Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы

Клинический анализ крови ( основные параметры + лейкоцитарная формула + СОЭ)

Код исследования: 601

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

390 руб.

Дополнительно оплачивается:

Забор крови 160,00

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка
Клинический анализ крови ( основные параметры + лейкоцитарная формула  + СОЭ)  

Расходный материал: фиолетовая и черная пробирки.
Хранение: при комнатной tº.
Транспортировка: зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.


Общие показания:

  • При скрининговых обследованиях;
  • Оценка общего состояния здоровья (плановые медицинские осмотры, и т. п.);
  • Воспалительные и инфекционные заболевания;
  • Для контроля токсичности лечения, если применяемые методы могут оказывать влияние на состав периферической крови (например, химиотерапия, лучевая терапия);
  • При наличии заболеваний кроветворения.

Референсные значения: 

Эритроциты, 10^12/l:

Возраст

Пол

м

ж

1-3 дня

4,0-6,6 

1 нед

3,9-6,3

2 нед

3,6-6,2

1 мес

3,0-5,4

2 мес

2,7-4,9

3-6 мес

3,1-4,5

6 мес-2 г.

3,4-5,0

3,7-5,2

3-12 лет

3,9-5,0

3,5-5,0

13-16 лет

4,1-5,5

3,5-5,0

17-19 лет

3,9-5,6

3,5-5,0

20-49 лет

4,2-5,6

3,5-5,0

50-59 лет

3,9-5,6

3,6-5,1

60-65 лет

3,9-5,3

3,5-5,2

>65 лет

3,1-5,7

3,4-5,2

 

Повышение концентрации эритроцитов:

1. Обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);

2. Физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);

3. Симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);

эритремия.

 

Понижение концентрации эритроцитов:

1. Анемии различной этиологии;

2. Гипергидратация.

 

 

Гемоглобин, g/L:

Возраст

Пол

м

ж

1-3 дня

145-225

1 нед

135-215

2 нед

125-205

1 мес

100-180

2 мес

90-140

3-6 мес

95-135

6 мес-2 г.

114-144

106-148

3-6 лет

104-140

102-142

7-12 лет

110-146

112-146

13-16 лет

118-164

112-152

17-19 лет

120-168

112-148

20-49 лет

130-172

110-152

50-59 лет

124-172

112-152

60-65 лет

122-168

114-154

>65 лет

122-168

110-156

 

Повышение уровня гемоглобина:

1. Обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);

2. Физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);

3. Симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);

4. Эритремия.

 

Понижение гемоглобина:

1. Анемии различной этиологии;

2. Гипергидратация.

 

Гематокрит, %:

Возраст

Пол

м

ж

1-3 дня

45-67

1 нед

42-66

2 нед

39-63

1 мес

31-55

2 мес

28-42

3-6 мес

29-41

6 мес-2 г.

27,5-41

32,5-41,0

3-6 лет

31-39,5

31-40,5

7-12 лет

32,5-41,5

32,5-41,5

13-19 лет

34,5-47,5

33-43,5

20-49 лет

38-49

33-45

50-65 лет

37,5-49,5

34-46

>65 лет

30-49,5

31,5-45

 

Повышение уровня гематокрита:

1. Обезвоживание (при выраженной диарее, рвоте, повышенном потоотделении, диабете, ожоговой болезни, перитоните);

2. Физиологические эритроцитозы (у жителей высокогорья, лётчиков, спортсменов);

3. Симптоматические эритроцитозы (при недостаточности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек);

4. Эритремия.

 

Понижение гематокрита:

1. Анемии различной этиологии;

2. Гипергидратация.

 

 

Средний объем эритроцита, fl:

Возраст

Пол

м

ж

1-3 дня

95-121

1 нед

88-126

2 нед

86-124

1 мес

85-123

2 мес

77-115

3-6 мес

77-108

6 мес-2 г.

70-99

72-89

3-6 лет

76-89

76-90

7-12 лет

76-81

76-91

13-19 лет

79-92

80-96

20-39 лет

81-93

82-96

40-59 лет

81-94

80-100

60-65 лет

81-100

80-99

>65 лет

78-103

80-100

 

Повышение значений MCV:

1. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;

2. апластическая анемия;

3. заболевания печени;

4. гипотиреоз;

5. аутоиммунные анемии;

6. курение и употребление алкоголя.

