Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы

Белковые фракции + общий белок

Код исследования: 114

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

570 руб.

Дополнительно оплачивается:

Забор крови 160,00

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Количественное соотношение основных представителей белков сыворотки, определяемое с помощью электрофореза.

Общий белок сыворотки состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде под действием электрического поля.

Обычно методом электрофореза выделяют 5 - 6 стандартных фракций: 1 - альбумины и 4 - 5 фракций глобулинов (альфа1-, альфа2-, бета- и гамма-глобулины, иногда отдельно выделяют фракции бета-1 и бета-2 глобулинов).

Глобулиновые фракции более разнородны.

Фракция альфа1-глобулина включает в себя острофазные белки: альфа1-антитрипсин (основной компонент этой фракции), а также альфа1-кислый гликопротеин (орозомукоид). Он обладает широким спектром функций, в зоне воспаления способствует фибриллогенезу. К глобулинам относятся транспортные белки: тироксинсвязывающий глобулин, транкортин (функции - связывание и транспорт кортизола и тироксина соответственно), альфа1-липопротеин (функция - участие в транспорте липидов).

Фракция альфа2-глобулинов преимущественно включает острофазные белки - альфа2-макроглобулин, гаптоглобин, церулоплазмин. Альфа2-макроглобулин (основной компонент фракции) участвует в развитии инфекционных и воспалительных реакций. Гаптоглобин - это гликопротеин, который образует комплекс с гемоглобином, высвобождающимся из эритроцитов при внутрисосудистом гемолизе, утилизирующийся затем клетками ретикулоэндотелиальной системы. Церулоплазмин - специфически связывает ионы меди, а также является оксидазой аскорбиновой кислоты, адреналина, диоксифенилаланина (ДОФА), способен инактивировать свободные радикалы. Фракция бета-глобулинов содержит трансферрин (белок-переносчик железа), гемопексин (связывает гем, что предотвращает его выведение почками и потерю железа), компоненты комплемента (участвующие в реакциях иммунитета) и часть иммуноглобулинов. Фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов, (в порядке количественного убывания - IgG, IgA, IgM, IgE), функционально представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ.

При многих заболеваниях встречается нарушение соотношения фракций белков плазмы (диспротеинемия). Диспротеинемии наблюдаются чаще, чем изменение общего количества белка и при наблюдении в динамике могут характеризовать стадию заболевания, его длительность, эффективность проводимых лечебных мероприятий.

Парапротеинемия - появление на электрофореграмме дополнительной дискретной полосы, говорящей о присутствии в большом количестве однородного (моноклонального) белка, обычно иммуноглобулинов или отдельных компонентов их молекул, синтезирующихся в В-лимфоцитах. Большие концентрации М-белка (больше 15 г/л) с большой вероятностью говорят о миеломе.

Исследование белковых фракций при подозрении на миелому имеет особую диагностическую ценность. Лёгкие цепи иммуноглобулинов (белок Бенс-Джонса) свободно проходят через сывороточный фильтр и на электрофореграмме сыворотки могут не определяться. Малые М-белки иногда могут наблюдаться при хронических гепатитах, доброкачественно - у пациентов престарелого возраста. Имитировать малую парапротеинемию могут большие концентрации С-реактивного белка и некоторых других острофазных белков, присутствие в сыворотке фибриногена, иногда – лекарственные препараты на основе моноклональных антител в пиковой концентрации (используются в качестве противоопухолевых препаратов, иммунодепрессантов и др.).

Расходный материал: красная пробирка для сыворотки.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз! 
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +2— +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +2+8 ºС. 


Общие показания:

  • Острые и хронические воспалительные заболевания (инфекции, коллагенозы);
  • Онкологические заболевания;
  • Нарушения питания и синдром мальабсорбции.
Референсные значения:  

Белок общий – 66-83 г/л;
Альбумин – 46,9-61,4%;
Альфа 1-глобулины – 2,2-4,2%;
Альфа 2-глобулины – 7,9-10,9%;
Бета – глобулины – 10,2-18,3%;
Гамма – глобулины – 17,6-25,4%;
А/Г коэффициент – 1,2-2,0.

Повышение уровня:
  • альбумин: дегидратация; шок;
  • фракция альфа 1- глобулина (повышение альфа1-антитрипсина):
патология паренхимы печени;
острые и хронические воспалительные процессы (инфекции и ревматические заболевания);
опухоли;
травма и хирургические вмешательства;
беременность (3 триместр);
приём андрогенов;
  • фракция альфа2-глобулина:
повышение альфа2-макроглобулина (нефротический синдром, гепатит, цирроз печени, приём эстрогенов и оральных контрацептивов, хронический воспалительный процесс, беременность);
  
  • повышение гаптоглобина 
(воспаление, злокачественные опухоли, некроз тканей);

  • фракция бета-глобулина:
моноклональные гаммапатии;
приём эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение трансферрина);
беременность;
механическая желтуха;
миелома (IgA-тип);

  • фракция гамма-глобулина:
хроническая патология печени (хронический активный гепатит, цирроз);
хронические инфекции, саркоидоз, паразитарные инвазии;
аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
лимфопролиферативные заболевания (миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема).

Понижение уровня:
  • альбумин: 
нарушения питания;
синдром мальабсорбции; болезни печени и почек; опухоли; коллагенозы; ожоги; гипергидратация; кровотечения;
анальбуминемия; беременность;

  • фракция альфа1- глобулина (понижение альфа1-антитрипсина):
наследственный дефицит альфа1-антитрипсина; болезнь Tangier;

  • фракция альфа2-глобулина:
снижение альфа2-макроглобулина (панкреатит, ожоги, травмы);
  
  • снижение гаптоглобина 
(гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз);

  • фракция бета-глобулина: 
дефицит IgA;

  •  фракция гамма-глобулина:
иммунодефицитные состояния;
приём глюкокортикоидов;
плазмаферез;
беременность. 

Кровь необходимо сдавать строго натощак. Ограничений по времени и месту сдачи нет. 

Особенности хранения и транспортировки проб: 

Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз! Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 +8 ºС. Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС. 

Факторы влияющие на результат: 

На уровень общего белка могут оказывать воздействие положение тела и физическая активность. Ложно-повышенный уровень общего белка может наблюдаться при длительном наложении жгута на вены предплечья и «работе рукой». Снижение: при потерях с мочой и диетах.