Метод морфологического анализа, основанный на оценке клеточного состава, полученного разными способами из различных органов и тканей. Наиболее часто под данным исследованием понимается исследование мазка из урогенитального тракта. У женщин мазок берется из цервикального канала, уретры и влагалища, у мужчин — из уретры.
При микроскопии в мазках можно обнаружить бактерии, грибы (при кандидозе), простейшие (при трихомониазе). Важными моментами при проведении исследования являются оценка морфологии, т. е. формы бактерий, их размеров и расположения. Важными также являются количество (от скудного до массивного) и отношение к красителям (грамположительные и грамотрицательные клетки).
Нормальной флорой при исследовании гинекологических мазков у женщин являются грамположительные палочки, которые в результате описываются как лактоморфотипы. При бактериальном вагинозе микробная флора представлена обильной мелкой коккобациллярной грамвариабельной флорой и характеризуется снижением лактоморфотипов. При гонорее в мазке присутствуют грамотрицательные кокки бобовидной формы, расположенные парами внутри и внеклеточно. При других гнойно-воспалительных состояниях (неспецифических) могут встречаться грамположительные кокки, грамотрицательные палочки. В мазках учитываются также наличие эпителия, присутствие ключевых клеток и количество лейкоцитов.
Расходный материал: предметное стекло.
Хранение: при комнатной температуре.
Транспортировка: при комнатной температуре.
Общие показания:
- Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых путей;
- Обследование женщин при беременности и по показаниям при профилактических осмотрах;
- при диагностике бактериального вагиноза;
Референсные значения:
2. Оценивается состояние эпителия, присутствие ключевых клеток. Количество эпителиальных клеток не учитывается, т. к. не имеет диагностической значимости.
3. Оценка лейкоцитарной реакции:
-
лейкоциты отсутствуют, ед. в п/зр.;
-
до 10 в п/зр. - небольшое количество;
-
10 - 15 в п/зр. - умеренное количество;
-
30 - 50 в п/зр. и более - большое количество;
Умеренное и большое количество оцениваются как этиологически значимые для воспалительной реакции.
- незначительное/скудное количество;
-
умеренное количество;
-
большое количество / значительное;
-
массивное количество.
- за 2-3 дня до исследования рекомендуется исключить половые контакты,
- за 48 часов до взятия материала женщинам необходимо исключить применение тампонов, спринцевания, влагалищного душа.
- за 48 часа исключить посещение гинеколога (кольпоскопия, осмотр, УЗИ вагинальным датчиком).