Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Добрый день!
В 2010г. сдавала в Вашей лаборатории г. Хабаровск анализы:
Cytomegalovirus (эп кл) — отрицательный 
Herpes Simplex virus II типа (эп кл) — отрицательный
Chlamidia trachomatis — отрицательный 
Micoplasma genitalium — отрицательный 
Ureaplasma urealyticum — отрицательный
Human papillomavirus 16, 18 типы — отрицательный 
Herpes Simplex virus VI типа (плазма) — отрицательный

Сейчас сдала анализы, на 16 неделе беременности, результаты:
возбудитель хламидиоза — обнаружен
иммуноглобулины класса «G» к вирусу простого герпеса — обнаружены 
уреаплазма — обнаружена.

На сколько опасны эти болезни плоду, возможно ли их лечение без ущерба для плода?

Спасибо.


Здравствуйте, Елена.
К сожалению, Вы не указали, где проводили исследования на 16 недели беременности, поэтому мы не можем нести ответственность за их интерпретацию.
Также Вы не указали, каким методом было проведено обследование (ПЦР или ИФА). Вероятнее всего хламидии и уреаплазму определяли методом ПЦР, если это так, то в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта у Вас была обнаружена хламидия и уреаплазма.
Хламидия является патогенным микроорганизмом и оставить без внимания выявленный во время беременности маркер хламидиоза никак нельзя. Поэтому, чтобы разобраться с Вашим статусом относительно данной инфекции, Вам целесообразно пройти дообследование, дополнив имеющийся результат ПЦР серологическим, т.к. это поможет сориентироваться со стадией инфекционного процесса — тесты № 1121 Anti- Chlamydia Ig G,№ 1122 Anti- Chlamydia Ig А, № 1123 Anti- Chlamydia Ig М,№ 1178IgG к белку теплового шока (HSP 60) Chlamydia trachomatis — маркер персистирующего хламидиоза, № 1179 Ig G к главному белку наружной мембраны (МОМР) и плазмидному белку pgp 3 Chlamydia trachomatis — маркер хронического хламидиоза. 
Что касается уреаплазмы — это условно-патогенный микроорганизм и воспалительные изменения они способны вызывать лишь при определенных условиях (например, снижение иммунитета, присоединение патогенной флоры). Относительно данной инфекции, помимо представленного вами результата ПЦР, оцениваются результаты ИФА (кровь) — тесты№ 1124 Аnti-Ureaplasma urealyticum IgG, № 1125 Аnti-Ureaplasma urealyticum IgМ, и бак.посев — тесты № 1906 Посев на выделение уреаплазмы и № 1909 Определение чувствительности уреаплазмы к антибиотикам. Приведенный спектр дополнительного обследования поможет лечащему врачу в выборе тактики лечения и контроля его эффективности. Что касается беременности, то данная инфекция, конечно может и никак на нее не повлиять, а может стать причиной ее различных осложнений. Поэтому считается целесообразным проводить лечение против этого возбудителя. Лечение инфекций, передающихся половым путем, во время беременности назначается на поздних сроках (II — III триместр), и теми препаратами, которые максимально безопасны для плода.
С результатами комплексного обследования Вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который оценив данные о Вашем текущем состоянии здоровья и особенностях протекания беременности, примет решение относительно дальнейшей тактики.
Также у Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса, при условии, если антитела класса IgM отрицательны (этих данных Вы в своем вопросе не привели), то это значит, что Вы были инфицированы этими возбудителями ранее. Для оценки давности инфицирования применяется тест на авидность (№ 1164 Авидность антител класса IgG к вирусу герпеса), который может показать срок начала синтеза антител около 2-3 месяцев. Поэтому, по современным рекомендациям женщина должна проходить серологическое обследование на данные инфекции еще на этапе планирования беременности, либо на ранних ее сроках (не более 12 недель). В Вашем случае, анализы сданы на сроке 16 недель беременности впервые? Если да, то оценить опасность относительно Вашей беременности указанного вируса на 100% уже не возможно. Вам желательно выполнить дополнительное обследование (тест на авидность), т.к. выявление низкоавидных анител является прогностическим показателем, определяющим угрозу плоду. 
На оставшийся период беременности она Вам уже не страшна, что было на ранних сроках — не известно.


Добрый день!
В 2010г. сдавала в Вашей лаборатории г. Хабаровск анализы:
Cytomegalovirus (эп кл) — отрицательный 
Herpes Simplex virus II типа (эп кл) — отрицательный
Chlamidia trachomatis — отрицательный 
Micoplasma genitalium — отрицательный 
Ureaplasma urealyticum — отрицательный
Human papillomavirus 16, 18 типы — отрицательный 
Herpes Simplex virus VI типа (плазма) — отрицательный

Сейчас сдала анализы, на 16 неделе беременности, результаты:
возбудитель хламидиоза — обнаружен
иммуноглобулины класса «G» к вирусу простого герпеса — обнаружены 
уреаплазма — обнаружена.

На сколько опасны эти болезни плоду, возможно ли их лечение без ущерба для плода?

Спасибо.


Здравствуйте, Елена.
К сожалению, Вы не указали, где проводили исследования на 16 недели беременности, поэтому мы не можем нести ответственность за их интерпретацию.
Также Вы не указали, каким методом было проведено обследование (ПЦР или ИФА). Вероятнее всего хламидии и уреаплазму определяли методом ПЦР, если это так, то в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта у Вас была обнаружена хламидия и уреаплазма.
Хламидия является патогенным микроорганизмом и оставить без внимания выявленный во время беременности маркер хламидиоза никак нельзя. Поэтому, чтобы разобраться с Вашим статусом относительно данной инфекции, Вам целесообразно пройти дообследование, дополнив имеющийся результат ПЦР серологическим, т.к. это поможет сориентироваться со стадией инфекционного процесса — тесты № 1121 Anti- Chlamydia Ig G, № 1122 Anti- Chlamydia Ig А,№ 1123 Anti- Chlamydia Ig М,№ 1178 IgG к белку теплового шока (HSP 60) Chlamydia trachomatis — маркер персистирующего хламидиоза, № 1179 Ig G к главному белку наружной мембраны (МОМР) и плазмидному белку pgp 3 Chlamydia trachomatis — маркер хронического хламидиоза. 
Что касается уреаплазмы — это условно-патогенный микроорганизм и воспалительные изменения они способны вызывать лишь при определенных условиях (например, снижение иммунитета, присоединение патогенной флоры). Относительно данной инфекции, помимо представленного вами результата ПЦР, оцениваются результаты ИФА (кровь) — тесты № 1124 Аnti-Ureaplasma urealyticum IgG, № 1125 Аnti-Ureaplasma urealyticum IgМ, и бак.посев — тесты№ 1906 Посев на выделение уреаплазмы и № 1909 Определение чувствительности уреаплазмы к антибиотикам. Приведенный спектр дополнительного обследования поможет лечащему врачу в выборе тактики лечения и контроля его эффективности. Что касается беременности, то данная инфекция, конечно может и никак на нее не повлиять, а может стать причиной ее различных осложнений. Поэтому считается целесообразным проводить лечение против этого возбудителя. Лечение инфекций, передающихся половым путем, во время беременности назначается на поздних сроках (II — III триместр), и теми препаратами, которые максимально безопасны для плода.
С результатами комплексного обследования Вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу, который оценив данные о Вашем текущем состоянии здоровья и особенностях протекания беременности, примет решение относительно дальнейшей тактики.
Также у Вас в крови обнаружены антитела класса IgG к вирусу простого герпеса, при условии, если антитела класса IgM отрицательны (этих данных Вы в своем вопросе не привели), то это значит, что Вы были инфицированы этими возбудителями ранее. Для оценки давности инфицирования применяется тест на авидность (№ 1164 Авидность антител класса IgG к вирусу герпеса), который может показать срок начала синтеза антител около 2-3 месяцев. Поэтому, по современным рекомендациям женщина должна проходить серологическое обследование на данные инфекции еще на этапе планирования беременности, либо на ранних ее сроках (не более 12 недель). В Вашем случае, анализы сданы на сроке 16 недель беременности впервые? Если да, то оценить опасность относительно Вашей беременности указанного вируса на 100% уже не возможно. Вам желательно выполнить дополнительное обследование (тест на авидность), т.к. выявление низкоавидных анител является прогностическим показателем, определяющим угрозу плоду. 
На оставшийся период беременности она Вам уже не страшна, что было на ранних сроках — не известно.


