходимо обратиться к врачу, специализирующемуся именно на проблемах репродуктивного здоровья и обсудить с ним дальнейшую тактику.
Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).
Подробную информацию о стоимости исследований, режиме работы процедурных кабинетов, можно узнать на сайте Unilab.su в разделах: «Услуги и цены» , «Адреса», либо уточнить по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Помогите пожалуйста прочитать результаты анализов. Планируем беременность, т.к. первая была замершая. Сдала анализы, доктор говорит, что все хорошо. Но выписала свечи Виферон. Я теперь в сомнениях. Результаты:
Ттг 4;
Вирус простого герпеса lgm (1,2 типа) отрицательный, lgg 1/6400;
Цитомегаловирус lgm отрицательный, lgg 1/400;
Токсоплазма lgm отрицательный, lgg отрицательный;
Краснуха 170, норма >15. Сдала город Первоуральск, Свердловская область.


Здравствуйте, Марина! К сожалению, Вы не указали в какой лаборатории проведено исследование, данные приведены не полностью, без референтных значений, поэтому мы не несем ответственность за интерпретацию результатов. Согласно предоставленным данным, при исследовании основного маркера функционального состояния щитовидной железы –тиреотропного гормона (ТТГ), его  показатель находится на верхней границе нормы 4 μlU/mL (в нашей лаборатории референтные значения ТТГ от 0,4 до 4,0 μlU/mL). Так называемый высоконормальный уровень ТТГ является независимым предиктором развития гипотиреоза в дальнейшем и с повышенной частотой встречается у носителей антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО). Поэтому предлагаем Вам повторить обследование функционального состояния щитовидной железы, выполнив в  в комплексе, помимо ТТГ (Тест №801) исследования гормона Т4 свободного – Тест №805 и антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) -Тест №807. Эти исследования необходимы  для исключения аутоиммунного процесса как одного из факторов риска, способного повлиять на зачатие и вынашивание ребенка. Дополнить обследование важно УЗИ щитовидной железы. С результатами  необходимо обратиться к эндокринологу для определения дальнейшей тактики, в том числе необходимости заместительной гормональной терапии на этапе планирования и непосредственно самой беременности.
Также Вами было пройдено обследование на инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1, 2 типа и краснухе. При этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют. Данные результаты обследования означают, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или вакцинированы от краснухи) и имеете к ним иммунитет. Антитела класса IgG циркулируют в крови пожизненно и будут защищать Вас и Вашего ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ 1,2 типа требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. По поводу токсоплазмоза ситуация иная. У Вас в крови не выявлены защитные антитела, т. е. с данным возбудителем Вы ранее не встречались и не имеете к нему иммунитета. Поэтому, во время беременности у Вас есть риск первичного инфицирования. Необходимо проводить мониторинг антител к токсоплазмозу на этапе планирования (или до 12 недель) и далее, при отрицательном результате - один раз в триместр (Тест № 1139 anti-Toxo IgG, Тест № 1140 anti-Toxo IgМ), также - по показаниям.
Причин, вызвавших прерывание беременности, может быть много. Поэтому, при планировании последующей беременности для выяснения причин невынашивания и предотвращения его в дальнейшем, необходимо всестороннее обследование. В него могут входить тесты на инфекции, гемостаз, антифосфолипидный синдром, гормоны; исследования, выявляющие генетические факторы риска и др.Также целесообразна консультация генетика, при необходимости - и других специалистов (генетика, гинеколога-эндокринолога,гематолога, андролога - для мужчины).
Проходить обследование желательно за 4–6 месяцев до предполагаемой беременности, чтобы иметь возможность обсудить его результаты с лечащим врачом, и при необходимости принять профилактические и лечебные процедуры. Окончательный план обследования в паре должен определять Ваш врач (гинеколог, занимающийся проблемой невынашивания беременности ) индивидуально, на основании жалоб, анамнеза, клинической картины, осмотра, результатов предыдущих исследований.


