Категории
Код исследования: 805

Тироксин свободный (Т4 св.)

Свободная, не связанная с белком часть гормона. Является активно действующий фракцией циркулирующей в крови тироксина. Показатель функционального состояния щитовидной железы.
Важнейший стимулятор синтеза белков.
Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости.
Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных с щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!).
Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.

При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.

Рекомендуется не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.

Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.

Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.

Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.

Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.

Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.

Сниженный или повышенный уровень ТТГ
Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 - 2 года 1 - 3 раза в месяц)
Зоб
Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза

Повышение уровня тироксина свободного:
1. Токсический зоб; тиреоидиты;
2. Тиреотоксическая аденома; синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
3. ТТГ-независимый тиреотоксикоз; гипотиреоидизм, леченный тироксином;
4. Семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия;
5. Послеродовая дисфункция щитовидной железы;
6. Хориокарцинома;
7. Состояния, при которых снижается уровень или связывающая способность тироксинсвязывающего глобулина;
8. Миеломы с высоким уровнем IgG;
9. Нефротический синдром;
10. Хронические заболевания печени;
11. Тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4;
12. Ожирение;
13. Приём следующих препаратов: амиодарон, препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографические препараты, тамоксифен, вальпроевая кислота;
14. Лечение гепарином и заболевания, связанные с повышением свободных жирных кислот.

Снижение уровня тироксина свободного:
1. Первичный гипотиреоз, не леченный тироксином (врождённый, приобретённый: эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования в щитовидной железе, обширная резекция щитовидной железы);
2. Вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы в области гипофиза, тиреотропинома);
3. Третичный гипотиреоз (черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипоталамуса);
4. Диета с низким содержанием белка и значительная недостача йода;
5. Контакт со свинцом;
6. Хирургические вмешательства;
7. Резкое снижение массы тела у женщин с ожирением;
8. Употребление героина;
9. Приём следующих препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин), передозировка тиреостатиков, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы.

Стоимость
480 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +220 руб
Срок выполнения: 4 раб. дня