Антитела класса IgА к хламидиям трахоматис (Chlamydia trachomatis)

Маркер раннего иммунного ответа при первичном инфицировании, а также реинфицировании или обострении инфекции Chlamydia trachomatis.

Секреторные антитела, появляющиеся через 1–2 недели после инфицирования и защищающие слизистые оболочки от более глубокого проникновения хламидий. Выявление данных антител — признак острого воспалительного процесса, вызванного хламидиями, либо обострения хронического хламидиоза.

Появляются через 10 - 15 дней после первичного внедрения в организм Chlamydia trachomatis. Это секреторный иммуноглобулин, обеспечивающий местный антихламидийный иммунитет, максимальная концентрация которого наблюдается в слизистых оболочках. Снижение титра IgA происходит через 3 месяца. Их титр увеличивается при обострении хронического процесса и при повторном заражении, уменьшается при реконвалесценции. При поверхностных формах (конъюнктивит, уретрит и т. д.) вырабатываются на протяжении всей инфекции.

Хламидиоз - бактериальное инфекционное заболевание системного характера с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).

Пути передачи инфекции: половой, вертикальный путь передачи (новорожденные инфицируются при прохождении плода через родовые пути матери, больной хламидиозом), контактно-бытовой путь передачи теоретически также возможен, но не доказан документально, (некоторыми исследованиями установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах,в том числе на хлопчатобумажных тканях и на сидениях унитазах в публичных туалетах до 2-х суток при температуре 18-19 градусов). Возбудитель болезни Chlamydia trachomatis обладает следующими важными особенностями:

Внутриклеточное паразитирование,что объединяет хламидии с вирусами,при этом хламидии не способны синтезировать АТФ и полностью зависят от энергетических ресурсов клетки - т.е. в процессе паразитирования разрушают ее полностью

Наличие клеточной оболочки объединяет хламидии с бактериями - это позволяет применять антибиотики для лечения хламидиоза

Тропизм к цилиндрическому эпителию определенных органов (мочеполовые органы,коньюктива)

Наличие уникального жизненного цикла.

Хламидии существуют в организме в 2-х формах:

Элементарные тельца (ЭТ)- или внеклеточные и инфекционные тельца.

Ретикулярные тельца (РТ)- внутриклеточная форма возбудителя.

ЭТ внедряясь в эпителиальную клетку образуют колонию РТ(включения),которые используя энергетические ресурсы клетки хозяина размножаются переходя сначала в так называемые промежуточные тельца а затем в новые ЭТ,которые выходят из разрушенной клетки в межклеточное пространство и заражают новые клетки.

Весь цикл развития продолжается 48-72 часа и за одну фазу развития образуется 200-1000 новых элементарных телец (ЭТ).

Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конюнктивита, фарингита. У женщин - уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулемы. У детей - конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.

Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение, опухоли урогенитального тракта - у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры - у мужчин.