Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы
Выезд на дом
Онлайн запись

Кортизол свободный в моче (суточная моча) (ИФА)

Код исследования: 870

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

680 руб.

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Скрининговый тест, позволяющий определить основные патологические состояния, связанные с нарушением продукции кортизола.

Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников – небольших органах треугольной формы, расположенных на верхних полюсах обеих почек. Функции кортизола в организме: защита от стресса, регуляция артериального давления, участие в обмене белков, жиров и углеводов.

Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который вырабатывается в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрация АКТГ и кортизола в крови регулируется по методу обратной связи: уменьшение количества кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство кортизола до того, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ и, соответственно, уменьшению количества кортизола.

Поэтому концентрация кортизола в моче может меняться при усилении или снижении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например, при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.

Недостаток кортизола может сопровождаться похудением, мышечной слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается так называемый адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.

Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления, повышению уровня сахара крови, ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек на боковых поверхностях живота.

Расходный материал: стерильный контейнер/желтая пробирка.

Хранение: при комнатной tº.

Транспортировка: зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.

Общие показания:

  • Диагностика и дифференциальная диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга
  • Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний
  • Преждевременное половое развитие
  • Аномальная пигментация кожи
  • Acne vulgaris у взрослых
  • Мышечная слабость
  • Олигоменорея
  • Остеопороз
  • Гирсутизм

Референсные значения: 1,5- 63 мкг/сут.

Повышение уровня кортизола:
1. базофильная аденома гипофиза;
2. синдром Иценко - Кушинга;
3. аденома надпочечника;
4. рак надпочечника;
5. узелковая гиперплазия надпочечника;
6. эктопический КРГ - синдром (кортикотропин-рилизинг гормон);
7. эктопический АКТГ-синдром;
8. сочетанная форма синдрома поликистозных яичников;
9. гипотиреоз (снижение катаболизма);
10. гипертиреоидное состояние;
11. гипогликемия;
12. ожирение;
13. депрессия;
14. СПИД (у взрослых);
15. цирроз печени (снижение катаболизма);
16. не компенсированный сахарный диабет;
17. приём атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина.
   
Снижение уровня кортизола:
1. гипопитуитаризм;
2. болезнь Аддисона;
3. врождённая недостаточность коры надпочечников;
4. состояние после приёма глюкокортикоидов;
5. адреногенитальный синдром;
6. гипотиреоидное состояние (снижение секреции);
7. печёночно-клеточная недостаточность - снижение секреции (цирроз печени, гепатит);
8. резкое снижение веса;
9. приём барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона (при длительном лечении).


Сбор мочи ведется в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Для сбора биоматериала можно приобрести специальный контейнер, отвечающим всем требованиям, необходимым для правильного сбора биоматериала. Или же моча собирается в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2-х литров. До начала сбора емкость должна быть проградуирована. Утренняя моча выливается, фиксируется время начала сбора, затем вся моча за сутки собирается в одну емкость. Утренняя моча следующего дня (по времени начала сбора) тоже собирается в эту емкость. Измеряется и записывается весь объем мочи за сутки. Моча перемешивается, в лабораторию доставляется 50–100 мл.

 

Важно: если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого должна быть вылита и сбор мочи начинают снова

 

Внимание! Очень важно указать точный объем мочи!

Кортизол в моче – прямой показатель, отражающий концентрацию свободного или биологически активного кортизола в крови. В крови человека кортизол представлен двумя фракциями: связанной с белками крови (транскортином, альбумином) – 90%, и свободной, биологически активной фракцией – 10%. Свободный кортизол  метаболизируется в печени, затем он попадает в почки и выводится с мочой. За сутки из организма выводится около 1% всего количества гормона, образующегося в надпочечниках. 

Однако такого количества достаточно, чтобы оценить общий уровень кортизола. Уровень свободного кортизола в моче точно соответствует содержанию свободного (не связанного с белками-переносчиками) кортизола в сыворотке и является самым надёжным и ценным показателем скорости секреции этого гормона. Преимущество определения кортизола в суточной моче в том, что суточные колебания экскреции кортизола в крови не влияют на результаты анализа, так как его выделение не имеет определенного ритма. 

Хранение: при комнатной температуре.

Транспортировка: Зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом.