Показатель, наиболее четко отражающий свободный кортизол, что позволяет определить основные патологические состояния, связанные с нарушением продукции этого гормона
Кортизол свободный в слюне – прямой показатель, отражающий концентрацию свободного или биологически активного кортизола в крови. Именно свободные формы гормонов связываются с рецепторами в клетках-мишенях и вызывают биохимические эффекты, однако в крови они находятся в связанном с белками состоянии, что затрудняет их определение. Кортизол – стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.
Преимущества исследования кортизола в слюне:
- Сбор слюны проводится дома в приватных условиях, он лишён агрессии и негативных эмоций, способных изменить показатель кортизола;
- Метод неинвазивен, что особенно актуально в педиатрии, он легко выполняется пациентом и не требует помощи медперсонала;
- Имеется возможность увеличить время сбора (в сравнении с забором крови) для уменьшения влияния ритма секреции гормона;
- Данный тест имеет существенные преимущества перед исследованием кортизола в крови и моче, т.к. в слюне отсутствуют все связывающие белки и метаболиты кортизола, способные искажать результат.
Хранение: при + 4°С не более 24 часов, для более длительного хранения необходимо заморозить образец при t° -10°С и ниже.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС.
Общие показания:
- Диагностика и дифференциальная диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга
- Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний
- Преждевременное половое развитие
- Аномальная пигментация кожи
- Acne vulgaris у взрослых
- Мышечная слабость
- Олигоменорея
- Остеопороз
- Гирсутизм
Референсные значения: 5 - 21,6 ng/ml.
Повышение уровня кортизола:
- базофильная аденома гипофиза;
- синдром Иценко - Кушинга;
- аденома надпочечника;
- рак надпочечника;
- узелковая гиперплазия надпочечника;
- эктопический КРГ - синдром (кортикотропин-рилизинг гормон);
- эктопический АКТГ-синдром;
- сочетанная форма синдрома поликистозных яичников;
- гипотиреоз (снижение катаболизма);
- гипертиреоидное состояние;
- гипогликемия;
- ожирение;
- депрессия;
- СПИД (у взрослых);
- цирроз печени (снижение катаболизма);
- не компенсированный сахарный диабет;
- приём атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина.
- гипопитуитаризм;
- болезнь Аддисона;
- врождённая недостаточность коры надпочечников;
- состояние после приёма глюкокортикоидов;
- адреногенитальный синдром;
- гипотиреоидное состояние (снижение секреции);
- печёночно-клеточная недостаточность - снижение секреции (цирроз печени, гепатит);
- резкое снижение веса;
- приём барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона (при длительном лечении).
Подготовка к исследованию и сбор слюны:
Сбор слюны осуществляется с использованием специального набора, который непосредственно перед сбором необходимо приобрести в процедурном кабинете «Юнилаб».
Пробирки Salivette® предназначены для сбора слюны на гормональные исследования.
Замена пробирки не допускается, т.к. иные пробирки обладают способностью связывать стероиды и искажать результаты данного исследования.
Последовательность действий при сборе слюны:
1.Слюна собирается ранним утром перед чисткой зубов, применением зубной нити, принятием пищи и накладыванием макияжа. Необходимо исключить курение, использование жевательной резинки. Слизистая ротовой полости и губ не должны иметь повреждений, так как не допускается попадание крови в слюну.
2. По указанию врача или при использовании комплексной программы сбор слюны может осуществляться в вечернее время. В этом случае от момента принятия пищи до сбора слюны должно пройти не менее 2-х часов.
3. Откройте крышку пробирки, но не вытаскивайте внутреннюю пробирку с хлопковым тампоном.
4. Переместите тампон из пробирки непосредственно в ротовую полость путем наклона пробирки до тех пор, пока тампон не окажется во рту. Не прикасайтесь к тампону руками! Маленькую внутреннюю пробирку не вынимать!
5. Очень аккуратно пожуйте тампон, перемещая его в ротовой полости в течение 2-3 минут (НЕ МЕНЕЕ, иначе слюны будет недостаточно), пока тампон не пропитается слюной. Затем с помощью губ или зубами переместите тампон обратно во внутреннюю пробирку.
6. Закройте пробирку крышкой. Убедитесь, что крышка закрыта плотно!
7. До отправки хранение биоматериала в холодильнике при температуре +2..+8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день сбора.
8. Необходимо указать прием лекарственных препаратов при регистрации в лаборатории.
Кортизол свободный в слюне – прямой показатель, отражающий концентрацию свободного или биологически активного кортизола в крови. Именно свободные формы гормонов связываются с рецепторами в клетках-мишенях и вызывают биохимические эффекты, однако в крови они находятся в связанном с белками состоянии, что затрудняет их определение. Кортизол – стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.
Преимущества исследования кортизола в слюне:- Сбор слюны проводится дома в приватных условиях, он лишён агрессии и негативных эмоций, способных изменить показатель кортизола.
- Метод неинвазивен, что особенно актуально в педиатрии, он легко выполняется пациентом и не требует помощи медперсонала;
- Имеется возможность увеличить время сбора (в сравнении с забором крови) для уменьшения влияния ритма секреции гормона.
- Данный тест имеет существенные преимущества перед исследованием кортизола в крови и моче, т.к. в слюне отсутствуют все связывающие белки и метаболиты кортизола, способные искажать результат.
Хранение: при + 4°С не более 24 часов, для более длительного хранения необходимо заморозить образец при t° -10°С и ниже.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС.
