Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы
Выезд на дом
Онлайн запись

Интерлейкин 28В (чувствительность к терапии гепатита С)

Код исследования: 2305

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

1 500 руб.

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Генетические полиморфизмы, асоциированные с устойчивостью к лечению хронического гепатита С.

Как показали исследования последних лет, особое влияние на результат лечения, а также   возможность самостоятельного выздоровления при заражении вирусом гепатита С,   оказывают генетические факторы, особенно полиморфизмы гена интерлейкина 28В.

Интерлейкин 28В является представителем интерферонов-лямбда, или   интерферонов 3   типа, обладающих сильным противовирусным действием и подавляющих репликацию   вируса гепатита С. Были изучены полиморфизмы гена интерлейкина 28В, связанные с   устойчивым вирусологическим ответом. При определенных генотипах достижение   устойчивого вирусологического ответа достигается в 2 раза чаще.   

Основную роль при инфицировании гепатитом С играют две однонуклеотидные замены:

  • замена цитозина на тимин (C>T), имеющая обозначение rs12979860

  • замена тимина на гуанин (T>G), имеющая обозначение rs8099917  

В зависимости от нуклеотидов в этих локусах, выделены аллели C (цитозин), T (тимин), G   (гуанин) и соответствующие генотипы: для аллели rs12979860 – СС, СТ, ТТ, а также ТТ, ТG, GG    для аллелей rs8099917. Получены данные, что генотип интерлейкина 28В является   независимым и наиболее достоверным фактором, влияющим на частоту раннего и   устойчивого вирусологического ответа на   ПВТ (противовирусная терапия) среди других   факторов прогноза. При этом полиморфизмы rs12979860 отвечают за получение ответа, а   полиморфизмы rs8099917 тесно связаны с отсутствием ответа на ПВТ.   На основании этого рекомендуется следующий алгоритм обследования при подготовке к   лечению.

123.jpg

Определение генотипа пациента по IL28B может изменить алгоритм принятия решения о лечении путем изменения длительности, как стандартного курса терапии ПЕГ ИФН/РИБ, так и длительности тройной терапии ХГС. Оптимизация терапии позволит избежать многих дополнительных проблем при лечении пациентов с высокой вероятностью положительного ответа при назначении терапии (избежать дополнительных побочных эффектов и дополнительных затрат на тройную терапию, с включением ингибиторов протеазы – телапревира и боцепревира).

Расходный материал: Фиолетовая пробирка.
Хранение: при комнатной tº.
Транспортировка: зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.

Общие показания:

  • 1) Прогнозирование исхода заболевания и ответа на лечение
  • Выбор между стандартным и пегилированным интерфероном в комбинации с рибавирином для лечения хронического гепатита С
  • Выбор тактики «ожидание доступности тройной терапии с включением ингибиторов протеазы HCV» или лечение стандартной схемой двойной терапии интерфероном в комбинации с рибавирином для пациентов c дополнительными факторами (кроме фиброза печени)

Полиморфизм IL28B

C>T

[rs12979860]

  • С/С:       

-  Возможно спонтанное разрешение инфекции

- Около 80% пациентов с ХГС отвечают на   лечение

- Характерна высокая вирусная нагрузка

  • С/Т:        20-40% пациентов с ХГС отвечают на лечение

  •  Т/Т:         20-25% пациентов с ХГС отвечают на лечение.

Полиморфизм IL28B

T>G

[rs8099917]                      

                                   

  •  Т/Т:         Возможно спонтанное разрешение инфекции

  • G/Т:        Сниженный ответ на терапию интерфероном и рибавирином

  • G/G:        Низкий ответ на терапию интерфероном и рибавирином.

Кровь желательно сдавать натощак.