Пролактин с определением макропролактина, цена анализа в Арсеньеве

Тест проводится при выявлении повышенного уровня пролактина (>700 мЕд/л), что значительно повышает диагностическую ценность результатов исследования.
Пролактин присутствует в сыворотке крови в различных молекулярных формах:
1. Мономерный little-пролактин (23 кДа), который в норме составляет около 85% от общего количества;
2. Big-пролактин (50 кДа) - димер, который составляет 10-15%;
3. Высокомолекулярный big-big-пролактин (bb-prolactin) - он же макропролактин (150 kDa), который присутствует в небольшом вариабельном количестве.
Считается, что макропролактин - это пролактин, связанный в иммунные комплексы с аутоантителами. Макропролактин выводится из крови медленнее, чем мономерный пролактин, и потому может накапливаться в ней в большом количестве. Эта форма пролактина обладает ограниченной биоактивностью, поэтому пациенты с макропролактинемией могут не иметь классических симптомов гиперпролактинемического cиндрома (галакторея, нарушения менструального цикла, бесплодие), хотя в некоторых случаях клиническая симптоматика присутствует и при гиперпролактинемиях, обусловленных исключительно макропролактинемией.
Доказано, что до 20% случаев гиперпролактинемий, выявляемых иммунометрическими методами, может быть связано с макропролактинемией.
Различать разные формы гиперпролактинемии важно, чтобы исключить диагностические ошибки, ненужные биохимические и рентгенологические исследования, и предотвратить неадекватную лекарственную терапию или хирургическое вмешательство.

Венозная кровь:

Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
У женщин исследование проводится на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.
Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
Накануне рекомендуется исключить механическое воздействие на молочные железы, в том числе половые контакты.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.

Галакторея
Цикличные боли в молочной железе
Мастопатия
Ановуляция
Олигоменорея, аменорея
Дисфункциональные маточные кровотечения
Бесплодие
Диагностика полового инфантилизма
Диагностика хронического воспаления внутренних половых органов
Комплексная оценка функционального состояния фето-плацентарного комплекса
Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности
Нарушение лактации в послеродовом периоде
Тяжело протекающий климакс
Ожирение
Гирсутизм
Снижение либидо и потенции (мужчины)
Гинекомастия (мужчины)
Остеопороз
Выбор тактики лечения гиперпролактинемических состояний

Повышение уровня пролактина:

1. Заболевания гипоталамуса.
2. Заболевания гипофиза.
3. Гипофункция щитовидной железы.
4. Синдром поликистозных яичников.
5. Хроническая почечная недостаточность.
6. Цирроз печени.
7. Недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников.
8. Опухоли, продуцирующие эстрогены.
9. Повреждения грудной клетки.
10. Эктопическая секреция гормона.
11. Нервная анорексия.
12. Гипогликемия, вызванная инсулином.
13. Опоясывающий лишай.
14. Лечение циметидином, ранитидином, антипсихотическими средствами (нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин), прием карбидопа, эстрогенов, лабеталола, метоклопрамида (внутривенное введение, долговременный пероральный прием больших доз), даназола, фуросемида, перидола.

Понижение уровня пролактина:

1. Синдром Шихана (апоплексия гипофиза).
2. Прием следующих препаратов: противосудорожных средств (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа), дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), конъюгированных эстрогенов, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида (при пероральном приеме), морфина, нифедипина, рифампицина, секретина, бомбезина, тамоксифена, тиоксина.
3. Рентгенотерапия. Факторы, вызывающие гипергликемию.

Дополнительно оплачивается:

Взятие крови +250 руб

Срок выполнения: 4 раб. дн.