 

Понижение значений MCV:

1. железодефицитная анемия;

2. анемия хронических заболеваний;

3. талассемия;

4. некоторые виды гемоглобинопатий.

 

Среднее содержание гемоглобина в эритроците, pg:

Возраст

Пол

м

ж

1-3 дня

31-37

1 нед-1 мес

28-40

2 мес

26-34

3-6 мес

25-35

6 мес-2 г.

24,5-29

24-31

3-12 лет

26-31

25,5-33

13-19 лет

26,5-32

27-32

20-29 лет

27,5-33

27,5-33

30-49 лет

27,5-33,5

27-34

50-59 лет

27,5-34

27-34,5

60-65 лет

27-34,5

26,5-33,5

>65 лет

26-35

26-34

 

Повышение значений MCН:

1. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;

2. апластическая анемия;

3. заболевания печени;

4. гипотиреоз;

5. аутоиммунные анемии;

6. курение и употребление алкоголя.

 

Понижение значений MCН:

1. железодефицитная анемия;

2. анемия хронических заболеваний;

3. талассемия;

4. некоторые виды гемоглобинопатий.

 

 

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, g/dL:

Возраст

Пол

м

ж

1-3 дня

29-37

1 нед-1 мес

28-38

2 мес

29-37

3-6 мес

30-36

6 мес-2 г.

32,2-36,6

33-33,6

3-12 лет

32,2-36,6

32,4-36,8

13-19 лет

32,2-36,4

32,4-36,8

20-29 лет

32,8-36,2

32,6-35,6

30-49 лет

32,6-36,2

32,6-35,8

50-59 лет

32,6-36,3

32,6-35,8

60-65 лет

32,2-36,9

32,5-35,6

>65 лет

32-36,4

31,8-36,8

 

Повышение значений МСНС:

1. наследственная микросфероцитарная анемия.

 

Понижение значений МСНС:

1. железодефицитная анемия;

2. анемия хронических заболеваний;

3. некоторые виды гемоглобинопатий.

 

Разброс эритроцитов по размеру, %: 11,5-14,5.

 

Повышение значений RDW:

1. анемии с гетерогенностью размера эритроцитов, включая связанные с питанием; миелодиспластического, мегалобластного и сидеробластного типов; анемию, сопровождающую миелофтиз; гомозиготные талассемии и некоторые гомозиготные гемоглобинопатии;

2. значительное повышение количества ретикулоцитов (например, вследствие успешного лечения анемии);

3. состояние после переливания эритроцитарной массы;

интерференции – холодовые агглютинины, хроническая лимфолейкемия (высокое число лейкоцитов), гипергликемия.

Понижение RDW:

1. анемия хронических заболеваний;

2. анемия вследствие острой кровопотери;

3. апластические анемии;

4. некоторые генетически обусловленные заболевания (талассемия, врожденный сфероцитоз, наличие гемоглобина E).

 

Тромбоциты, 10^9/l:

новорожденные (1-10 дней) - 99-421;

старше 10 дней и взрослые - 180-320.

 

Повышение концентрации тромбоцитов:

1. физическое перенапряжение;

2. воспалительные заболевания, острые и хронические;

3. гемолитические анемии;

4. анемии вследствие острой или хронической кровопотери;

5. состояния после перенесённых хирургических вмешательств;

6. состояние после спленэктомии;

7. онкологические заболевания, в том числе, и гемобластозы.

 

Понижение концентрации тромбоцитов:

1. беременность;

2. В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;

3. апластическая анемия;

4. вирусные и бактериальные инфекции;

5. приём лекарственных препаратов, угнетающих продукцию тромбоцитов;

6. врождённые тромбоцитопении;

7. спленомегалия;

8. аутоиммунные заболевания;

9. состояния после перенесённых массивных гемотрансфузий.

 

Средний объем тромбоцита, fl:

7,4-10,4.

 

Повышенные значения MPV: свидетельствуют о наличии крупных тромбоцитов, в том числе, молодых.

 

Пониженные значения MPV: отражают наличие в крови мелких тромбоцитов.

 

Тромбокрит, %:

0,15-0,4.