Сдавала у вас анализы пренатальную диагностику, мой срок 17 недель
В-ХГЧ-общий: МОМ 1,46, Концентрация 26 556; Медиана 18168. Альфафетопротеин: МОМ 0,75 концентрация 28,5; медиана 38.Эстриол свободный МОМ 0,93; Концентрация 0,89; Медиана 0,95.Что это значит???


Здравствуйте, Наталья.
Вами был пройден тройной биохимический скрининг II триместра на выявление группы риска рождения ребенка с врожденной генетической патологией. Оценка биохимического скрининга проводится по результатам МОМ. У Вас представленные результаты входят в пределы нормы (рефферентные пределы МОМ от 0,5 до 2). Также отмечу, что оценка результатов биохимического скрининга — очень ответственный этап. Поэтому, в настоящее время созданы специальные программы, способные рассчитывать индивидуальный риск рождения ребенка с хромосомной патологией с учетом всех значимых факторов (возраст, вес, вредные привычки, прием каких-либо препаратов, данные УЗИ плода). Например, наша лаборатория использует программу Рrisca, которая является единственной сертифицированной в России подобной программой. Данную рограмму можно пройти и ретроспективно по имеющимся у Вас на руках результатам исследований (Тест № 909). Для этого необходимо заполнить у лечащего врача (его подпись и печать обязательна) направительный бланк-анкету, которую можно получить в любом из наших процедурных кабинетов и приложить к нему копию УЗИ.


Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, ВПЧ 16 тип излечим?


Здравствуйте, Ольга.
Дело в том, что на этапе развития современной медицины средств лечения ВПЧ с достоверно доказанной эффективностью не существует (как, впрочем, и средства, способного уничтожить любой другой вирус). Однако, следует учитывать, что в большинстве случаев (до 90%) в течение года (чаще в период от 6 до 12 месяцев) происходит самоизлечение (вирус перестает определяться доступными в настоящее время методами диагностики). Показанием к лечению папилломавирусной инфекции является наличие клинических проявлений, коими являются кондиломы, и лечение заключается в их удалении.С дополнительной информацией о ВПЧ Вы также можете ознакомиться в нашей статье, в рубрике «Информация для пациентов»


Хочу сделать прививку от гепатита В. По совету доктора до прививки сдала анализы… HBc-ATIgM-отриц, HBc-ATIgG-положительно (Кпоз=10,6), HBeAg-отриц. Раньше прививок от гепатита не делала. О чем говорит результат «положительно»? У меня гепатит?


Здравствуйте, Александра! 
Вы не указали, в какой лаборатории сдавали анализ, поэтому мы не можем нести ответственность за его интерпретацию.
Также Вы привели не полные результаты маркерограммы вирусного гепатита В. В частности, нет данных о Hbs-Аg, который также используется как скрининговый. Выявленные у Вас антитела класса IgG к ядерному антигену вируса гепатита В могут быть маркером перенесенного в прошлом вирусного гепатита В, хронического гепатита В, либо острого гепатита В в фазе так называемого «серологического окна». Чтобы определиться с Вашей ситуацией, необходимо комплексно оценить другие маркеры (Тест № 1105 HBV-профиль — 6 маркеров). Желательно также знать результаты исследования ДНК вируса в крови методом ПЦР (Тест № 1301).С результатами комплексного обследования необходимо обратиться на консультацию к врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail: *
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер заказа:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Город: *
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех - семи дней, если полученных данных будет достаточно. Если Вам необходима срочная консультация, рекомендуем обратиться по телефону Единой справочной службы 8-800-555-55-69