- Биогенные амины
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Гормоны, регулирующие эритропоэз
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния желудочно-кишечного тракта
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Маркеры функционального состояния эпифиза
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Инсулиноподобный фактор роста 1 (ИФР-1, соматомедин С)
Гормональный посредник действия СТГ. Синтез ИФР-1 идет преимущественно (но не только) в печени, стимулируется СТГ и приемом пищи. Участвует в процессах, связанных с ростом и развитием организма, поддержанием нормального функционирования клеток, обладает выраженным антиапоптотическим эффектом. Концентрация ИФР-1 в крови более стабильна, чем СТГ — преимущество его определения. Кроме того, ИФР-1 используют в диагностике инсулинорезистентности, состояния питания пациента.
ИФР-1 представляет собой одноцепочечный полипептид, синтезируется практически во всех органах и тканях, но наиболее активно продуцируется и секретируется в кровь печенью.
ИФР-1 важен для многих функций гормона роста, стимулирует рост костей и других тканей организма, а также способствует увеличению мышечной массы.
Концентрация ИФР, как и концентрация ГР, очень невысока в раннем детстве, затем она повышается, достигая пика в период полового созревания, а у взрослых понижается.
Абсолютный или относительный дефицит СТГ приводит к снижению продукции соматомедина С и является одной из самых распространенных причин задержки роста у детей. Определение концентрации соматомедина С в настоящее время используется в качестве показателя недостаточности СТГ. Всем детям, у которых уровень соматомедина С в крови снижен, могут быть проведены провокационные тесты на высвобождение СТГ при отсутствии видимых причин для задержки роста. Низкорослость, обусловленная дефицитом СТГ, хорошо поддается лечению.
Также концентрация соматомедина С служит более достоверным критерием диагностики акромегалии, являясь одновременно показателем тяжести заболевания и эффективности проводимого лечения. Исследование имеет важное значение у больных с активной акромегалией и относительно низким базальным уровнем СТГ.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Диагностика нарушений роста.
Мониторинг лечения акромегалии и карликовости.
Оценка изменений обменного статуса.
Повышение уровня ИФР-1:
1. акромегалия;
2.синдром Кушинга;
3.почечная недостаточность;
4.применение лекарственных препаратов (андрогены, клонидин, дексаметазон).
Снижение уровня ИФР-1:
1.карликовость;
2.гипопитуитаризм;
3.гипотиреоидизм;
4.голодание;
5.анорексия;
6.синдром эмоциональной депривации;
7.карликовость Ларона (в присутствии повышенного уровня гормона роста);
8.цирроз печени и другие гепатоцеллюлярные заболевания;
9.острые заболевания;
10.введение эстрогенов (высокие дозы), тамоксифен.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб