Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы
Онлайн запись

Оценка овариального резерва (Антимюллеров гормон + ФСГ) (ИХЛА, ИФА)

Код исследования: 837

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

2 755 руб.

Дополнительно оплачивается:

Взятие крови 200,00

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Определение АМГ в сочетании с ФСГ используется для оценки овариального резерва у женщин при проведении вспомогательных репродуктивных технологий.

Определение АМГ вместе с ФСГ на 2-4  день менструального цикла является, на сегодняшний день,  наиболее достоверным тестом оценки овариального

резерва  - отражением точного числа функционально активных фолликулов в яичниках женщины. Определение только традиционного  гипофизарного ФСГ во многих случаях ограничено: значения  сильно варьируют от месяца к месяцу, его повышенный уровень неспецифичен для молодых женщин (может обнаруживаться у женщин с нормальной фертильностью). Этот тест  недостаточно чувствителен для ранних признаков снижения

овариального резерва, в отличие от АМГ,  синтезируемого  непосредственно развивающимися преантральными и антральными фолликулами. Концентрация АМГ у женщин лучше  всего отражает снижение репродуктивной функции у здоровых  женщин с доказанной фертильностью: она коррелирует с числом антральных фолликулов и с возрастом женщины.


Расходный материал: красная пробирка для сыворотки.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС.

Общие показания:

  • Диагностика бесплодия/лечение;
  • Индивидуализация протоколов стимуляции яичников и дозирования в программах ВРТ;
  • Синдром преждевременного истощения яичников или ранняя менопауза в анамнезе;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Для планового замораживания яйцеклеток;
  • Доноры ооцитов;
  • Сохранение фертильности до и после гонадотоксичного лечения;
  • Перед операцией на яичниках у женщин репродуктивного возраста;
  • Диагностика и повторное наблюдение за женщинами с фолликулоидным раком яичников;
  • Перименопауза;
  • Женщины с премутациями BRCA-1 или FMR1.

Референсные значения:

АМГ:

Взрослые (нг/мл):

Мужчины: >18 лет: 4,87 (0,73-16,05).

Женщины: 18-25 лет: 3,71 (0,96-13,34);

26-30 лет: 2,27 (0,17-7,37);

31-35 лет: 1,88 (0,07-7,35);

36-40 лет: 1,62 (0,03-7,15);

41-45 лет: 0,29 (<0,02-3,27).

Дети:

Мальчики:

<60 дней: 46,94 (15,11-266,59);

5 лет: 56,3 (3,8-159,8).

Девочки:

<60дней: 0,16(0,02-3,39);

5 лет: 1,3 (0,02-8,9).

 

Повышение уровня АМГ:

Женщины:

•Нормогонадотропное ановуляторное бесплодие;

•Синдром поликистозных яичников;

•Гранулезоклеточные опухоли яичников.

•Мужчины:

•Задержка полового развития (высокий или нормальный уровень);

•Антиандрогенная терапия;

•Дефекты синтеза андрогенов, резистентность к андрогенам;

•Гипогонадотропный гипогонадизм.

 

Понижение уровня АМГ:

Женщины:

•Возрастное снижение овариального резерва;

•Ожирение;

•Яичниковая недостаточность (в т.ч. после химиотерапии).

Мужчины:

•Мутация гена АМГ (синдром персистенции Мюллеровых протоков);

•В период пубертата - преждевременное половое развитие;

•Повышение уровня андрогенов;

•Анорхизм;

•Необструктивная азооспермия.

 

ФСГ (мМЕ/мл):

Мужчины: 1,0-11,8;

Женщины:

Фолликулярная – 2,8-11,3

Фаза овуляции 5,8-21,0

Лютеиновая 1,1-9,2

Постменопауза – 21,3-153,0;

Дети:

Мальчики: 1- 10 лет 0,3-4,6; 0-14 лет 0,3-4,6; 14-16 лет 0,76-7,9; 17лет 2,5-11,4;

Девочки: 1- 10 лет 0,68-6,7; 10-14 лет 0,68-6,7; 14-16 лет 1,0-9,2; 17 лет 1,0-9,2

 

Повышение уровня ФСГ:

 

•первичный гипогонадизм (мужчины);

•гипергонадотропный гипогонадизм (женщины): синдром истощения яичников;

•базофильная аденома гипофиза;

•эндометриоидные кисты яичников

•синдром Сваера (46, XY);

•синдром Шершевского-Тернера (46, X0);

•тестикулярная феминизация;

•дисфункциональные маточные кровотечения (при персистенции фолликула);

•курение;

•воздействие рентгеновских лучей

•почечная недостаточность;

•семинома;

•эктопическое выделение агентов, действующих аналогично гонадотропину;

•приём таких препаратов, как: рилизинг-гормон, кетоконазол, леводопа, нафарелин, налоксон, нилутамид, окскарбазепин, фенитоин, правастатин (через 6 месяцев после лечения), тамоксифен (у мужчин с олигозооспермией и у женщин в пременопаузе).

 

Снижение уровня ФСГ:

 

•вторичная (гипоталамическая) аменорея;

•гипогонадотропный гипогонадизм (центральная форма);

•гипофизарный нанизм;

•синдром Шихана;

•болезнь Симмондса;

•синдром Денни - Морфана;

•гиперпролактинемия;

•синдром поликистозных яичников (атипичная форма);

•голодание;

•ожирение;

•хирургические вмешательства;

•контакт со свинцом;

•приём следующих препаратов: анаболические стероиды, бузерелин, карбамазепин,даназол, диэтилстильбестрол, гозерелин, мегестрол, пероральные контрацептивы, фенитоин, пимозид, правастатин (при лечении в течение 2 лет), станозолол, аналоги кортикотропин-рилизинг- гормона в середину лютеиновой фазы (но не в другие фазы) менструального цикла, тамоксифен (у женщин в менопаузе), торемифен, вальпроевая кислота; бомбезин, бромокриптин, циметидин, кломифен, гонадотропин-рилизинг-гормон, соматотропный гормон.

Кровь сдавать натощак. У женщин исследование проводится строго на 2–4 день менструального цикла. В направлении указывать пол, возраст, день менструального цикла (2–4), прием гормональных препаратов. 

Определение АМГ вместе с ФСГ на 2-4 день менструального цикла является, на сегодняшний день, наиболее достоверным тестом оценки овариального резерва - отражением точного числа функционально активных фолликулов в яичниках женщины. Определение только традиционного гипофизарного ФСГ во многих случаях ограничено: значения сильно варьируют от месяца к месяцу, его повышенный уровень неспецифичен для молодых женщин (может обнаруживаться у женщин с нормальной фертильностью). Этот тест недостаточно чувствителен для ранних признаков снижения овариального резерва, в отличие от АМГ, синтезируемого непосредственно развивающимися преантральными и антральными фолликулами.


Концентрация АМГ у женщин лучше всего отражает снижение репродуктивной функции у здоровых женщин с доказанной фертильностью: она коррелирует с числом антральных фолликулов и с возрастом женщины.


Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!

Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС.

Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 — +8 ºС.