Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы
Выезд на дом
Онлайн запись

Простатический специфический антиген свободный (ПСА св.)

Код исследования: 1004

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

545 руб.

Дополнительно оплачивается:

Взятие крови 220,00

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений и когда надо определить целесообразность проведения биопсии предстательной железы для уточнения диагноза.

Простатспецифический антиген (ПСА) - гликопротеин с молекулярной массой 34 000Да. Обладает энзимной (протеазной) активностью, уменьшая вязкость спермы. Содержится в цитоплазме эпителиальных клеток протоков простаты.

В сыворотке крови ПСА содержится в двух формах - свободной и связанной с различными антипротеазами. Содержание свободной формы (f-PSA) составляет около 10% от общего количества ПСА.

Большая часть ПСА (90%) связана с альфа1-антихимотрипсином и доступна для лабораторного определения. Небольшая часть антигена простаты связана с альфа 2-макроглобулином и недоступна для исследования обычными методами, т. к. молекула ПСА находится внутри комплекса.

Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, однако, не должно превышать 4 нг/мл. Для уточнения диагноза в случае подозрения на рак простаты производят расчет соотношения свободной и общей фракции ПСА. Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до 10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений. При доброкачественной гиперплазии простаты соотношение свободной фракции и общего иммунореактивного простатспецифического антигена составляет более 15%.

При мониторинге лечения более целесообразно сопоставлять концентрацию ПСА с предыдущими показаниями концентрации в сыворотке данного пациента, а не с референсными значениями.

Исследование содержания свободного ПСА назначается дополнительно к определению общего ПСА в случае необходимости рассчитать соотношение фракции свободного и общего ПСА. Определение уровня общего и свободного ПСА совместно с пальцевым обследованием простаты определяют целесообразность проведения биопсии предстательной железы для уточнения диагноза

Расходный материал: красная пробирка для сыворотки.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +2 — +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +2 +8 ºС.

Общие показания:

  • Мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии карциномы простаты;
  • Мониторинг состояния пациентов с гипертрофией простаты, в целях, как можно более раннего обнаружения карциномы простаты;
  • Скрининговое обследование мужчин старше 50 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.

Референсные значения: более 15%.                                                                                 

Соотношение ПСА свободный / ПСА общий:

< 10 % – высокий риск РПЖ;

> 25 % – низкий риск РПЖ.

Ложное повышение общего ПСА возможно при:

  • пальцевом обследовании простаты,

  • трансректальном УЗИ предстательной железы перед взятием крови на анализ;

  • биопсии предстательной железы за несколько недель до исследования;

  • недавней цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря или инфекции мочевыводящих путей;

  • эякуляции за 24-48 часов до проведения теста;

  • инфекциях, передающихся половым путем;

  • после езды на велосипеде.


Кровь сдавать натощак. 

Подготовка: за 1 неделю исключить механическое воздействие на предстательную железу (ректальные диагностические процедуры, в том числе и УЗИ, массаж, биопсии, лазер, цисто- и колоноскопии).

Важно: учитывать, что повышение уровня ПСА может быть в течение до 3 недель после биопсии, простатэктомии или массажа простаты.

Особенности хранения и транспортировки проб:

Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС.

Факторы влияющие на результат:

Для исключения ошибок определение свободного и общего ПСА (с расчетом их соотношения) надо проводить одним методом и из одной пробы крови. Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и желательно в той же лаборатории.