 

Повышение тромбокрита:

1. Миелопролиферативные заболевания (полицитемия, хронический миелолейкоз);

2. Спленэктомия;

3. Состояния, связанные с дефицитом железа в организме;

4. Вирусные инфекции и воспалительных заболеваниях другой этиологии;

5. Усиленная функция щитовидной железы;

6. Атеросклеросклероз;

7. Сахарный диабет;

8. Курение.

 

Понижение тромбокрита:

1. Апластическая анемия;

2. Миелодиспластический синдром;

3. Мегалобластные анемии;

4. Коллагенозы;

5. Гемобластозы;

6. Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе, и некоторые лекарственные препараты (антибиотики, цитостатики);

7. Опухоли кроветворной ткани;

8. Вирусные инфекции;

9. Интоксикация;

10.   Цирроз печени;

11.   ХПН (хроническая почечная недостаточность).

 

 

Разброс тромбоцитов по размеру, %: 10-20.

 

Повышение PDW:

1. анемии различного происхождения;

2. наличие воспалительных заболеваний;

3. значительная потеря крови;

4. физическое перенапряжение;

5. удаление селезенки;

6. период восстановления после оперативного вмешательства;

7. прохождение курса лечения кортикостероидами;

8. онкологические болезни.

 

 

Лейкоциты, 10^9/l:

Возраст

Пол

1 мес

9,2-13,8

1 -3 года

6,0-17,5

4 года

6,1-11,4

6 лет

6,1-11,4

10 лет

6,1-11,4

21 год

4,5-10

взрослые

4,0-8,8

 

Повышение значений:

1. физиологический лейкоцитоз (эмоциональные и физические нагрузки, воздействие солнечного света, холода, прием пищи, беременность, менструация);

2. воспалительные процессы;

3. вирусные и бактериальные инфекции;

4. состояния после перенесённых операционных вмешательств;

5. интоксикации;

6. ожоги и травмы;

7. инфаркты внутренних органов;

8. злокачественные новообразования;

9. гемобластозы.

 

Понижение значений:

1. вирусные и некоторые хронические инфекции;

2. приём лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, тиреостатики и др.);

3. аутоиммунные заболевания;

4. воздействие ионизирующего излучения;

5. истощение и кахексия;

6. анемии;

7. спленомегалия;

8. гемобластозы.

 

Нейтрофилы:

 

%

#

дети 12 мес.

30-50

1,5-8,5

дети 4 года

35-55

1,5-8,5

дети 10 лет

40-60

1,8-8,0

21 год и старше

45-70

1,8-7,7

 

Повышение значений:

1. большинство заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями;

2. воспалительные процессы;

3. стресс;

4. физическое перенапряжение;

5. инфаркты внутренних органов;

6. состояния после перенесённых оперативных вмешательств;

7. приём лекарственных препаратов (кортикостероиды, гепарин, ацетилхолин);

8. эндогенные интоксикации;

9. злокачественные новообразования.

 

Понижение значений:

1. некоторые инфекции, вызванные бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллёз, туберкулёз), вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф), затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей.;

2. приём лекарственных препаратов (антибиотики, противовирусные, психотропные, антигистаминные, противосудорожные препараты, нестероидные противоспалительные средства);

3. анемии;

4. гиперспленизм;

5. врождённые нейтропении;

6. анафилактический шок;

7. тиреотоксикоз;

8. воздействие цитостатиков, противоопухолевых препаратов.

 

Лимфоциты:

 

%

#

дети 12 мес.

61

4-10,5

дети 4 года

50

2-8

дети 6 лет

42

1,5-7

дети 10 лет

38

1,5-6,5

21 год и старше

34

1-4,8

 

Повышение значений:

1. большинство заболеваний, вызванных вирусными инфекциями;

2. действие некоторых лекарственных препаратов - леводопа, фенитоина, вальпроевой кислоты, наркотических анальгетиков и др.;

3. заболевания системы крови: хронический лимфолейкоз; лимфомы в период лейкемизации, болезнь тяжелых цепей;

4. отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода.

 

Понижение значений:

1. острый период воспалительных заболеваний;

2. приём лекарственных препаратов (глюкокортикоиды, цитостатики);

3. апластическая анемия;

4. иммунодефицитные состояния;

5. почечная недостаточность;

6. потеря лимфы через кишечник;

7. системная красная волчанка;

8. воздействие рентгеновского облучения;

9. терминальная стадия онкологических заболеваний;

10.   милиарный туберкулёз;

11.   лимфогранулематоз.

