Пользуясь настоящим веб-сайтом, вы даете свое согласие на использование файлов cookies

Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Скажите. пожалуйста, в Вашем Центре УЗИ 3D, или обычное? как записаться именно на УЗИ 3D?


Здравствуйте, Ольга.
В г.Владивостоке помимо обычного двухмерного УЗИ плода,в нашей лаборатории можно провести экспертное исследование УЗИ 4D, при котором помимо объемного изображения (эффект 3D), дополнительным измерением является время (эффект 4D — объемное изображение плода в движении в реальном режиме времени). Телефон регистратура УЗИ-отделения для записи 24-24-29.


Какой полный перечень сдачи анализов на инфекции после гибели плода на 35 недели у мужа и жены


Здравствуйте, Ольга.
Причин, вызвавших гибель плода, может быть много. Поэтому здесь, прежде всего, необходим индивидуальный подход для выяснения всех факторов и возможных причин, способствующих такому неблагоприятному исходу. В вашем случае, учитывая столь большой срок, на котором произошла потеря, для того, чтобы сориентироваться с необходимым спектром исследований, желательно знать гистологическое заключение плода, а также данные клинического течения беременности. Рекомендовать в рамках онлайн консультации спектр обследования, к сожалению, не представляется возможным, поэтому этот момент желательно обсудить на очном приеме у врача.


ПРОХОЖУ ОБХОДНОЙ ЛИСТ БЕРЕМЕННОЙ. БЕРЕМЕННОСТЬ 28 НЕДЕЛЬ. АНАЛИЗ НА МРП- ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, ИФА:lq сумм -положительный. ВРАЧ ГОВОРИТ, ЧТО Я КОГДА-ТО БОЛЕЛА СИФИЛИЗОМ, ПРИНИМАЛА АНТИБИОТИКИ, ПОЭТОМУ У МЕНЯ ИМЕЮТСЯ АНТИТЕЛА К ЭТОЙ БОЛЕЗНИ. Я УТВЕРЖДАЮ, ЧТО НИКОГДА НЕ БОЛЕЛА СИФИЛИЗОМ, ДИАГНОЗ ТАКОЙ МНЕ НЕ СТАВИЛИ И ДРУГИМИ ВЕНЕРИЧЕСКИМИ БОЛЕЗНЯМИ НЕ БОЛЕЛА. МУЖ С КОТОРЫМ МЫ ЖИВЕМ 4 ГОДА СДАЛ ЭТИЖЕ АНАЛИЗЫ У НЕГО ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО. Я СДАЛА ПОВТОРНО АНАЛИЗЫ, ОПЯТЬ ТОЖЕ САМОЕ. ВРАЧ ПРЕДЛАГАЕТ ПРОЙТИ 10 ДНЕВНЫЙ КУРС ИНЪЕКЦИЙ, ПОКА НЕ ЗНАЮ КАКОГО ЛЕКАРСТВА. КРОМЕ ЭТОГО НУЖНО СДАТЬ МНЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ АНАЛИЗЫ НА РПГА, СДАТЬ АНАЛИЗЫ МОЕЙ ДОЧЕРИ (13 ЛЕТ) ОТ ПРЕДЫДУЩЕГО БРАКА И АНАЛИЗЫ ГРУДНОГО РЕБЕНКА (11 МЕСЯЦЕВ) ОТ ПОСЛЕДНЕГО БРАКА, КОТОРОГО Я РОДИЛА В ПРОШЛОМ ГОДУ. КСТАТЕ В ПРОШЛОМ ГОДУ, КОГДА Я СОСТОЯЛА НА УЧЕТЕ В ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ И СДАВАЛА ВСЕ АНАЛИЗЫ. АНАЛИЗ НА МРП-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, А АНАЛИЗ НА ИФА:lq сумм — НЕ БЫЛ ПРЕДУСМОТРЕН ВООБЩЕ. ЕГО ВВЕЛИ, ТОЛЬКО В ЭТОМ ГОДУ. ПОЛУЧАЕТСЯ, ЧТО ПРИ РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА В ТОМ ГОДУ У МЕНЯ БЫЛИ БЫ ТАКИЕ ЖЕ ПОКАЗАТЕЛИ ТИТРОВ АНТИТЕЛ К СИФИЛИЗУ, НО ЭТО НИКОГО НЕ ВОЛНОВАЛА И Я С ЭТИМ ЖИЛА И НЕ БОЛЕЛА И РЕБЕНКА РОДИЛА. А В ЭТОМ ГОДУ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПОСЛЕДНЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ, ЭТО ВОПРОС ПОДНЯТ И МЕНЯ ХОТЯТ ЗАКОЛОТЬ ЛЕКАРСТВАМИ. У МЕНЯ ПЕРВЫЙ ВОПРОС: ОТКУДА ВЗЯЛИСЬ ЭТИ АНТИТЕЛА, ЕСЛИ Я НЕ БОЛЕЛА СИФИЛИЗОМ НИКОГДА И НИКОГДА НЕ ЛЕЧИЛАСЬ. ВРАЧ ГОВОРИТ ОНИ МОГЛИ ОБРАЗОВАТЬСЯ ПРИ ПРИНЯТИИ АНТИБИОТИКОВ ОТ ДРУГИХ БОЛЕЗНЕЙ. В 2004 ГОДУ У МЕНЯ БЫЛ СИЛЬНЫЙ ФУРУНКУЛЕЗ, Я ПИЛА ТАБЛЕТКИ АМПИЦИЛИНА, В 2009 ГОДУ БОЛЕЛ ЖЕЛУДОК — ПИЛА АМОСОЦИКЛИН С ДЕ-НОЛОМ. ВРАЧ ГОВОРИТ, ЧТО МОЖНО ПОДОЗРЕВАТЬ ПЕРЕБОЛЕВШИЙ ФУРУНКУЛЕЗ, НО ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО БЫЛО БЫ ВЫПИТЬ БОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО АНТИБИОТИКОВ, ЧТОБЫ ТИТРЫ АНТИТЕЛ ПОКАЗАЛИ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ. ВТОРОЙ ВОПРОС- ЗАЧЕМ СЕЙЧАС ДЕЛАТЬ УКОЛЫ, ЕСЛИ ФАКТИЧЕСКИ НЕТ СИФИЛИЗА. ТРЕТИЙ ВОПРОС- МОЖЕТ ЛИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИИ (БЕРЕМЕННОСТЬ) ДАТЬ ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ ТИТРОВ АНТИТЕЛ, ВОЗМОЖНЫ ЛИ ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ?


