Календарь беременности
Это интересно
Скидки и дисконтные программы
Для застрахованных по ДМС и ОМС
Выезд на дом
Сведения для клиентов
2014
Поиск по дате

Памятка больному

При назначении гормонального обследования по поводу выявленных изменений в надпочечниках

Все назначения исследований и медикаментозных препаратов проводит только Ваш лечащий врач!!!

  • При первичном выявлении в надпочечниках опухолевидных образований врач эндокринолог выставляет Вам предварительный диагноз «ИНЦИДЕНТАЛОМА», что обозначает «случайно выявленное образование».
  • Для определения гормональной функции выявленных образований Вам будут назначены специальные исследования (проводятся в амбулаторных условиях):
    1. Малый тест с Дексаметазоном (утром в гормональной лаборатории проводится забор крови из вены на уровень Кортизола, затем дома вечером в 22 часа принимается 2 таблетки (1 мг) Дексаметазона и на следующее утро вновь забор крови на уровень гормона Кортизола);
    2. Вас попросят собрать суточную мочу на Метанефрин 
      (В течение 24 часов на обычном питьевом режиме моча собирается в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее2-х литров. До начала сбора мочи емкость должна быть проградуирована. Утренняя моча выливается, затем вся моча за сутки собирается в одну емкость. Утренняя моча следующего дня тоже собирается в эту емкость. Измеряется и записывается весь объем мочи за сутки (обратите внимание, очень важно указать точно объем мочи)!!! Если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого должна быть вылита и сбор мочи начинают снова. Потом необходимо измерить объем мочи. Объем мочи должен быть измерен по возможности точно. Мочу тщательно перемешать и отлить 25–40 мл в специальный контейнер Указать объем мочи и время, за которое она была собрана.)
    3. Вам назначат исследование крови из вены утром натощак через 2 часа после подъема с постели для определения уровней Альдостерона, активности Ренина плазмы, Хромогранин А.
Внимание!

  • Все гормональные исследования для определения состояния Ренин-Ангиотензинной системы проводятся на чистом фоне, т. е. без приема лекарственных препаратов, влияющих на уровень гормонов. Поэтому, перед тем, как Вы будете сдавать кровь на эти исследования, Вам нужна консультация лечащего врача, изменение схемы приема лекарств (отмена или замена некоторых препаратов). Отмена или замена лекарственных препаратов при необходимости проводится только вашим лечащим врачом!!!

  • Если Вы принимали нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, парацетамол, кардиомагнил и т. п.), они должны быть временно (на 4 недели) отменены. Только вашим лечащим врачом.

  • Если Вы принимали препараты для снижения артериального давления (АД), то такие группы препаратов как бетаблокаторы, центральные адреномиметики (клонидин, а-метилдопа),ингибиторы АПФ, антагонисты альдостероновых рецепторов, ингибиторы Ренина и дегидроперидиновые антагонисты кальция должны быть отменены за 4 недели до исследования. (Только вашим лечащим врачом.)

  • Если у Вас очень высокое АД и Вы не можете обходиться без лекарственных препаратов для снижения АД, то временно (на эти 4 недели) врач Вам может назначить препараты с минимальным влиянием на исследуемые параметры. Это препараты из группы недегидроперидиновых антагонистов кальция — пролонгированный Верапамил или альфа-блокаторы.

  • Если у Вас снижен уровень Калия в плазме крови, до исследования его уровень надо откорректировать до нормы.(Проконсультируйтесь со своим врачом).
  • За 2–3 дня до исследования надо прекратить ограничение приема поваренной соли (к которому вернуться уже после сдачи анализов, как и к предыдущим препаратам для снижения АД).(Проконсультируйтесь со своим врачом).