Стероидный гормон коры надпочечников, наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Регулятор углеводного, белкового и жирового обменов. Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс.
Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников под контролем АКТГ. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином.
Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счёт увеличения её синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отёки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция. Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет.
Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 8 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час). Секреция кортизола мало меняется с возрастом.
Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС.
Общие показания:
- Остеопороз;
- Мышечная слабость;
- Acne vulgaris у взрослых;
- Гирсутизм;
- Аномальная пигментация кожи;
- Преждевременное половое развитие;
- Олигоменорея;
- Артериальная гипертензия;
- Диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга.
Референсные значения:
Взрослые (нмоль/л):
утренняя проба: 185-624;
вечерняя проба: <276.
Дети:
0-3 месяца 31,5-519;
3 месяца-1 год 72,6-634;
1-13 лет 60,4-353;
13-16 лет 83,6-472;
16-19 лет 104-535.
Повышение уровня кортизола:
1.Базофильная аденома гипофиза;
2.Синдром Иценко - Кушинга;
3.Аденома надпочечника;
4.Рак надпочечника;
5.Узелковая гиперплазия надпочечника;
6.Эктопический КРГ-синдром (кортикотропин-рилизинг гормон);
7.Эктопический АКТГ-синдром;
8.Сочетанная форма синдрома поликистозных яичников;
9.Гипотиреоз (снижение катаболизма);
10. Гипертиреоидное состояние;
11. Гипогликемия;
12. Ожирение;
13. Депрессия;
14. СПИД (у взрослых);
15. Цирроз печени (снижение катаболизма);
16. Не компенсированный сахарный диабет;
17. Приём атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина.
Снижение уровня кортизола:
1. Гипопитуитаризм;
2. Болезнь Аддисона;
3. Врождённая недостаточность коры надпочечников;
4. Состояние после приёма глюкокортикоидов;
5. Адреногенитальный синдром;
6. Гипотиреоидное состояние (снижение секреции);
7. Печёночно-клеточная недостаточность - снижение секреции (цирроз печени, гепатит);
8. Резкое снижение веса;
Приём барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона.Кровь сдавать натощак и строго до 10 утра. При подготовке: исключить выраженную физическую нагрузку, стресс. В направлении указывать пол, возраст, прием ВСЕХ лекарственных препаратов, беременность.
Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников под контролем АКТГ. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином. Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием.
Повышает концентрацию глюкозы в крови за счёт увеличения её синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отёки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция.
Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет. Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 8 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час). Секреция кортизола мало меняется с возрастом. Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 — +8 ºС.