Здравствуйте! Не знаю какой правильный номер договора 127426000 или 270382687; 371332; 278022. Сдавала на TORCH-ИНФЕКЦИИ, т.к. планирую беременность, расшифруйте пожалуйста!


Здравствуйте, Вера! Согласно номеру договора, Вами было пройдено обследование на инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель).
 У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу краснухи, цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса 1, 2 типа. При этом антител класса IgM — показателей острого процесса-не выявлено. Данные результаты обследования благоприятны и означают, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или у Вас была вакцинация от краснухи) и имеете к ним иммунитет. Антитела класса IgG к данным инфекциям циркулируют в крови пожизненно и будут защищать Вас и Вашего ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ 1,2 типа требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна. Для уточнения статуса по ВПГ-2(HSV-2) предлагаем дообследование: выполнить Тест №1147 Антитела класса G к вирусу простого герпеса 2 типа.
 По поводу токсоплазмы ситуация иная. У Вас в крови не выявлены защитные антитела, т. е. с данным возбудителем Вы ранее не встречались и не имеете к нему иммунитета. Поэтому, во время беременности у Вас есть риск первичного инфицирования. Чтобы предотвратить инфицирование во время беременности, Вам необходимо будет соблюдать меры предосторожности. Для исключения заражения токсоплазмозом: тщательно мыть овощи и фрукты; резать сырое мясо лучше в перчатках, после этого мыть руки; не употреблять продукты, содержащие плохо прожаренное мясо; ограничить общение с кошками, поручить уборку их туалета другим членам семьи, и. т. д. Необходимо проводить мониторинг антител к токсоплазме 1 раз в триместр (Тест № 1139 anti-Toxo IgG, Тест № 1140 anti-Toxo IgМ) и по показаниям.
С результатами анализов Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное обследование, для определения дальнейшей тактики (или гинекологу).


Добрый день! Какие анализы можно сдать перед обращением к доктору по поводу следующей проблемы: через два года после родов значительно сократился менструальный цикл: 25-27 дней. Раньше было 31-34 всегда. Хотим ещё ребенка. Мне 37 лет. Была год назад замершая беременность.


Здравствуйте, Елена! Сокращение менструального цикла с возрастом считается нормой. Так, по данным специалистов, в период жизни от 20 до 40 лет в норме происходит сокращение длительности цикла со скоростью 1-2 дня в год. Связывают это с постепенным уменьшением функциональной активности яичников.
Причиной этого зачастую являются гормональные нарушения, а также ухудшение функции яичников. Важное влияние оказывают также неполноценное питание, возрастные изменения, тяжелые физические нагрузки, стрессы и гинекологические заболевания.
В любом случае, при обнаружении каких-либо нарушений менструального цикла, женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу, который назначит соответствующее обследование, в план которого обычно входят УЗИ, исследование уровня гормонов крови и другие виды лабораторной диагностики.
В свою очередь можем порекомендовать Вам сдать маркеры функционального состояния репродуктивной сферы (сдаются на 3-5 й день менструального цикла) Тест № 811 ФСГ, Тест № 810 ЛГ, Тест № 835 Антимюллеров гормон, Тест № 815 Пролактин, Тест № 808 ДЭА SO4, Тест № 814 Эстрадиол, Тест № 862 Тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ + альбумин, в котором исследуются активные концентрации тестостерона, т.е. не связанного с белками, а соответственно обладающего биологическим действием, что является гораздо более информативным и показательным.
 На 20–21 день менструального цикла — Тест № 812 Прогестерон. Кровь необходимо сдавать натощак, до 10 часов утра. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (тренировки), стресс, минимум за час до исследования - курение.
Также необходимо проверить функцию щитовидной железы (Тест № 801 ТТГ, Тест № 805 Т4 свободный и Тест № 807 антитела к ТПО). Кровь на эти исследования сдаются в любой день менструального цикла.
С учетом факта невынашивания беременности в прошлом, рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к фосфолипидам – Тесты №№254,255, гомоцистеин - Тест №131, волчаночный антикоагулянт – Тест № 223, коагулограмму – Тест № 205, комплексные программы на половые инфекции Тест № 2042"Любовь без риска (кровь)" и  урогенитальный соскоб на половые инфекции – Тест № 2034 "Любовь без риска, (соскоб)".
Для прохождения УЗИ органов малого таза необходима предварительная запись, которая  доступна по телефонам:  (4212) 47-06-07, 377-141.
В нашей лаборатории выполняются и другие исследования, направленные на выявление причин невынашивания беременности, но необходимо знать подробно анамнез, Ваши клинические данные, результаты всех уже имеющихся исследований. Поэтому Вам необходимо обратиться к врачу, специализирующемуся именно на проблемах репродуктивного здоровья и обсудить с ним дальнейшую тактику.
Подробную информацию о стоимости исследований, режиме работы процедурных кабинетов, Вы можете узнать на сайте Unilab.su в разделах: «Услуги и цены», «Лабораторные исследования», либо уточнить по телефону справочной «Юнилаб» г. Хабаровска 8(4212)377-141.


