Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы
Запись на исследования

Кальпротектин фекальный

Код исследования: 2614

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

2 180 руб.

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Неинвазивный маркер воспалительного процесса в кишечнике.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) до настоящего времени остаются крайне трудными для ранней диагностики, что связано с неспецифичностью клинических проявлений (абдоминальная боль, нарушение стула). Решающую роль в постановке диагноза таких заболеваний, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона играют в основном инвазивные инструментальные методы диагностики. Поэтому в последние годы остро стала проблема поиска качественного неинвазивного маркера кишечного воспаления, который можно было бы использовать в повседневной практике, что особенно актуально для педиатрии.

К таким маркерам относится прежде всего фекальный кальпротектин – белок, который высвобождается из нейтрофилов и макрофагов во время их активации или гибели и вовлекается в активный воспалительный процесс. Во время воспаления стенки кишечника гранулоциты мигрируют сквозь нее, поэтому кальпротектин также можно обнаружить в кале.  Концентрация кальпротектина в кале прямо пропорциональна числу лейкоцитов, попавших в кишечник. Тест позволяет оценивать степень выраженности воспалительного процесса и различить органически обусловленные заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования) от функционально обусловленных заболеваний. Целесообразно его определение в комплексе с фекальными трансферрином и гемоглобином.

Преимущества теста:

  • Метод имеет высокую диагностическую ценность: низкая концентрация в кале означает отсутствие органического заболевания кишечника. Чувствительность для болезни Крона составляет до 100%, специфичность – 97%.

  • Высокая стабильность кальпротектина в кале в течение нескольких дней.

  • Неинвазивность (метод снижает количество болезненных исследований), быстрота получения результата.


Расходный материал: контейнер для кала.
Хранение: в холодильнике при tº +4 +8 ºС до 72 часов, не замораживать!
Транспортировка  при tº +2 +8 ºС в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.

Общие показания:

  • Диф. диагностика воспаления кишечника с синдромом раздражённой кишки.
  • Мониторинг активности воспаления (болезнь Крона, язвенный колит, после удаления кишечных полипов).
  • Дополнительный диагностический тест при новообразованиях (стоит на втором месте по значимости после количественного комплексного определения фекального гемоглобина и фекального трансферрина).
  • Ранняя диагностика обострения при хронических воспалениях кишечника.
  • Диф. диагностика диспепсии бактериального происхождения от функционального.
  • До начала лечения пациентов с Н. pylori-инфекцией и мониторинг терапии (в отдельных случаях наблюдается его резкое увеличение как у взрослых, так и у детей)
  • После перенесенных инфекционных заболеваний кишечника (оценка завершения воспалительного процесса, степени восстановления слизистой оболочки кишечника).
  • При подозрении на наличие некротизирующего энтероколита у новорожденных и мониторинг течения.
  • Для оценки эффективности лечения пациентов с гельминтозами, особенно сопряженными с грибковыми заболеваниями, эшерихиозом (О157), дизентерией, вирусными кишечными инфекциями.

Референтные пределы:

< 50 мг/кг - отрицательный

> 50 мг/кг – положительный.

Если уровень кальпротектина в кале пациента находится в пределах референсных значений, значит, у него отсутствуют воспалительные заболевания кишечника.

Умеренное повышение уровня кальпротектина требует дальнейшего наблюдения пациента и выполнения исследования в динамике. Сильное повышение (с учетом клинической картины) свидетельствует о том, что пациент страдает воспалительным заболеванием кишечника, поэтому требуется целенаправленное обследование и специфическая терапия. 

Также оно может быть следствием следующих патологических состояний: бактериальных и вирусных инфекций ЖКТ (сальмонеллез, кампилобактериоз, аденовирусы, ротавирусы, норовирусы), новообразований кишечника, дивертикулов, муковисцидоза, аллергии к коровьему молоку, целиакии, кишечного кровотечения.

Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Кал собирают в контейнер в количестве 1/3 объема контейнера.

Важные замечания: при заморозке образцов кала нейтрофильные гранулоциты разрушаются с высвобождением кальпротектина. Это может повысить уровень измеряемого кальпротектина в замороженном образце по сравнению со свежим.


Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) до настоящего времени остаются крайне трудными для ранней диагностики, что связано с неспецифичностью клинических проявлений (абдоминальная боль, нарушение стула). Решающую роль в постановке диагноза таких заболеваний, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона играют в основном инвазивные инструментальные методы диагностики. Поэтому в последние годы остро стала проблема поиска качественного неинвазивного маркера кишечного воспаления, который можно было бы использовать в повседневной практике, что особенно актуально для педиатрии.  

К таким маркерам относится прежде всего фекальный кальпротектин – белок, который высвобождается из нейтрофилов и макрофагов во время их активации или гибели и вовлекается в активный воспалительный процесс. Во время воспаления стенки кишечника гранулоциты мигрируют сквозь нее, поэтому кальпротектин также можно обнаружить в кале.  Концентрация кальпротектина в кале прямо пропорциональна числу лейкоцитов, попавших в кишечник. Тест позволяет оценивать степень выраженности воспалительного процесса и различить органически обусловленные заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования) от функционально обусловленных заболеваний. Целесообразно его определение в комплексе с фекальными трансферрином и гемоглобином. 

Преимущества теста: 

  • Метод имеет высокую диагностическую ценность: низкая концентрация в кале означает отсутствие органического заболевания кишечника. Чувствительность для болезни Крона составляет до 100%, специфичность – 97%.
  • Высокая стабильность кальпротектина в кале в течение нескольких дней.
  • Неинвазивность (метод снижает количество болезненных исследований), быстрота получения результата.

Показания к обследованию:

  • Диф. диагностика воспаления кишечника с синдромом раздражённой кишки.
  • Мониторинг активности воспаления (болезнь Крона, язвенный колит, после удаления кишечных полипов).
  • Дополнительный диагностический тест при новообразованиях (стоит на втором месте по значимости после количественного комплексного определения фекального гемоглобина и фекального трансферрина).
  • Ранняя диагностика обострения при хронических воспалениях кишечника.
  • Диф. диагностика диспепсии бактериального происхождения от функционального.
  • До начала лечения пациентов с Н. pylori-инфекцией и мониторинг терапии (в отдельных случаях наблюдается его резкое увеличение как у взрослых, так и у детей)
  • После перенесенных инфекционных заболеваний кишечника (оценка завершения воспалительного процесса, степени восстановления слизистой оболочки кишечника).
  • При подозрении на наличие некротизирующего энтероколита у новорожденных и мониторинг течения.
  • Для оценки эффективности лечения пациентов с гельминтозами, особенно сопряженными с грибковыми заболеваниями, эшерихиозом (О157), дизентерией, вирусными кишечными инфекциями.
Правила хранения:

Хранение: в холодильнике при tº +4 +8 ºС до 72 часов, не замораживать!

Правила транспортировки:

При tº +2 +8 ºС в термоконтейнерах с охлаждающими элементами.