Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы

NT-proBNP (Натриуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид)

Код исследования: 133

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

2 080 руб.

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Маркёр сердечной недостаточности.

Рro-BNP является предшественником мозгового натриуретического пептида BNP (brain natriuretic peptide). Он называется «мозговым» лишь потому, что был обнаружен впервые в мозге животных. В организме человека основное место локализации BNP – сердце. При увеличении нагрузки на сердечную мышцу (повышение давления крови на стенки сердца или увеличение объёма крови в желудочках сердца при задержке лишней жидкости в организме) мышечные клетки миокарда секретируют pro-BNP, который затем распадается на активный натриуретический гормон BNP и неактивный N-концевой пропептид NT-proBNP. Основное количество BNP образуется в левом желудочке сердца, нагрузка на который является самой большой. 

Натриуретический гормон увеличивает сердечный выброс, снижая сопротивление стенок сосудов; усиливает почечный кровоток, повышает выведение натрия с мочой; увеличивает объём мочи, выделяемой почками; снижает концентрацию адреналина, норадреналина и ренина в крови. Повышение концентрации BNP и NT-proBNP характерно для сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка. Чем выше содержание натриуретического гормона и его N-концевого пропептида, тем сильнее выражена сердечная недостаточность, показатель может увеличиваться даже при её минимальных клинических проявлениях. Как лабораторный показатель NT-proBNP более предпочтителен, чем BNP.

Он дольше циркулирует в крови из-за большего периода полувыведения, длительно сохраняется вне организма. NT-proBNP применяется в клинической практике для подтверждения или исключения сердечной недостаточности в сомнительных случаях. К примеру, появление отёков у пациента и нормальный показатель NT-proBNP исключает «сердечное» происхождение отёков, а одышка при нормальном содержании NT-proBNP может указывать на обострение лёгочного заболевания. Результат анализа следует оценивать только в комплексе с клиническими симптомами. Повышение содержания NT-proBNP не является 100% признаком сердечной недостаточности, поскольку показатель может увеличиваться и при нарушениях в работе почек. Более информативной является оценка NT-proBNP в динамике, поскольку увеличение содержания N-концевого пропептида натриуретического гормона в несколько раз в динамике указывает на прогрессирование сердечной недостаточности и ухудшение состояния пациента. 

Расходный материал: красная пробирка для сыворотки.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз! 
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +2— +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +2+8 ºС. 

Общие показания:

  • Дифференциальная диагностика между сердечными и лёгочными заболеваниями.
  • Диагностика сердечной недостаточности на ранних доклинических стадиях.
  • Оценка степени тяжести сердечной недостаточности
  • Диспансеризация пациентов с высоким риском неблагоприятного исхода.
  • Оценка эффективности проводимой терапии

Референсные значения: 

Единицы - пг/мл;

Женщины: 1-16 лет  <83; 16-45 лет  <177,6; 45-54 лет  <192; 54-64 лет  < 225,7; 64-74 лет  < 352,7; 74-99 лет  < 624;

Мужчины: 1-16 лет  <62; 16-45 лет  <92,6; 45-54 лет  <137,5; 54-64 лет  < 176,8; 64-74 лет  < 229,1; 74-99 лет  < 851,9.

Повышение уровня:

  • Сердечная недостаточность;
  • Гипертрофия левого желудочка;
  • Воспаление тканей сердца – миокардиты, отторжение сердечного трансплантата;
  • Аритмогенный правый желудочек со сниженной фракцией выброса;
  • Болезнь Кавасаки;
  • Первичная лёгочная гипертензия;
  • Острый коронарный синдром;
  • Лёгочная эмболия;
  • Перегрузка правого желудочка;
  • Почечная недостаточность (аккумуляция вследствие снижения клиренса NT-proBNP);
  • Асцитический цирроз;
  • Эндокринные нарушения (первичный гиперальдостеронизм, синдром Кушинга);
  • Острый инфаркт миокарда (высвобождение BNP в результате некроза тканей);
  • Пожилой возраст.

Снижение уровня: 

  • ожирение (изменение метаболизма и клиренса NT-proBNP). 

Кровь необходимо сдавать строго натощак. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Результат анализа следует оценивать только в комплексе с клиническими симптомами. Повышение содержания NT-proBNP не является 100% признаком сердечной недостаточности, поскольку показатель может увеличиваться и при нарушениях в работе почек. Более информативной является оценка NT-proBNP в динамике, поскольку увеличение содержания N-концевого пропептида натриуретического гормона в несколько раз в динамике указывает на прогрессирование сердечной недостаточности и ухудшение состояния пациента.

Особенности хранения и транспортировки проб: Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз! Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС. Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 — +8 ºС.