Здравствуйте, Альбина.
Вы не указали, в какой лаборатории проходили обследование, поэтому мы не можем нести ответственность за его интерпретацию. 
При обследовании у Вас в крови обнаружены суммарные антитела к трепонеме паллидум — возбудителю сифилиса. Чтобы Вам был более понятен результат исследования, объясню, что антитела — это специфические белки, которые наш иммунитет вырабатывает в ответ на внедрение в организм возбудителя (непосредственно прием каких-либо антибактериальных препаратов процесс выработки антител не запускает). Исследование антител к трепонеме паллидум, совместно с ЭДС (РМП) — применяется в качестве скринингового исследования на сифилис. При этом отмечу, что ЭДС не является специфичным тестом для диагностики сифилиса и при отрицательном результате нельзя однозначно говорить о его отсутствии. Что касается исследования антител, то возникновение ложноположительных результатов здесь, конечно, также возможно, факторами чего могут являться различные аутоиммунные заболевания, беременность и др. Также поясню, что антитела суммарные — это комплекс антител класса IgG + IgM, без их идентификации. Разные классы антител выявляются в разные периоды инфекционного процесса, так IgM — показатель острого или обострения хронического процесса, IgG — маркер хронического или перенесенного в прошлом заболевания. Поэтому, выявление при скрининговом обследовании суммарных антител к трепонеме паллидум, требует дальнейшего обследования, направленного на определение конкретных классов иммуноглобулинов (в нашей лаборатории антитела класса IgM определяются сразу при постановке комплекса серологических реакций на сифилис — Тест № 1119, а в качестве подтверждающего теста при положительном результате суммарных антител № 1177 anti-Treponema Pallidum IgG). В результате комплексной оценки всех полученных результатов можно уже сделать предположение о Вашем статусе относительно данной инфекции — ранняя стадия сифилитического процесса, хронический процесс, либо сифилис пролеченный, либо речь идет действительно о ложноположительной ИФА-реакции. По поводу Вашего вопроса относительно назначения Вам на данном этапе лечения, отмечу, что в настоящее время применяется следующая тактика: при выявлении у беременной впервые положительных серореакций на сифилис (Вы не указали, в 28 недель было первичное обследование или нет?) акушер — гинеколог должен рекомендовать обратиться к дерматовенерологу по месту жительства для дальнейшего обследования более специфичными тестами (например, РИФ, ИФА, РПГА, РИБТ, иммуноблоттинг) с целью подтверждения/исключения диагноза и при необходимости проведения специфической или профилактической терапии.


Здравствуйте! Скажите как в вашей лаборатории расчитывается уровень В_ХГЧ- общий. Он соответсвует акушерским неделям или неделям с момента зачатия?


Здравствуйте, Инна!
Исследование хорионического гонадотропина человека не используют для определения срока беременности. При исследовании ХГЧ проводят оценку адекватности его уровня установленному сроку. Для установления срока беременности доктора используют многие другие данные — дата последней менструации, пальпаторные размеры матки, данные УЗИ. Референтные пределы в бланке приведены согласно акушерским срокам, однако на ранних сроках для диагностики патологии беременности имеет значение не однократное исследование (уровень ХГЧ может иметь значительную индивидуальную вариацию), а определение динамики прироста ХГЧ с интервалом в 2 дня, при этом при нормально развивающейся беременности концентрация ХГЧ должна увеличиться в 2 раза.


Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по исследованию 1618 «Фолликулометрия первичная», цена 1050 рублей это за 1 раз или за 1 цикл и сколько раз за цикл? Спасибо.


Здравствуйте, katin!
Фолликулометрия — ультразвуковой мониторинг за процессами созревания фолликула и ростом эндометрия в первой фазе менструального цикла и выявление признаков произошедшей овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) во второй фазе цикла. Тест № 1618 «Фолликулометрия первичная», цена 1050 рублей за одно проведенное исследование — соответствует исследованию № 1611 УЗИ органов малого таза т/в датчиком, при последующем исследовании назначается Тест № 1690Фолликулометрия повторная стоимостью 400 рублей. Цена первичного обследования обусловлена тем, что в процессе выполнения процедуры не только измеряется размер фолликулов, а полностью оценивается ультразвуковая картина состояния матки, придатков, яичников на начало цикла. На последующих процедурах в этом же менструальном цикле проводится наблюдение только за ростом фолликулов.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail: *
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер заказа:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Город: *
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех - семи дней, если полученных данных будет достаточно. Если Вам необходима срочная консультация, рекомендуем обратиться по телефону Единой справочной службы 8-800-555-55-69