Добрый день. Помогите расшифровать анализ. Готовлюсь к ЭКО. Через день пункция. Пришёл анализ мазка на АК. Цитирую:Клетки плоского эпителия, поверхностного слоя без признаков атипии .встречабтся,клетки морфологисючески схожие с койлоцитами. Лейкоциты идентичные в п.з. обнаружены клетки дрожжеподобного гриба
Может ли это быть противопоказанием. Очень долго к этому шла, а тут какие-то дрожжи.


Здравствуйте, Евгения! К сожалению, Вы не указали в какой лаборатории проведено исследование, данные приведены не полностью, поэтому мы не несем ответственность за интерпретацию результатов. Согласно предоставленным данным, Вами было проведено исследование мазка на атипичные клетки. В данном исследовании обращает на себя внимание присутствие клеток дрожжеподобного гриба и наличие койлоцитов. Койлоциты — это клетки многослойного плоского эпителия шейки матки с большими ядрами. Чаще всего это признак вирусного поражения шейки матки, с большей вероятностью – поражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Клетки дрожжеподобного гриба в норме в незначительном количестве присутствует в пищеварительном тракте, слизистой полости рта, в микрофлоре мочеполовой системы мужчин и женщин, не вызывая каких-либо клинических проявлений. Их присутствие непостоянно - может быть транзиторное (т.е. преходящее) носительство и спонтанная элиминация. Они также при определённых условиях (избыточном количестве, наличии сопутствующих заболеваний) может быть причиной воспалительного процесса урогенитального тракта. Определяющим фактором для назначения лечения является наличие клинических проявлений кандидозной инфекции (молочницы). С учетом проведения пункции фолликулов, профилактичекие мероприятия и подготовка к данной манипуляции должны определяться гинекологом заблаговременно. Также добавлю, что показатели мазков не рассматриваются изолированно от пациента. Для его правильной интерпретации необходима информация о жалобах, причинах обследования, клиническом состоянии, данных осмотра, результатах других исследований и т.п. С данным вопросом Вам необходимо обратиться к врачу, который знаком с Вашей клинической ситуацией (гинекологу), так как наша консультация посвящена вопросам лабораторной диагностики.


Добрый день!
Не могу забеременеть 7 месяцев, какие в первую очередь мне необходимо сдать анализы?
Хочу обратиться к Вам,и подскажите среднюю цену обследования.


