Витамин А (ретинол) в сыворотке крови

Количественное определение концентрации ретинола в сыворотке с целью выявления его дефицита или избытка. Может назначаться в рамках общей диагностики авитаминоза.

Витамин А является жирорастворимым витамином, который необходим для поддержания состояния кожи (роста и целостности эпителия), работы иммунной системы, эмбрионального развития, формирования костей, экспрессии нескольких сотен генов. Также витамин А нужен для образования фоторецепторов глаз, слизистых оболочек.

Витамин А в организме не синтезируется, поступает с пищей. Из продуктов питания витамин А поступает в организм в виде ретинола и каротиноидов. Он содержится в продуктах животного происхождения (молочные продукты, мясо, рыба, яйца) – в форме ретинола, в зелёных и желтых овощах (морковь, тыква, сладкий перец, шпинат, брокколи, зеленый лук, петрушка и пр.), а также в некоторых фруктах (например, в яблоках, винограде, персиках, абрикосах, манго и др.) и травах (люцерна, фенхель, лимонник, петрушка, мята перечная, листья малины, шалфей, листья фиалки, щавель) – в форме каротина (каротиноиды). Усваивается в организме с помощью витамина Е, который защищает его от разрушения. По этой причине при недостатке витамина Е может наблюдаться также дефицит витамина А.

Ретинол – основная биологически активная и оптимально усвояемая организмом форма витамина А, остальные формы присутствуют в крови в низкой концентрации. К группе каротиноидов относятся α-, β-каротин, лютеин, ликопен, зеаксантин и др. Самый известный каротиноид – β-каротин, который является провитамином и в результате расщепления в клетках печени превращается в витамин А.

Витамин А депонируется в печени и клетках жировой ткани. Его запасов обычно хватает на несколько месяцев. Концентрация витамина в крови остается стабильной благодаря механизму обратной связи, который способствует его высвобождению из запасов по мере необходимости, а также усиливает или снижает его усвоение из пищи при необходимости.

Дефицит витамина А чаще возникает при неправильном питании или голодании (отсутствии животной и употреблении однообразной растительной пищи), а также вследствие наличия различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции, целиакия, панкреатит, муковисцидоз), нарушении функции печени, злоупотреблении алкоголем и др. К симптомам дефицита витамина А можно отнести ночную («куриную») слепоту, сухость конъюнктивы, гиперкератоз (сухость, шелушение, бледность кожных покровов и слизистых оболочек), слабость, склонность к гнойничковым заболеваниям кожи.

Избыток уровня ретинола в крови (гипервитаминоз А) может возникнуть вследствие злоупотребления поливитаминами, содержащими в составе витамин А, или иными витаминными добавками. Кроме того, иногда к гипервитаминозу А может привести приём большого количества пищи, в составе которой присутствует значительное количество витамина А (например, печени). Симптомами гипервитаминоза А являются выбухание родничка у младенцев, головная боль у взрослых, а также головокружение, тошнота, рвота, зрительная дезориентация. Хронический избыток ретинола сопровождается, как правило, снижением или отсутствием аппетита, утомляемостью, зудом, сухостью кожи, выпадением волос, повышением внутричерепного давления, увеличением размеров печени и нарушением её работы.

Во избежание дефицита или гипервитаминоза А рекомендуется применять β-каротин в качестве источника ретинола в организме, так как метаболизм β-каротина происходит медленно. Также β-каротин способен депонироваться и переходить в активную форму витамина А в количестве, необходимом для организма. Следует помнить, что при этом β-каротин не имеет токсического эффекта, является одним из самых активных антиоксидантов.

Исследование № 2188 «Витамин А (ретинол) в сыворотке крови» направлено на определение концентрации ретинола в сыворотке крови с целью оценки его дефицита или избытка и выполняется методом высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС). ВЭЖХ-МС/МС – это новейшая масс-спектрометрическая система, сочетающая в себе лучшие мировые технологии. Специфичность данного метода значительно превосходит иммунологические методы и классическую высокоэффективную жидкостную хроматографию (ВЭЖХ), а также обладает значительной производительностью.