20 октября — Всемирный день борьбы с остеопорозом

Остеопороз часто называют «тихой эпидемией»: болезнь годами развивается незаметно и проявляется уже тогда, когда кость ломается буквально от минимального усилия.

Кто в группе риска?

• женский пол, особенно после 50 лет (в период менопаузы и после нее, когда снижается уровень эстрогенов);
• возраст старше 65 лет;
• люди с низкой массой тела (ИМТ < 19 кг/м²);
• те, кто долго (более 3х месяцев) принимает глюкокортикоиды (например, при аутоиммунных заболеваниях);
• пациенты с сахарным диабетом, тиреотоксикозом, заболеваниями ЖКТ, влияющими на всасывание кальция и витамина D;
• курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни тоже вносят свой вклад.

Симптомы, которые не стоит игнорировать:

• снижение роста на 2 см и более;
• частые переломы (особенно предплечья, бедра, позвонков) после незначительной травмы;
• сутулость, появление «вдовьего горба»;
• хроническая боль в спине без чёткой причины.

Эти признаки — повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Какое же обследование пройти?

Для диагностики остеопороза и оценки рисков врач может назначить:

• Денситометрия (DEXA) — самый точный метод рентгенологической диагностики, «золотой стандарт» для измерения минеральной плотности костной ткани.
• Лабораторные анализы:

• Кальций и фосфор в крови — основные минералы костной ткани.

• Витамин D — его дефицит нарушает усвоение кальция.

• Маркеры костного ремоделирования (остеокальцин, бета-CrossLaps, P1NP-пропептид проколлагена 1 типа) — показывают скорость разрушения и образования кости.

• Паратгормон — регулирует обмен кальция и фосфора.
  Сдавать анализы и проходить денситометрию нужно по направлению врача.

Как защитить кости?

• Белок в рационе. Не только кальций и витамин D важны, но и достаточное количество белка — строительного материала для костей.
• Движение. Упражнения с нагрузкой на кости (ходьба, силовые тренировки с собственным весом) стимулируют костное обновление.
• Солнце и витамин D. В наших широтах у большинства людей есть дефицит, поэтому врач может рекомендовать добавки.
• Кальций. Оптимальнее получать из пищи (молочные продукты, зелень, орехи, бобовые), а добавки принимать только по показаниям.
• Отказ от курения и ограничение алкоголя. Эти привычки ускоряют потерю костной массы.

Важно помнить: остеопороз лечится! При раннем выявлении и правильной терапии можно жить активно и без переломов.

20 октября 2025