Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae), качественное определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки

Исследование, направленное на качественное определение в исследуемом биоматериале (в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки) ДНК гемофильной палочки (Haemophilus influenzae) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), применяемое в дифференциальной диагностике при подозрении на эпиглотит, пневмонию, менингит, септицемию, отит, синусит, остеомиелит, а также при необходимости выявления носительства возбудителя, в особенности при нахождении в закрытых детских коллективах.

Haemophilus influenzae (гемофильная палочка, палочка Афанасьева-Пфейфера) – возбудитель гемофильной инфекции (Hib-инфекции), которая характеризуется преимущественно поражением респираторного тракта и оболочек мозга. Относится к условно-патогенным бактериям и может в норме присутствовать на поверхности слизистой оболочки носоглотки. Выделяют 6 серотипов H. influenzae (серотипы a, b, c, d, e, f). Наиболее патогенными свойствами и способностью вызывать тяжелые формы заболевания обладает H. iinfluenzae типа b (Hib).

Основной путь передачи – воздушно- капельный. Источник заражения – только человек, больной любой клинической формой гемофильной инфекции, или бессимптомный носитель.

Наиболее высокая восприимчивость к возбудителю в детском возрасте (более 90% возраст до 5 лет) обусловлена не только незрелостью иммунной защиты, но и анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей. В последнее годы значительно участились случаи гемофильной инфекции у взрослых, что связано с иммунодефицитом и наличием хронических заболеваний.

Заболевание может протекать в следующих формах:

1. ринофарингит, отит, синусит;

2. пневмония – чаще у детей до 2 лет, с высокой температурой и яркими катаральными явлениями;

3. менингит – стойкое повышение температуры, увеличение в размерах селезенки и печени, симптомы ринофарингита, на 2–4- е сутки – менингеальные симптомы;

4. эпиглотит – воспаление надгортанника, повышает риск развития асфиксии;

5. редкие формы: целлюлит (воспаление подкожной жировой клетчатки), конъюнктивит, отит, гнойный артрит, флегмона, сепсис.