 

Моноциты:

 

%

#

дети 12 мес.

2-7

0,05-1,1

дети 4 года

2-7

0-0,8

дети 10 лет

1-6

0-0,8

21 год и старше

1-8

0-0,8

 

Повышение значений:

1. острые и хронические инфекционные и воспалительные процессы;

2. состояния после перенесённого инфекционного заболевания;

3. аутоиммунные заболевания;

4. злокачественные новообразования;

5. онкогематологические заболевания;

6. отравление тетрахлорэтаном, фосфором.

 

Понижение значений:

1. приём лекарственных препаратов (глюкокортикоиды, цитостатики);

2. пиогенные инфекции;

3. апластическая анемия;

4. шоковые состояния;

5. онкогематологические заболевания.

 

Эозинофилы:

 

%

#

дети 12 мес.

1-5

0,05-0,7

дети 4 года

1-5

0,02-0,7

дети 10 лет

1-5

0-0,6

21 год и старше

1-5

0-0,45

 

Повышение значений:

1. аллергические состояния, в том числе и лекарственные аллергии;

2. заболевания кожи (дерматит, экзема);

3. паразитарные инвазии;

4. острый период некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, ветряная оспа, туберкулёз инфекционный мононуклеоз, гонорея);

5. системные воспалительные заболевания;

6. заболевания лёгких - саркоидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, лёгочный эозинофильный инфильтрат (болезнь Лефлера);

7. онкогематологические заболевания;

8. злокачественные новообразования.

 

Понижение значений:

1. начальная стадия воспалительного процесса;

2. тяжелые гнойные инфекции;

3. шоковые состояния;

4. отравления тяжёлыми металлами.

 

 

Базофилы:

 

%

#

дети 12 мес.

0,4

0-0,2

дети 4 года

0,6

0-0,2

дети 10 лет

0,6

0-0,2

21 год и старше

0,5

0-0,2

 

Повышение значений:

1. аллергические состояния, в том числе и лекарственные аллергии;

2. язвенный колит;

3. хронические гемолитические анемии;

4. некоторые инфекционные заболевания (грипп, ветряная оспа, туберкулёз);

5. злокачественные новообразования;

6. онкогематологические заболевания.

 

СОЭ (скорость оседания эритроцитов), мм/час:

Исследование методом по Панченкову

Возраст

Пол

М

Ж

до 1 мес

до 2

1 мес.- 1 год

2-10

1 год - 18 лет

2-15

2-15

2-20

>60лет

15-20

 

Повышение значений:

1. Физиологическое – у женщин во время беременности, в послеродовом периоде, во время менструации;

2. Патологическое:

-   Воспалительные процессы;

-   Острые и хронические бактериальные инфекции;

-   Интоксикации;

-   Аутоиммунные заболевания;

-   Травмы, в том числе и переломы костей;

-   Состояния после перенесенных оперативных вмешательств;

-   Заболевания почек;

-   Злокачественные новообразования;

-   Парапротеинемии;


Кровь необходимо сдавать строго натощак. При инфекционных процессах и повышенной температуре тела можно сдавать в любое время, независимо от приема пищи. 

Особенности хранения и транспортировки проб:
 Cразу после взятия осторожно переверните пробирку 3–4 раза (воздушный пузырёк должен переместиться из одного конца пробирки в другой). Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз! Хранение: при комнатной tº. Транспортировка: зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом. 
Факторы влияющие на результат: 
Не соблюдение правил подготовки к сдаче анализа (смотри графу правила подготовки пациента. ). Курение, выраженная физическая нагрузка накануне сдачи крови могут существенно исказить результат. Возможна лекарственная интерференция. Автоматический анализатор выдаёт результаты лейкоформулы в виде процентного содержания нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов. При наличии отклонений от нормы выполняется просмотр мазка крови под микроскопом с дополнительным уточнением лейкоцитарной формулы и описанием морфологии клеток. В этом случае дополнительно оценивается содержание палочкоядерных нейтрофилов; при выявлении других, реже встречающихся, типов лейкоцитарных клеток, их общее процентное содержание выдается под названием «другие» с описанием выявленных клеточных типов в комментарии к результату.