Исследование на лямблии (Giardia lamblia), антигенный тест, цена анализа в Фокино

Исследование, направленное на определение антигена лямблии (Giardia lamblia) в кале. Тест проводится с целью ранней диагностики инфекции и оценки эффективности эрадикационной терапии.

Giardia lamblia (син. Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis) – паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре простейшие, вызывающие развитие лямблиоза (жиардиоза). Лямблии могут существовать в форме цист, которые попадают в организм человека, и трофозоитов, высвобождающиеся из цист. Трофозоиты способны к размножению и заселению тонкого отдела кишечника (реже желчного пузыря). При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Инвазия происходит фекально-оральным путем: при употреблении зараженной цистами лямблий воды или пищи, а также через загрязненные цистами руки и бытовые предметы. Инкубационный период составляет 3-42 дня (в среднем 7-14 дней). Лямблиоз может протекать бессимптомно с гибелью возбудителя через 1-3 месяца.

Наиболее типичными симптомами являются боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом (диарея). Характерна потеря аппетита, рвота и стеаторея – увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения их всасывания. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике может изменяться состав микрофлоры, что приводит к дисбактериозу.

К внекишечным проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы (неукротимый кожный зуд, крапивница, бронхиальная астма, эозинофильные легочные инфильтраты, блефариты), артрит и ринит. Сильнее всего симптомы проявляются в периоды максимальной интенсивности цистовыделения.

Чаще заболевают дети, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет. У них инфекция протекает наиболее тяжело, может прекратиться нормальная прибавка массы тела. К группам высокого риска по развитию лямблиоза также относятся лица с низким уровнем гигиены и социальным статусом, лица из учреждений закрытого типа (больниц, домов престарелых, тюрьм), , пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников).

Для диагностики лямблиоза чаще всего проводят исследование кала на наличие цист с помощью микроскопии, которая требует специальной подготовки к исследованиям. Кроме того, исследование необходимо проводить длительное время из-за особенности размножения паразита (прерывистость цистовыделения) и для повышения эффективности диагностики требуется 3-4–кратное исследование кала с различными интервалами (8–12 дней).

Наиболее перспективное направление лабораторной диагностики лямблиоза – иммунохроматографический тест для обнаружения антигенов Giardia lamblia в образцах кала. Метод обладает большей чувствительностью, и позволяет выявить лямблии даже в «немые» промежутки, когда цисты не выделяются. Антиген прекращает выделяться с фекалиями лишь спустя 2 недели после излечения лямблиоза.

Кал:

Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
Нельзя отбирать пробу из унитаза.
Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
Испражнения собираются из разных мест специальной лопаточкой вмонтированной в крышку контейнер, в объёме примерно 1/3 контейнера.
За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.

1. Диарея неустановленной этиологии

2. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта

3. Дисбактериоз кишечника

4. Гипотрофия, отставание в физическом развитии

5. Аллергические заболевания: кожные (дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты), верхних дыхательных путей (обструктивные бронхиты, бронхиальная астма), аллергии неустановленной этиологии

6. Иммунодефицитные состояния

7. Обследование лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем

8. Контроль эффективности проведенной терапии лямблиоза

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.

Выявление антигена лямблий в кале указывает на наличие лямблиоза, однако не исключает присутствия других патогенных микроорганизмов. Отсутствие антигена лямблий в кале свидетельствует об отсутствии лямблиоза, однако в ряде случаев антиген может быть обнаружен при повторном исследовании кала. Если результат отрицательный, но присутствуют симптомы инфекции, в таком случае необходимо повторное исследование.

Положительный результат:

1. Текущая инфекция (лямблиоз) – острая или хроническая;

2. Носительство G. lamblia.

Отрицательный результат:

1. Отсутствие G. lamblia в организме;

2. Ложноотрицательный результат из-за небольшого количества возбудителя или нарушений при сборе биоматериала;

3. Проведённое лечение противопаразитарными препаратами.

Срок выполнения: до 3 раб. дн.

Правила сдачи анализов

Пример результата