Исследование на лямблии (Giardia lamblia), антигенный тест, цена анализа в Партизанске

Исследование, направленное на определение антигена лямблии (Giardia lamblia) в кале. Тест проводится с целью ранней диагностики инфекции и оценки эффективности эрадикационной терапии.

Giardia lamblia (син. Giardia intestinalis, Giardia duodenalis, Lamblia intestinalis) – паразитирующие в тонкой кишке и иногда в желчном пузыре простейшие, вызывающие развитие лямблиоза (жиардиоза). Лямблии могут существовать в форме цист, которые попадают в организм человека, и трофозоитов, высвобождающиеся из цист. Трофозоиты способны к размножению и заселению тонкого отдела кишечника (реже желчного пузыря). При определенных условиях часть трофозоитов вновь образует цисты, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Инвазия происходит фекально-оральным путем: при употреблении зараженной цистами лямблий воды или пищи, а также через загрязненные цистами руки и бытовые предметы. Инкубационный период составляет 3-42 дня (в среднем 7-14 дней). Лямблиоз может протекать бессимптомно с гибелью возбудителя через 1-3 месяца.

Наиболее типичными симптомами являются боли, вздутие и урчание в животе, повышенное газообразование, частый желтоватый водянистый стул с неприятным запахом (диарея). Характерна потеря аппетита, рвота и стеаторея – увеличение количества непереваренных жиров в кале из-за нарушения их всасывания. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике может изменяться состав микрофлоры, что приводит к дисбактериозу.

К внекишечным проявлениям лямблиоза относятся различные аллергодерматозы (неукротимый кожный зуд, крапивница, бронхиальная астма, эозинофильные легочные инфильтраты, блефариты), артрит и ринит. Сильнее всего симптомы проявляются в периоды максимальной интенсивности цистовыделения.

Чаще заболевают дети, особенно в возрасте от 1 года до 4 лет. У них инфекция протекает наиболее тяжело, может прекратиться нормальная прибавка массы тела. К группам высокого риска по развитию лямблиоза также относятся лица с низким уровнем гигиены и социальным статусом, лица из учреждений закрытого типа (больниц, домов престарелых, тюрьм), , пациенты с иммунодефицитами и мальабсорбцией, а также представители некоторых профессий (работники зоопарков, звериных питомников).

Для диагностики лямблиоза чаще всего проводят исследование кала на наличие цист с помощью микроскопии, которая требует специальной подготовки к исследованиям. Кроме того, исследование необходимо проводить длительное время из-за особенности размножения паразита (прерывистость цистовыделения) и для повышения эффективности диагностики требуется 3-4–кратное исследование кала с различными интервалами (8–12 дней).

Наиболее перспективное направление лабораторной диагностики лямблиоза – иммунохроматографический тест для обнаружения антигенов Giardia lamblia в образцах кала. Метод обладает большей чувствительностью, и позволяет выявить лямблии даже в «немые» промежутки, когда цисты не выделяются. Антиген прекращает выделяться с фекалиями лишь спустя 2 недели после излечения лямблиоза.

Кал:

Испражнения собираются из разных мест специальной лопаточкой вмонтированной в крышку контейнер, в объёме примерно 1/3 контейнера.
За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
Нельзя отбирать пробу из унитаза.
Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.

1. Диарея неустановленной этиологии

2. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта

3. Дисбактериоз кишечника

4. Гипотрофия, отставание в физическом развитии

5. Аллергические заболевания: кожные (дерматиты, крапивницы, экземы, нейродерматиты), верхних дыхательных путей (обструктивные бронхиты, бронхиальная астма), аллергии неустановленной этиологии

6. Иммунодефицитные состояния

7. Обследование лиц, контактировавших с больным лямблиозом или с паразитоносителем

8. Контроль эффективности проведенной терапии лямблиоза

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.

Выявление антигена лямблий в кале указывает на наличие лямблиоза, однако не исключает присутствия других патогенных микроорганизмов. Отсутствие антигена лямблий в кале свидетельствует об отсутствии лямблиоза, однако в ряде случаев антиген может быть обнаружен при повторном исследовании кала. Если результат отрицательный, но присутствуют симптомы инфекции, в таком случае необходимо повторное исследование.

Положительный результат:

1. Текущая инфекция (лямблиоз) – острая или хроническая;

2. Носительство G. lamblia.

Отрицательный результат:

1. Отсутствие G. lamblia в организме;

2. Ложноотрицательный результат из-за небольшого количества возбудителя или нарушений при сборе биоматериала;

3. Проведённое лечение противопаразитарными препаратами.

Срок выполнения: до 5 раб. дн.

Правила сдачи анализов

Пример результата