Комбинированный экспресс-тест "Hb+Hb/Hp Combo" (гемоглобин + комплекс гемоглобин/гаптоглобин в кале)
На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.
Исследование, направленное на определение гемоглобина и комплекса «гемоглобин/гаптоглобин» в кале.
Исследование «Hb+Hb/Hp Combo» является иммунохимическим (ИХА) экспресс-тестом, который предназначен для качественного определения гемоглобина (Hb) и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса (Hb/Hp Combo) в исследуемом биоматериале (кал).
Молекула гемоглобина (Hb) состоит из 2 пар пептидных (альфа- и бетаглобины) цепей и четырех групп гема, каждая из которых имеет один атом железа. При разрушении эритроцита эти молекулы достаточно быстро распадаются на альфа-бета молекулы, которые связываются белком плазмы – гаптоглобином (Hp), с образованием гемоглобин-гаптоглобиновых комплексов. Эти комплексы является относительно устойчивым к воздействию кислоты и протеолитической деградации и могут быть обнаружены даже после достаточно продолжительного пассажа через кишечник, поэтому возможность определять наличие Hb/Hp-комплексов существенно улучшает диагностику заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Исследование разработано для диагностики следующих заболеваний ЖКТ:
1. Воспалительные заболевания кишечника;
2. Дивертикулярная болезнь;
3. Сосудистые аномалии (гемангиомы, телеангиоэктазии и др.);
4. Аденоматозные полипы;
5. Колоректальный рак и др.
Преимуществами данного теста являются:
1. Не требует соблюдения диеты в отличие от химических тестов (например, реакция Грегерсена, азопираминовая проба);
2. Высокая чувствительность тест-системы на Hb составляет 95,8%, на Hb/Hp – до 100%;
3. Высокая специфичность тест-системы – до 100%;
4. Отсутствие перекрестной реакции с билирубином, витамином С и др.;
5. Простота, быстрота проведения;
6. Удобство в использовании тест-системы;
7. Одновременное определение наличия в стуле Hb и Hb/Hp-комплексов, что улучшает качество диагностики заболеваний ЖКТ.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
- Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
- Испражнения собираются из разных мест специальной лопаточкой вмонтированной в крышку контейнер, в объёме примерно 1/3 контейнера.
- За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
- Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
1) Скрининг патологии ЖКТ для лиц старше 40 лет
2) Диагностика заболеваний ЖКТ, сопровождающихся скрытым кровотечением (например, полипы или дивертикулы толстой кишки, неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона)
3) Скрининг колоректального рака, в особенности для лиц среднего и высокого риска (например, наличие в анамнезе онкологии у родственников, диффузный семейный полипоз)
4) Гельминтная инвазия, травмирующая стенку кишечника
5) Дифференциальная диагностика анемии неясного генеза
6) Болезнь Рэндю-Ослера при локализации кровоточащих телеангиоэктазий слизистой оболочки ЖКТ и др
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
1. «Обнаружено» – в исследуемом биоматериале присутствуют гемоглобин и комплекс «гемоглобин/гаптоглобин». Рекомендуется обратиться к лечащему врачу (например, терапевту, гастроэнтерологу).
Также на результат может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов (например, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов, кортикостероидов и др.).
2. «Не обнаружено» – в исследуемом биоматериале отсутствуют гемоглобин и комплекс «гемоглобин/гаптоглобин» (норма).
Кроме того, отрицательный результат возможен при эпизодически кровоточащем полипе (новообразовании), а также при отсутствии кровотечения на момент сбора биоматериала.
Следует помнить, отрицательный результат исследования не позволяет полностью исключить патологию ЖКТ (например, при эпизодической кровоточивости полипа). В данном случае рекомендуется динамическое проведение исследования (минимум 3-кратно) с интервалом, определенным лечащим врачом, а также проведение инструментального обследования.