Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы
Онлайн запись

Пролактин с определением макропролактина

Код исследования: 841

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

745 руб.

Дополнительно оплачивается:

Взятие крови 200,00

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Тест проводится при выявлении повышенного уровня пролактина (>700 мЕд/л), что значительно повышает диагностическую ценность результатов исследования. 

Пролактин присутствует в сыворотке крови в различных молекулярных формах:

  • Мономерный little-пролактин (23 кДа), который в норме составляет около 85% от общего количества;
  • Big-пролактин (50 кДа) - димер, который составляет 10-15%;
  • Высокомолекулярный big-big-пролактин (bb-prolactin) - он же макропролактин (150 kDa), который присутствует в небольшом вариабельном количестве.

Считается, что макропролактин - это пролактин, связанный в иммунные комплексы с аутоантителами. Макропролактин выводится из крови медленнее, чем мономерный пролактин, и потому может накапливаться в ней в большом количестве. Эта форма пролактина обладает ограниченной биоактивностью, поэтому пациенты с макропролактинемией могут не иметь классических симптомов гиперпролактинемического cиндрома (галакторея, нарушения менструального цикла, бесплодие), хотя в некоторых случаях клиническая симптоматика присутствует и при гиперпролактинемиях, обусловленных исключительно макропролактинемией.

Доказано, что до 20% случаев гиперпролактинемий, выявляемых иммунометрическими методами, может быть связано с макропролактинемией.
Различать разные формы гиперпролактинемии важно, чтобы исключить диагностические ошибки, ненужные биохимические и рентгенологические исследования, и предотвратить неадекватную лекарственную терапию или хирургическое вмешательство.

Расходный материал: красная пробирка для сыворотки.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС.

Общие показания:

  • Галакторея;
  • Цикличные боли в молочной железе;
  • Мастопатия;
  • Ановуляция;
  • Олигоменорея, аменорея;
  • Дисфункциональные маточные кровотечения;
  • Бесплодие;
  • Диагностика полового инфантилизма;
  • Диагностика хронического воспаления внутренних половых органов;
  • Комплексная оценка функционального состояния фето-плацентарного комплекса;
  • Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности;
  • Нарушение лактации в послеродовом периоде;
  • Тяжело протекающий климакс;
  • Ожирение;
  • Гирсутизм;
  • Снижение либидо и потенции (мужчины);
  • Гинекомастия (мужчины);
  • Остеопороз;
  • Выбор тактики лечения гиперпролактинемических состояний.

Референсные значения: 

Единицы измерения: мМЕ/л

Дети: до 10 лет: Мальчики менее 212,0; Девочки 76,3-254,4; 

10-14 лет: Мальчики менее 129, 3; Девочки 55,1-381,6;

14-18лет: Мальчики 59,3-233,2; Девочки: 67,8-424.

Мужчины: 64,0-312,0;

Женщины:

Фолликулярная фаза 81-500; Лютеиновая фаза 200-800;

Беременность I триместр - 500-2000; II триместр - 2000-6000; III триместр - 4000-10000; 

Макропролактин

выявлено - более 60%,

не выявлено - менее40%, сомнительно - 40-60%

Повышение уровня пролактина:

1. Заболевания гипоталамуса;

2. Заболевания гипофиза;

3. Гипофункция щитовидной железы;

4. Синдром поликистозных яичников;

5. Хроническая почечная недостаточность;

6. Цирроз печени;

7. Недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников;

8. Опухоли, продуцирующие эстрогены;

9. Повреждения грудной клетки;

10.    Эктопическая секреция гормона;

11.    Нервная анорексия;

12.    Гипогликемия, вызванная инсулином;

13.    Опоясывающий лишай;

14.    Лечение циметидином, ранитидином, антипсихотическими средствами (нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин), прием карбидопа, эстрогенов, лабеталола, метоклопрамида (внутривенное введение, долговременный пероральный прием больших доз), даназола, фуросемида, перидола.


Понижение уровня пролактина:

1. Синдром Шихана (апоплексия гипофиза);

2. Прием следующих препаратов: противосудорожных средств (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа), дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), конъюгированных эстрогенов, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида (при пероральном приеме), морфина, нифедипина, рифампицина, секретина, бомбезина, тамоксифена, тиоксина;

3. Рентгенотерапия;

Факторы, вызывающие гипергликемию.
Кровь сдавать натощак до 10 утра, у женщин на 2–5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. При подготовке: исключить физическую нагрузку, стресс. В направлении указывать пол, возраст, прием ВСЕХ лекарственных препаратов, день менструального цикла, беременность, лактацию.

  1. Мономерный little-пролактин (23 кДа), который в норме составляет около 85% от общего количества;
  2. Big-пролактин (50 кДа) - димер, который составляет 10-15%;
  3. Высокомолекулярный big-big-пролактин (bb-prolactin) - он же макропролактин (150 kDa), который присутствует в небольшом вариабельном количестве.


Считается, что макропролактин - это пролактин, связанный в иммунные комплексы с аутоантителами. Макропролактин выводится из крови медленнее, чем мономерный пролактин, и потому может накапливаться в ней в большом количестве. Эта форма пролактина обладает ограниченной биоактивностью, поэтому пациенты с макропролактинемией могут не иметь классических симптомов гиперпролактинемического cиндрома (галакторея, нарушения менструального цикла, бесплодие), хотя в некоторых случаях клиническая симптоматика присутствует и при гиперпролактинемиях, обусловленных исключительно макропролактинемией.
Доказано, что до 20% случаев гиперпролактинемий, выявляемых иммунометрическими методами, может быть связано с макропролактинемией.

Различать разные формы гиперпролактинемии важно, чтобы исключить диагностические ошибки, ненужные биохимические и рентгенологические исследования, и предотвратить неадекватную лекарственную терапию или хирургическое вмешательство.



Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!

Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 — +8 ºС.

Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 — +8 ºС.