Скажите, Доктор!

На ваши вопросы отвечают

Сударова                  
Ольга Борисовна
Врач-консультант
Шумкина         
Анна Евгеньевна
Врач-консультант

Добрый день.Сдали ребенку С-на Злата Алексеевна 19.05.2012 анализы на лекарственную непереносимость к местным анастетикам,на все лекарственные препараты пришел положительный результат,пересдали в другой лаборатории на все лекарства отрицательный результат,обЪясните мне, как такое возможно! На консультации у аллерголога врач сказала,что верный анализ, где все отрицательно,потому что у ребенка никогда не было аллергии ни на продукты ни на лекарственные препараты. г. Арсеньев.


Здравствуйте, Надежда.
В лаборатории "Юнилаб" проводится исследование на лекарственную непереносимость методом РТМЛ (реакция торможения миграции лейкоцитов) и определение специфических IgE к ряду лекарственных аллергенов.
РТМЛ —  метод,  направленный на выявление аллергической реакции замедленного типа (4 -й тип аллергических реакций). С помощью РТМЛ раскрывается реакция клеточного типа (неантителозависимая) к различным антигенам. Методика основана на подавлении миграции моноцитов и других лейкоцитов под действием медиаторов, вырабатываемых сенсибилизированными лимфоцитами в присутствии специфического аллергена.
Исследование  IgE специфических - проводится  на 1-й тип аллергических реакций. Определение специфического иммуноглобулина Е к конкретному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма к нему.
Согласно указанному номеру договора, ребенку проведено исследование на лекарственную непереносимость местных анастетиков методом РТМЛ, в ходе которого выявлена непереносимость всех анестетиков ( Ультракаина ДС, Лидокаина,Новокаина, Септанеста, Скандонеста, Убистезина Форте, Артикаина Инибса).
К сожалению, Вы не указываете, какие исследования проведены в другой лаборатории, поскольку способов выявления реакций, в том числе аллергических на препараты  несколько.
В   настоящее   время   абсолютно   достоверных   лабораторных методов  диагностики  лекарственной аллергии  не  существует.  Иммунологический механизм нежелательного действия лекарственных препаратов сложен, поэтому один тест не может дать всю информацию о механизме аллергической реакции.
Информативность лабораторных исследований повышается при комплексном (многопараметровом) обследовании. Однако и при отрицательных результатах всех тестов нельзя полностью исключить вероятность аллергической реакции из-за широкого спектра механизмов иммунной гиперреактивности.
Если у ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям, необходимо  предварительно консультироваться с  аллергологом – иммунологом для определения объема обследования и выбора дальнейшей тактики при необходимости использования лекарственных препаратов.


Добрый день. Подскажите по результатам анализа какие есть проблемы, на что обратить внимание. Спасибо!


Здравствуйте, Наталья!
Согласно указанному номеру договора, показатели комплексной программы ЮНИ-15 находятся в референтных пределах, т.е норма. Клинический анализ крови необходимо интерпретировать с учетом состояния, наличия хронических и острых заболеваний, приема препаратов. Существенных отклонений в данном исследовании нет. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста результат?


Здравствуйте, Виктория!
Согласно номеру договора, у Вас определен положительный результат ХГЧ общего (350 IU/L), что является биохимическим маркером беременности. Для оценки состояния плода используют исследование ХГЧ в динамике через 48 часов. Рекомендуется сдавать данное исследование каждые два дня при подозрении на отклонение в течение беременности. При нормально протекающей маточной беременности уровень ХГЧ увеличивается в 1,4 - 2,5 раза каждые 48 часов первые 4 недели. После 6 - 7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3,5 - 4 дней (до 96 часов). Для определения дальнейшей тактики Вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который знаком с Вашей клинической ситуацией. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).


Подскажите, результат этого анализа показывает что у меня точно Гепатит С в крови?


Здравствуйте, Ольга!
Согласно предоставленным данным у Вас обнаружены антитела к вирусному гепатиту С (Anti-HCV ВГС). Anti-HCV состоят из структурных (core) и неструктурных (NS3, NS4, NS5) белков (протеинов). У Вас выявлены антитела к ядерному антигену anti - core (основной показатель контакта с вирусом), неструктурным белкам NS ВГС, а также к антителам класса IgM, что указывает на острый процесс или хронический с признаками реактивации. При хроническом гепатите С антитела класса М могут свидетельствовать об обострении процесса. При проведении терапии интерфероном наблюдение за Анти НСV Ig M в динамике позволяет оценить эффективность лечения. Anti-NS3 выявляются на самых ранних этапах сероконверсии. Высокии титры Anti-NS3 характерны при остром процессе, а длительное сохранение их в острой фазе связано с высоким риском хронизации инфекционного процесса. Anti-NS4 и Anti-NS5, как правило, появляются в более поздние сроки. Снижение титров Anti-NS4 и Anti-NS5 в динамике может являться благоприятным признаком, указывающим на формирование клинико-биохимической ремиссии. Титры Anti-NS5 могут отражать эффективность ПВТ, причем их повышенные значения характерны для лиц, не отвечающих на терапию. Для оценки результатов обследования, стадии инфекционного процесса и определения дальнейшей тактики Вам рекомендовано обратиться к инфекционисту. Со своей стороны на данный момент мы можем в качестве дообследования порекомендовать Тест № 1345 Определение качественное гепатита С (ультрачувствительный метод 10МЕ/мл) или Тест № 1349 Качественное определение гепатита С (чувствительность теста 50 МЕ/ мл), а также пройти Тест № 2061 Печеночные пробы для оценки состояния печени.


Здравствуйте, подскажите что за Набор МилаЛаб ИФА АНТИ HCV  и на сколько точный он даёт результат?


Здравствуйте, Ольга!
Набор реагентов "МилаЛаб-ИФА-АНТИ-HCV" Тест-система иммуноферментная для выявления антител к вирусу гепатита С, МилаЛаб-ИФА-АНТИ-HCV (кат.№ С-2164) ООО "НПО "Диагностические системы"", Россия РУ № РЗН 2014/1775 от 15.07.2014 Формат теста –480 анализов (стрипированный). Количество анализируемого образца 40 мкл. Диагностическая чувствительность 100 %. Специфичность при обследовании контингента доноров (5031 доноров) – 99,79%. Специфичность при обследовании потенциально перекрёстно реактивных образцов сыворотки – 99,48%. Подтвержденная способность теста достоверно выявлять антитела ко всем известным генотипам вируса.



Задать вопрос доктору

Представьтесь: *
Будет видимо для всех пользователей сайта.
E-mail:
Ответ будет отправлен на указанный адрес.
Номер заказа:
Укажите, если услугу получали в лаборатории «Юнилаб»
Текст вопроса: *


Ваш вопрос должен удовлетворять нашим условиям для участия в нашей программе. Доктор подготовит ответ на Ваш вопрос в течение трех дней, если полученных данных будет достаточно.