Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы
Выезд на дом
Онлайн запись

Двойное биохимическое исследование на маркеры риска хромосомных аномалий плода в I триместре беременности (10-13 нед.) B-ХГЧ св. + РАРР-А(ИХЛА)(БЕЗ КОМПЬЮТЕРНОГО РАСЧЕТА)

Код исследования: 927

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

1 095 руб.

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Биохимический скрининг для обследования беременных женщин с целью оценки риска хромосомных аномалий плода в 1 триместре. 

Биохимический скрининг I триместра беременности состоит из следующих показателей: Свободный b-ХГЧ и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированный с беременностью).

1. Белок ассоциированный с беременностью А (PAPP-А) — белок плазмы, вырабатывающийся в большом количестве фибробластами плаценты во время беременности. Определяется в кровотоке матери. Его концентрация увеличивается на протяжении всего срока беременности. Данный белок обеспечивает полноценный рост и развитие плаценты.

При хромосомной аномалии с пороками развития плода концентрация PAPP-A в крови значительно уменьшается с 8-й по 14-ю недели беременности. Наиболее резкое снижение отмечается при трисомиях по 21-й, 18-й и 13-й хромосомам. При синдроме Дауна показатель PAPP-A на порядок ниже, чем при норме. Еще более резко уровень РАРР-А в сыворотке крови матери падает при наличии у плода генетической патологии с множественными пороками развития – синдроме Корнелии де Ланже.

2. Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина– это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. Он является важным показателем развития беременности и ее отклонений. По химическому строению является соединением белка и сложных углеводов. Существует несколько вариантов, или изоформ, ХГЧ, в число которых входит бета-ХГЧ свободный, или несвязанный. Повышение концентрации свободного бета-ХГЧ у беременных женщин в первом триместре беременности может свидетельствовать о наличии риска развития трисомии по 21-й хромосоме (синдром Дауна) у плода. Возрастает риск развития и других анеуплоидий плода – состояний, при которых клетки организма содержат измененное число хромосом, не кратное нормальному гаплоидному набору. Снижение концентрации гормона может свидетельствовать о развитии других хромосомных аномалий у плода, в частности синдрома Эдвардса, трисомии по 18-й хромосоме.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 г. № 1130н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», клиническими рекомендациям «Нормальная беременность», 2019 г.: необходимо проводить пренатальный скрининг I триместра на сроке беременности 11-13 нед.

Расходный материал:
Красная пробирка для сыворотки.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз! 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС.                 
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 — +8ºС.

Общие показания:

  • Для скринингового обследования беременных, чтобы оценить риск хромосомной патологии плода – трисомии 21 (синдрома Дауна), синдрома Эдвардса.

Референсные значения:

Ассоциированный с беременностью протеин плазмы-А (РАРР-А)

[μlU/mL] Норма МОМ (0,5-2.0) 9 нед. - 0,92; 10 нед. - 1,69; 11 нед. - 2,39; 12 нед. - 3,28; 13 нед. -5,17.

B-ХГЧ свободный (8 - 18 нед.)

[ng/ml] Беременные: [Медиана: - 8н - 70,10; 9н - 75,85; 10н - 57,06; 11н - 47,00; 12н - 38,71; 13н - 31,88; 14н - 19,71 15н - 15,70; 16н - 12,52; 17н - 9,97; 18н - 7,95; 19н - 6,55 /норма МОМ (0,5-2,0 МОМ)]

Понижение значений РАРР-А:

-трисомия по 21,18 или 13 хромосоме;

-анеуплоидии и триплоидии по половым хромосомам;

-гипотрофия плода;

-сахарный диабет;

-хроническая гипертензия;

Повышение значений РАРР-А:

-преждевременные роды;

-ошибка определения срока беременности;

-многоплодная беременность;

-приближающиеся роды.

Понижение значений B-ХГЧ свободного:

-хроническая плацентарная недостаточность;

-неразвивающаяся беременность;

-внематочная беременность;

-угроза выкидыша;

трисомия по 18 хромосоме (синдром Эдвардса).

Повышение значений B-ХГЧ свободного:

-трисомия по 21 хромосоме (синдром Дауна);

-поздний токсикоз (гестоз);

-многоплодие;

-резус-конфликтная беременность;

-трофобластические заболевания (пузырный занос, хорионкарцинома).
Кровь сдавать натощак.  Исследование выполняется на сроке 10–13 недель.

Биохимический скрининг I триместра беременности состоит из следующих показателей: Свободный b-ХГЧ и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированный с беременностью). Исследование РАРР-А в качестве биохимического маркёра врождённой и наследственной патологии у плода в комплексе с определением ХГЧ на сроке 10 - 13 недель беременности в настоящее время Приказом департамента здравоохранения г. Москвы № 144 от 04.04.2005 года включено в схему скрининговых обследований беременных женщин в первом триместре. Выявление отклонений уровней биохимических маркёров в крови матери не является безусловным подтверждением патологии плода, но, в комплексе с оценкой других факторов риска является основанием для применения более сложных специальных методов диагностики аномалий развития плода.

Особенности хранения и транспортировки проб: Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!

Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС.                                                                                                                          

Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 — +8ºС. Факторы, влияющие на результат:   Не соблюдение правил подготовки к сдаче анализа. Прием лекарственных средств указывать (возможна интерференция).