В организме используется для построения клеточных мембран, синтеза ряда биологически активных веществ: стероидных гормонов, желчных кислот, витамина D.
Около 80% всего холестерина синтезируется самим организмом (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают в организм с продуктами животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, транспорт его в крови происходит в липопротеиновых комплексах. Выделяют фракции холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям.
Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройств липидного обмена. Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Уровень холестерина в комплексе с данными об имеющихся заболеваниях, возрасте, поле, артериальном давлении, факте курения, учитывают при оценке индивидуального риска развития тяжелых осложнений атеросклероза (инфаркта или инсульта). Целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов, холестерина ЛПВП и холестерина ЛПНП с расчетом индекса атерогенности, поскольку риск развития атеросклеротических изменений зависит и от соотношения различных фракций липопротеинов. Изменением диеты можно снизить уровень холестерина крови на 10-15%. Профилактически, для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется поддерживать уровень общего холестерина ниже 5,2 ммоль/л.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +2— +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +2+8 ºС.
Общие показания:
- Оценка риска атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт;
- Диагностика дислипидемий;
- Болезни печени и почек;
- Эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет);
Референсные значения:
< 5,2 mmol/l – нормальные значения;
5,2-6,2 mmol/l - пограничные значения;
≥ 6,2 mmol/l - высокие значения.
Повышение значений (гиперхолестеринемия):
- Первичные гиперлипидемии: Семейная или полигенная гиперлипопротеинемия (типы IIА, IIВ), семейная дис-бета-липопротеинемия (тип III), семейная комбинированная гиперлипидемия, гиперлипопротеинемия типов I, IV, V и гипер-aльфа-липопротеинемия.
- Дефицит кислой лизосомной липазы (редкая наследственная ферментопатия).
- Вторичные гиперлипидемии:
- Заболевания печени, внутри- и внепеченочный холестаз.
- Гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
- Злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты.
- Гипотиреоз.
- Подагра.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Сахарный диабет.
- Беременность.
- Алкоголизм.
- Изолированный дефицит соматотропного гормона (СТГ).
- Пища, богатая холестерином и ненасыщенными жирными кислотами.
- Применение таких препаратов, как андрогены, циклоспорин, диуретики, эргокальциферол (высокие дозы), глюкокортикостероиды, леводопа, амиодарон.
- Кахексия, голодание.
- Синдром мальабсорбции.
- Обширные ожоги.
- Тяжелые острые заболевания и инфекции.
- Некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома.
- Сепсис.
- Гипертиреоз.
- Гипо-α- и β-липопротеинемия.
- Дефицит α-липопротеина.
- Мегалобластическая анемия.
- Талассемия.
- Хронические обструктивные заболевания легких.
- Ревматоидный артрит.
- Умственная отсталость.
- Лимфоангиоэктазия кишечника.
- Прием препаратов, снижающих уровень холестерина.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).
- Пища с низким содержанием холестерина и высоким содержанием полиненасыщенных кислот.
Кровь необходимо сдавать строго натощак. Не менее 12 часов перед сдачей соблюдать полный голод. Не менее 20 часов не употреблять жирную пищу.
Особенности хранения и транспортировки проб:
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС.
Факторы влияющие на результат:
Повышение: аскорбиновая кислота и некоторые лек. препараты (например, стероиды, оральные контрацептивы), выраженный гемолиз, пища, насыщенная Х.
Снижение: холестеринснижающие препараты, тироксин, пища с низким содержанием Х и высоким ПНЖК