Здравствуйте, Виктория! Весь комплекс исследований должен определять врач на основании жалоб, анамнеза, клинической картины, осмотра, результатов других методов обследования.
Можем порекомендовать Вам исследование маркеров функционального состояния репродуктивной сферы: ЛГ –Тест № 810, ФСГ – Тест № 811, Эстрадиол – Тест № 814, Пролактин – Тест № 815, Тестостерон общий +свободный +биодоступный + ГСПГ +альбумин – Тест № 862, кровь сдавать натощак на 3 - 5 день менструального цикла, АМГ – Тест № 835, кровь сдавать на 2-4 день менструального цикла, Прогестерон – Тест № 812, кровь сдавать на 20-23 день менструального цикла. Маркеры функционального состояния щитовидной железы ТТГ и Т4 свободный (Тесты № 801 и 805) сдаются в любой день. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (тренировки), стресс, минимум за час до исследования - курение.
Также, рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к фосфолипидам – Тесты №№254,255, гомоцистеин - Тест №131, волчаночный антикоагулянт – Тест № 223, антиспермальные антитела (кровь) – Тест №819, коагулограмму – Тест № 205, комплексные программы на половые - Тест № 2042 и TORCH — инфекции- Тест № 2052, урогенитальный соскоб на половые инфекции – Тест № 2034"Любовь без риска".
Для исключения мужского фактора не наступления беременности, рекомендуем мужу выполнить спермограмму (Тест № 407).
 Информацию о стоимости исследований, режиме работы процедурных кабинетов, Вы можете узнать на сайте Unilab.su в разделах: «Услуги и цены», «Лабораторные исследования», либо уточнить по телефону единой справочной службы «Юнилаб» 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте! Не получается забеременеть,какие анализы нужно сдать, чтоб полностью проверить репродуктивное здоровье?


Здравствуйте, Екатерина. В первую очередь рекомендуем сдать мужу спермограмму (она позволяет оценить врачу способность мужчины к оплодотворению, а также является методом диагностики урологических заболеваний) - Тест № 407.
Что касается Вашего обследования перед планированием беременности, то, безусловно, оно должно быть всесторонним (исследования на инфекции, гемостаз, антифосфолипидный синдром, выявление генетических факторов риска и др.).
 Для первичного обследования можем порекомендовать Вам комплексную программу № 2013 «Планирование беременности: программа подготовки для женщин», которая составлена на основании законодательных актов, регламентирующих правила и объемы оказания медицинской помощи в акушерстве и гинекологии, и направленно в первую очередь на определение исходного состояния здоровья будущей мамы. Данная программа включает в себя, помимо обследования на инфекции, передающихся половым путем, диагностику инфекций группы ТОRCH (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес), гормональные исследования, характеризующие состояние щитовидной железы, САСС (гемостазиограмма) — развернутое исследование свертывающей системы крови, а также определение группы крови и резус-фактора, клинический анализ крови, общий анализ мочи.
Для мужа можем порекомендовать Тест № 2014 «Планирование беременности: программа подготовки для мужчин».
Также предлагаем выполнить паре молекулярно-генетические тесты, входящие в комплексную программу № 2342 «Я хочу ребенка» maxi. Эта программа –одна на двоих супругов, показана, для пар, имеющих негативный акушерский опыт или испытывающих сложности с зачатием. Включает в себя исследования хромосомного набора обоих супругов, основных генов, предрасполагающих к невынашиванию и порокам развития плода, кариотипирование, HLA —типирование. Результаты данных исследований позволят исключить некоторые заболевания и состояния, приводящие к абсолютному бесплодию, выявить мутации генов, приводящих к избыточному тромбообразованию, а как следствие повышенному риску выкидышей, формирования фетоплацентарной недостаточности, инсультам во время беременности. HLA —типирование супружеской пары — основной тест на биологическую совместимость.
Молекулярно-генетические исследования в комплексных программах имеют преимущество перед отдельными генетическими тестами — по ним дается заключение специалиста акушера-гинеколога ККЦСВМП (материнства и детства) по интерпретации выявленных изменений и рекомендации.
 При необходимости обследования на антифосфолипидный синдром (аутоиммунное заболевание, которое клинически проявляется тромбозами, повышенным свертыванием крови, как следствие со стороны акушерской патологии — не наступлением или невынашиванием беременности) — тесты  № 223 Волчаночный антикоагулянт,  № 254 Определение суммарных антител к фосфолипидам IgM ,№ 255 Определение суммарных антител к фосфолипидам IgG.
В нашей лаборатории выполняются и другие исследования, направленные на выявление причин бесплодия и невынашивания, но необходимо знать подробно анамнез, ваши клинические данные, результаты всех уже имеющихся исследований. Поэтому Вам необходимо обратиться к врачу, специализирующемуся именно на проблемах репродуктивного здоровья и обсудить с ним дальнейшую тактику.
Вы также можете созвониться с одним из наших врачей-консультантов и получить подробную консультацию по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте! Подскажите, сдавала в вашей лаборатории антитела к ХГЧ, IgM отрицательный, IgG положительный кп 2.25, планирую беременность, при каком значении IgG можно беременеть? В прошлом гибель  плода на 20 неделе.


