Посев мочи на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам (ХРОМОГЕННЫЕ СРЕДЫ)
Бактериологические исследования с применением хромогенных питательных сред - современный метод в бактериологии, позволяющий проводить быстрое обнаружение и идентификацию микроорганизмов.
Хромогенные готовые питательные среды основаны на выявлении специфических или уникальных ферментов микроорганизмов. Для обнаружения специфического фермента в состав среды включают хромогенные субстраты – вещества, при расщеплении которых образуются окрашенные продукты. В результате, растущая колония определенного патогена контрастно изменяет свой цвет, и может быть легко обнаружена визуально.
Применение хромогенных питательных сред позволяет сократить сроки бактериологического исследования и через 24 часа после посева получить информацию о выделенных микроорганизмах, в том числе определить состав микробных ассоциаций или выдать заключение об отсутствии роста патогенов. Второй этап определения чувствительности к антибиотикам остается без изменений. Таким образом, общее время выполнения исследования сокращается и составляет 3-4 дня.
Бактериологический посев мочи - вид бактериологического исследования, при котором выявляются и идентифицируются микроорганизмы (чаще всего это бактерии), находящиеся в моче, определяется их концентрация. Бактериологическое исследование мочи позволяет выявить возбудителей инфекций мочевого тракта на разных уровнях от почек до мочеиспускательного канала. С этой целью биологический материал (моча) помещается в благоприятную для роста и развития бактерий питательную среду. Если рост микроорганизмов отсутствует, то результат отрицателен. Если рост бактерий или других микроорганизмов (например, грибков) все же выявлен в такой концентрации, при которой возможно развитие инфекции, то результат посева мочи считается положительным.
В случае положительного результата посева мочи - идентификации выявленного возбудителя инфекции необходимо выбрать эффективный для борьбы с ним антибактериальный препарат. Для этого проводится определение чувствительности к антибиотикам выделенных культур микроорганизмов (антибиотикограмма). Определение чувствительности к антибиотикам исключительно важно при назначении рациональной антибактериальной терапии.
моча :
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.
- Нежелательно сдавать анализ мочи в период менструации и в течение недели после таких процедур, как цистоскопия.
- Необходимо собрать среднюю порцию мочи после сна в стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой.
Инфекции мочевыводящей системы
Контроль проведенного лечения
Уточнение диагноза при нетипичной картине заболевания
Рецидивирующее течение заболевания
Беременность
Сахарный диабет
Иммунодефицит
Подозрение на резистентную (устойчивую к антибактериальной терапии) флору
В результате указывается:
1. наличие или отсутствие роста возбудителя;
2. количество бактерий, выраженное в КОЕ/мл;
3. наименование возбудителя;
4. чувствительность к антимикробным препаратам (определяется при титре более 10*4 КОЕ/мл).