8 (3022) 715-700 Корзина
Категории
Код исследования: 839 / A12.06.020

Антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (GAD)

На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.


Маркер аутоиммунной деструкции бета-клеток поджелудочной железы.


Исследования последних лет позволили выявить основной антиген, представляющий собой главную мишень для аутоантител, связанных с развитием инсулинзависимого диабета, – декарбоксилаза глутаминовой кислоты. Это мембранный фермент, осуществляющий биосинтез тормозного нейромедиатора центральной нервной системы млекопитающих – гамма-аминомасляной кислоты, был впервые найден у пациентов с генерализованными неврологическими расстройствами.


Антитела к GAD – это очень информативный маркер для идентификации преддиабета, а также выявления индивидуумов с высоким риском развития СД 1 типа. В период асимптоматического развития диабета антитела к GAD могут выявляться у пациента за 7 лет до клинического проявления болезни.


По данным зарубежных авторов, частота обнаружения аутоантител у больных с «классическим» сахарным диабетом 1 типа составляет: ICA – 60-90%, GAD – 22-81%. В последние годы опубликованы работы, авторы которых показали, что у больных с LADA аутоантитела к GAD являются наиболее информативными. Однако, по данным ЭНЦ РФ, лишь у 53% больных с LADA были выявлены антитела к GAD, по сравнению с 70% ICA. Одно не противоречит другому и может служить подтверждением необходимости определения всех трех иммунологических маркеров для достижения более высокого уровня информативности. Определение этих маркеров позволяет в 97% случаев дифференцировать СД 1 типа от 2 типа, когда клиника сахарного диабета 1 типа маскируется под 2 тип.


Определение антител против клеточных компонентов β-клеток островков Лангерганса, против декарбоксилазы глутаминовой кислоты и инсулина в периферической крови важно для выявления в популяции лиц, предрасположенных к развитию заболевания, и родственников больных диабетом, имеющих генетическую предрасположенность к СД 1 типа. Недавнее международное исследование подтвердило огромную важность этого теста для диагностики аутоиммунного процесса, направленного против островковых клеток.

Венозная кровь:
  1. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  2. Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
  3. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
  4. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  5. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  6. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.

1. Идентификация среди пациентов с диабетом 2-го типа лиц с высоким риском развития диабета 1-го типа.

2. Скрининг женщин с гестационным диабетом для оценки риска прогрессии заболевания.

3. В комплексе исследований при решении вопроса о типе диабета и назначении терапии инсулином у детей.

4. Скрининг родственников (не диабетиков), потенциальных доноров почки или части поджелудочной железы.

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.


Положительный результат:

1. Сахарный диабет 1-го типа (аутоиммунный);

2. Синдром Мерша-Вольтмана (синдром "ригидного человека");

3. Мозжечковая атаксия;

4. Эпилепсия;

5. Нистагм (неконтролируемые движения глазных яблок);

6. Миастения;

7. Паранеопластический энцефалит;

8. Синдром Ламберта- Итона;

9. Болезнь Грейвса;

10. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото;

11. Пернициозная анемия.


Отрицательный результат:

1. Норма;

2. При симптомах гипергликемии более вероятен диагноз "СД 2-го типа".

Стоимость
1 840 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +160 руб
Срок выполнения: до 11 раб. дн.