Здравствуйте, Эльвира. К сожалению, Вы не указали номер договора, поэтому мы не можем нести ответственность за интерпретацию Ваших анализов.
 Согласно представленным данным, в Вашем анализе выявлены антитела IgG к ХГЧ – положительные, КП 2,25, антитела IgM - отрицательные. Трактовка результатов данного исследования должна быть индивидуальной, с учетом всех клинических и лабораторных данных, полученных в ходе динамического наблюдения.
В норме антитела к ХГЧ в крови отсутствуют. При положительном результате определяется КП (коэффициент позитивности) - относительная величина, которая показывает, во сколько раз полученный результат превышает критическое значение, при котором анализ считается положительным. Иногда возможно возникновение ложноположительных реакций — при соматических и инфекционных заболеваниях, различных аутоиммунных заболеваниях (наличие ревматоидного фактора Ig M и других аутоантител), антифосфолипидном синдроме, беременности. Возможность наличия ложноположительной или ложноотрицательной реакций оценивается Вашим врачом на основании клинических данных и результатов комплексного лабораторного обследования.
ХГЧ имеет большое значение для физиологического течения беременности, так как стимулирует продукцию прогестерона желтым телом яичников, необходимого для имплантации эмбриона и сохранения беременности, особенно на ее ранних стадиях.
Наличие антител к ХГЧ может говорить об аутоиммунной агрессии организма к беременности и может ассоциироваться с бесплодием, невынашиванием беременности, неудачными попытками ЭКО. По данным литературы, наличие антител в ХГЧ также может и не влиять на исходы беременности. Нужно понимать, что причин, вызвавших прерывание беременности, может быть много и они могут сочетаться. Поэтому здесь, прежде всего, необходим индивидуальный подход для выяснения всех факторов, способствующих такому исходу беременности. Учитывая неблагополучный опыт, Вам можно порекомендовать консультацию врача-генетика; принимая во внимание столь большой срок, на котором произошла потеря, желательно знать гистологическое заключение плода, а также данные клинического течения беременности.
 Поскольку наша онлайн-конференция посвящена вопросам назначения и интерпретации лабораторных исследований, то с вопросом по поводу планирования следующей беременности целесообразно обратиться к врачу (гинекологу, специализирующемуся на проблеме невынашивания).
 Кроме контроля антител к ХГЧ, для выяснения причин неблагополучного исхода беременности, и предотвращения его в дальнейшем, обследование женщины должно быть всесторонним (гемостаз, антифосфолипидный синдром, выявление генетических факторов риска и др.). Наша лаборатория "Юнилаб" располагает всеми возможностями для проведения данных видов диагностики. Необходимые обследования желательно провести за 4–6 месяцев до предполагаемой беременности, чтобы иметь возможность обсудить его результаты с лечащим врачом, и при необходимости, принять профилактические и лечебные процедуры.
Если Вы сдавали анализы в нашей лаборатории, Вы можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить дополнительную консультацию по интересующему Вас вопросу.  Телефон единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте,я сдавала анализы в вашей лаборатории, в связи с тем,что замерла беременность в 5 нед.Скажите,что значат эти результаты: антитела класса G цитомегаловирусу положительный КП 10,1 1:400,к классу М отрицательно. Антитела класса G к вирусу простого герпеса 1,2 типа сильноположительный КП 19,03 1:3200,к классу М отрицательно.Антитела Igm к кардиолипину 4,к IgG <2.Что все это значит? Это и есть причина замершей?


Здравствуйте, Дарья! Согласно номеру Вашего договора, Вами было пройдено обследование на выявление маркеров антифосфолипидного синдрома (АФС), TORCH-инфекии и коагулограммы (САСС).
 По результатам обследования антитела к кардиолипину IgG и IgМ – находятся в пределах нормы. При исследовании САСС (свертывающей и антисвертывающей системы крови) обращает на себя внимание незначительное повышение тромбинового времени (ТВ) и АЧТВ, остальные показатели находятся в пределах нормы. Повышение данных показателей может быть вызвано многими причинами (прием препаратов, заболевания кроветворной системы, АФС, и т.д.). Ваша клиническая ситуация, а также анамнез, факторы риска, наличие сопутствующих заболеваний, прием препаратов - нам не известны, поэтому ничего более сказать не можем.
 Также Вами было пройдено обследование на инфекции группы TORCH, первичное инфицирование которыми во время беременности опасно в плане развития внутриутробных пороков плода. Поэтому, по современным клиническим рекомендациям, серологическое обследование на антитела к TORCH — инфекциям женщина должна проходить до беременности на этапе планирования, либо на ранних сроках (до 12 недель). У Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу краснухи, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1, 2 типа. При этом антитела класса IgM — показатели острого процесса — отсутствуют. Данные результаты благоприятны и означают, что Вы сталкивались с этими инфекциями ранее (или получили вакцинацию по поводу краснухи) и имеете к ним иммунитет. Антитела класса IgG к данным инфекциям циркулируют в крови пожизненно и будут защищать Вас и Вашего ребенка во время беременности. Лечение цитомегаловирусной инфекции и ВПГ 1,2 типа требуется только в периоды обострения и наличия клинических проявлений. Ваша клиническая ситуация детально нам неизвестна.
По поводу токсоплазмы ситуация иная. У Вас в крови не выявлены защитные антитела, т. е. с данным возбудителем Вы ранее не встречались и не имеете к нему иммунитета. Поэтому, во время последующей беременности у Вас есть риск первичного инфицирования. Чтобы предотвратить инфицирование токсоплазмой, Вам необходимо будет соблюдать меры предосторожности: тщательно мыть овощи и фрукты; резать сырое мясо лучше в перчатках, после этого мыть руки; не употреблять продукты, содержащие плохо прожаренное мясо; ограничить общение с кошками, поручить уборку их туалета другим членам семьи, и. т. д. Необходимо провести мониторинг антител к токсоплазме в период прегравидарной подготовки и, при отрицательных результатах - 1 раз в триместр (Тест № 1139 anti-Toxo IgG,Тест № 1140 anti-Toxo IgМ) и - по показаниям.
Причин, вызвавших прерывание беременности, может быть много. Кроме обследования на инфекции, для выяснения причин невынашивания, и предотвращения его в дальнейшем., обследование женщины должно быть всесторонним (гемостаз, антифосфолипидный синдром, выявление генетических факторов риска и др.). Проходить обследование желательно за 4–6 месяцев до планируемой беременности, чтобы иметь возможность обсудить его результаты с лечащим врачом, и при необходимости - принять профилактические и лечебные процедуры.
 Наш сайт посвящен вопросам лабораторной диагностики, лечебную тактику и установление причины замершей беременности должен определять врач (гинеколог, специализирующийся на проблеме невынашивания беременности) на основании всех данных о Вашем состоянии.
С результатами анализов Вам рекомендовано обратиться к врачу, который назначил данное обследование, для определения дальнейшей тактики.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер договора:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.