Выберите метод исследований
Лабораторные исследования
Медицинские услуги
Ультразвуковая диагностика
Комплексные программы

Тест толерантности к глюкозе с двойным определением (глюкоза не предоставляется)

Код исследования: 118

*Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами сдачи анализов

410 руб.

Дополнительно оплачивается:

Забор крови 160,00

В корзину
Описание
Подготовка к сдаче
Показания
Интерпретация
Хранение и транспортировка

Метод выявления скрытых нарушений углеводного обмена по данным об изменении концентрации глюкозы крови после ее приема.

Диагноз сахарного диабета ставится на основании повторно подтверждающегося повышения уровня глюкозы в крови, взятой натощак, выше диагностического порога (7 ммоль/л). У части пациентов некоторые признаки позволяют заподозрить начальную или скрытую форму нарушения обмена углеводов. К таким признакам относятся умеренное повышение концентрации глюкозы натощак (ниже диагностического порога диабета), эпизодическое появление глюкозы в моче без повышения уровня глюкозы натощак, симптомы диабета без зарегистрированного гипергликемии или глюкозурии, появление глюкозы в моче на фоне беременности, тиреотоксикоза, заболеваний печени или инфекций, нейропатия или ретинопатия неясного происхождения. В этих случаях выявить скрытые нарушения углеводного обмена помогает глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы натощак и после приёма определенного количества глюкозы.

Всасывание в кровь глюкозы стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, что приводит к поглощению глюкозы тканями и снижению уровня глюкозы крови уже через 2 ч после нагрузки. У здоровых людей уровень глюкозы через 2 ч после нагрузки глюкозой бывает менее 7,8 ммоль/л, у людей с сахарным диабетом – более 11,1 ммоль/л. Промежуточные значения обозначают как нарушение толерантности к глюкозе или «предиабет».

Нарушение толерантности к глюкозе объясняется комбинированным нарушением секреции инсулина и снижением чувствительности тканей (повышенной резистентностью) к инсулину. Уровень глюкозы натощак при нарушении толерантности к глюкозе может быть нормальным или слабо повышенным. У части людей с нарушением толерантности к глюкозе она может впоследствии восстановиться до нормы (примерно в 30% наблюдений), но это состояние может сохраняться, а у людей с нарушением толерантности к глюкозе существует высокий риск усиления нарушений углеводного обмена, переход этих нарушений в диабет типа 2.

Нарушение толерантности к глюкозе, кроме того, часто обусловлено комплексом взаимосвязанных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (повышенное артериальное давление, высокий холестерин и высокий уровень липопротеинов низкой плотности, низкий холестерин липопротеидов высокой плотности), которые определяют как «метаболический синдром» или «синдром резистентности к инсулину», или «синдром X». При выявлении нарушения толерантности к глюкозе определённые меры могут помочь предотвратить нарастание нарушений углеводного обмена: повышенная физическая активность, снижение веса (массы тела), здоровая сбалансированная диета.

Тест нецелесообразно проводить при повторно подтверждённом уровне глюкозы натощак выше диагностического порога сахарного диабета (7,0 ммоль/л). Его проведение противопоказано у лиц, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также у перенёсших в недавнем прошлом хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. По усмотрению врача, при необходимости, тест может быть проведен с параллельным определением уровня С-пептида натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой для определения секреторного резерва инсулина. 


Расходный материал: серая пробирка для плазмы.
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз! 
Хранение: при комнатной температуре.
Транспортировка: Зимой в термоконтейнерах без хладагентов. Летом в термоконтейнере с 1 хладагентом. 


Общие показания:

  • Избыточный вес (масса тела);
  • Атеросклероз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Подагра;
  • Близкие родственники больных сахарным диабетом;
  • Женщины, у которых были выкидыши, преждевременные роды, очень крупные новорожденные или дети с пороками развития, мёртворожденные новорожденные, сахарный диабет во время беременности;
  • Метаболический синдром;
  • Хронические заболевания печени;
  • Поликистоз яичников;
  • Нейропатии неясной этиологии;
  • Длительный приём диуретиков, глюкокортикоидов, синтетических эстрогенов;
  • Хронический парадонтоз и фурункулёз.
Референсные значения:  

  • Концентрация глюкозы натощак
 - 4,1 - 6,4  mmol/l;
  • Концентрация глюкозы через 2 ч:
< 7,8 mmol/l - норма; 

7,8 – 11,1 mmol/l - нарушение толерантности к глюкозе;
> 11,1 mmol/l - сахарный диабет. 

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), строго натощак (голод не менее 8 и не более 14 часов). За 24 часа до проведения исследования воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, пищевых перегрузок и лекарственных препаратов. Тест толерантности к глюкозе в лаборатории «ЮНИЛАБ» проводится, если концентрация глюкозы не выше 7,0 ммоль/л (возможен прием результатов исследования глюкозы из других ЛПУ сроком давности до 1 месяца). Если концентрация глюкозы выше 7,0 ммоль/л, то исследование не проводится.

Проведение исследования:

• Сдается кровь для определения исходного уровня глюкозы (натощак), затем необходимо выпить 75 грамм глюкозы в течение 5 минут, растворенной (проверить полноту растворения) в 200 мл воды.

ВАЖНО!!!

1) При себе необходимо иметь навеску глюкозы (75 грамм), приготовленную в аптеке.

2) У детей исследование проводится только по направлению эндокринолога с четким указанием необходимого объема глюкозы. Сопровождающий законный представитель должен иметь при себе навеску глюкозы, приготовленную в аптеке.

• Затем сдается кровь через 2 часа после приема глюкозы. 



Особенности хранения и транспортировки проб: 

Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз! Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 +8 ºС. Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС. 

Факторы влияющие на результат: 

Указывать прием всех лекарственных препаратов, алкоголя. Физиологическое повышение: Энергичные физические упражнения, сильные эмоции, выброс адреналина при инъекциях, шоке, ожогах; инфекции.