Аутоиммунный комплекс (диагностика аутоиммунных заболеваний печени), определение аутоантител IgG к 9 антигенам печени - AMA-M2, M2-3E (BPO), Sp100, PML, gp210, LKM -1, LC-1, SLA/LP, Ro-52 (ИММУНОБЛОТ)
Исследование, направленное на определение антител IgG к 9 антигенам: AMA-M2 (пируват-дегидрогеназному комплексу), Sp100 (белку ядерных гранул, ядерных пятен), gp210 (интегральному белку ядерной мембраны, комплекс ядерных пор), LKM-1 (микросомам печени и почек; цитохрому Р450 II D6), LC-1 (цитозольному антигену печени 1 типа; формиминотрансферазе-циклодеаминазе), SLA/LP (растворимому печеночному антигену/печеночно-панкреатическому антигену), М2-3E (BPO, белку субъединиц Е2 дегидрогеназ альфа-2-оксикислот внутренней мембраны митохондрий), PML (белку промиелоцитарной лейкемии, ядерных пятен) и Ro-52, ассоциированных с аутоиммунными заболеваниями печени.
К аутоиммунным заболеваниям печени (АЗП) относят аутоиммунный гепатит, первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз и другие более редкие. В данном обследовании представлены практически все аутоиммунные антитела, которые могут выявляться при вышеперечисленных заболеваниях, что позволяет с помощью него производить подробную диагностику аутоиммунных поражений печени, дифференцировать различные поражения друг от друга, проводить мониторинг терапии.
Для достоверной диагностики АЗП совершенно необходимо исключить вирусные гепатиты (А-Е), гепатиты сопровождающие другие инфекции, токсические гепатиты, например, вызванные лекарственными препаратами или алкоголем, нарушения метаболизма печени и наследственные заболевания.
Превосходная чувствительность и специфичность системы иммуноблот достигаются благодаря использованию очищенных или рекомбинантных антигенов и делают этот метод важным диагностическим инструментом в клинической лаборатории для обнаружения аутоантител.
Это исследование предназначено для дополнительной диагностики и не должно использоваться отдельно. Окончательный диагноз не должен основываться только на результатах данного теста, он должен быть поставлен врачом после получения всех результатов как клинического, так и лабораторного обследований.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
1. Ранняя диагностика и дифференциальная диагностика гепатитов
2. Диагностика аутоиммунного гепатита
3. Диагностика первичного билиарного цирроза
4. Мониторинг эффективности терапии
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные. Следует помнить, что на основании одного исследования поставить точный диагноз не представляется возможным.
Тест является полуколичественным, результат определения аутоантител представляется в количестве «плюсов» (в «крестах») для каждого антигена. Увеличение степени серопозитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител.
Характеристика антигенов панели:
1. AMA-М2 – выявляется в 90-95% случаев при билиарном циррозе.
2. М2-3Е (ВРО) – встречаются совместно с АМА-М2 при первичном билиарном циррозе, их выявление увеличивает чувствительность метода.
3. sp100 – высоко специфичен для первичного билиарного цирроза (выявляются у 31% пациентов), а также является важным дополнительным маркером к АМА, поскольку определяются у каждого второго АМА-отрицательного пациента с клинически и гистологически подтвержденным диагнозом первичного билиарного цирроза.
4. gp210 – При первичном билиарном циррозе печени выявляется в 21-41%, кроме того у 21-47% АМА-отрицательного пациента с клинически подтвержденным первичном билиарном циррозе.
5. PML – выявляется при первичном билиарном циррозе (ПБЦ), может выявляться в АМА-негативных случаях ПБЦ.
6. SLA/LP – высокоспецифичный маркер для аутоиммунного гепатита (АИГ) 1 типа, а также АИГ 3 типа, который выявляется у взрослых.
7. LKM-1 – специфичный маркер для АИГ 2 типа.
8. LC1 – специфичный маркер для АИГ 2 типа (выявляется до 50% больных).
9. Ro-52 (SS-A) – отмечается при различных аутоиммунных заболеваниях, чаще при системной красной волчанке и её кожных формах, системных ревматических заболеваниях, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях печени, инфекционных заболеваниях и пр.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +300 руб