- Аутоиммунные поражения печени и желудочно-кишечного тракта
- Диагностика антифосфолипидного синдрома
- Диагностика артритов
- Диагностика аутоиммунных заболеваний кожи
- Диагностика васкулитов
- Диагностика неврологических аутоиммунных заболеваний
- Диагностика системных заболеваний соединительной ткани
- Маркеры аутоиммунных нарушений органов репродукции
- Маркеры аутоиммунных эндокринопатий
- Системные заболевания соединительной ткани
Антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (GAD)
На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.
Маркер аутоиммунной деструкции бета-клеток поджелудочной железы.
Исследования последних лет позволили выявить основной антиген, представляющий собой главную мишень для аутоантител, связанных с развитием инсулинзависимого диабета, – декарбоксилаза глутаминовой кислоты. Это мембранный фермент, осуществляющий биосинтез тормозного нейромедиатора центральной нервной системы млекопитающих – гамма-аминомасляной кислоты, был впервые найден у пациентов с генерализованными неврологическими расстройствами.
Антитела к GAD – это очень информативный маркер для идентификации преддиабета, а также выявления индивидуумов с высоким риском развития СД 1 типа. В период асимптоматического развития диабета антитела к GAD могут выявляться у пациента за 7 лет до клинического проявления болезни.
По данным зарубежных авторов, частота обнаружения аутоантител у больных с «классическим» сахарным диабетом 1 типа составляет: ICA – 60-90%, GAD – 22-81%. В последние годы опубликованы работы, авторы которых показали, что у больных с LADA аутоантитела к GAD являются наиболее информативными. Однако, по данным ЭНЦ РФ, лишь у 53% больных с LADA были выявлены антитела к GAD, по сравнению с 70% ICA. Одно не противоречит другому и может служить подтверждением необходимости определения всех трех иммунологических маркеров для достижения более высокого уровня информативности. Определение этих маркеров позволяет в 97% случаев дифференцировать СД 1 типа от 2 типа, когда клиника сахарного диабета 1 типа маскируется под 2 тип.
Определение антител против клеточных компонентов β-клеток островков Лангерганса, против декарбоксилазы глутаминовой кислоты и инсулина в периферической крови важно для выявления в популяции лиц, предрасположенных к развитию заболевания, и родственников больных диабетом, имеющих генетическую предрасположенность к СД 1 типа. Недавнее международное исследование подтвердило огромную важность этого теста для диагностики аутоиммунного процесса, направленного против островковых клеток.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
1. Идентификация среди пациентов с диабетом 2-го типа лиц с высоким риском развития диабета 1-го типа.
2. Скрининг женщин с гестационным диабетом для оценки риска прогрессии заболевания.
3. В комплексе исследований при решении вопроса о типе диабета и назначении терапии инсулином у детей.
4. Скрининг родственников (не диабетиков), потенциальных доноров почки или части поджелудочной железы.
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Положительный результат:
1. Сахарный диабет 1-го типа (аутоиммунный);
2. Синдром Мерша-Вольтмана (синдром "ригидного человека");
3. Мозжечковая атаксия;
4. Эпилепсия;
5. Нистагм (неконтролируемые движения глазных яблок);
6. Миастения;
7. Паранеопластический энцефалит;
8. Синдром Ламберта- Итона;
9. Болезнь Грейвса;
10. Аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
11. Пернициозная анемия.
Отрицательный результат:
1. Норма;
2. При симптомах гипергликемии более вероятен диагноз "СД 2-го типа".
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб