- Диагностика иммунодефицитных состояний
- Диагностика пищевой непереносимости
- Комплексные панели, специфические IgE
- Комплексные панели, специфические IgE (АЛЛЕРГОЧИП)
- Оценка иммунного статуса
- Специфические Ig E к бытовым (эпидермальным) аллергенам
- Специфические Ig E к грибковым аллергенам
- Специфические IgE к ингаляционным (пыльцевым) аллергенам
- Специфические Ig E к инсектным аллергенам
- Специфические Ig E к лекарственнным аллергенам
- Специфические Ig E к пищевым аллергенам
- Фадиатоп (ImmunoCAP)
Иммуноглобулин класса M (IgM)
Класс антител человека, преимущественно противоинфекционноой природы, ответственный за развитие острой иммунной реакций (первые появляются в крови в ответ на инфицирование).
Первыми иммуноглобулинами, вырабатывающимися в начале иммунного ответа на попадание чужеродного антигена в организм, являются антитела класса IgМ. Для их образования не требуется дополнительного участия лимфоцитов Т-хелперов, которые ответственны за переключения синтеза на другие классы иммуноглобулинов, что и позволяет быстро запустить гуморальные иммунные механизмы защиты организма.
IgМ преимущественно циркулируют в кровотоке и составляют 5-10 % от всех иммуноглобулинов крови. IgМ является пентамером – состоит из пяти субъединиц, каждая из которых имеет по два атигенсвязывающих центра. Длительность полужизни IgМ в организме – 5 дней. Данные антитела связываются с антигенами, опсонизируют и усиливают их фагоцитоз, активируют систему комплемента по классическому пути. IgМ в связи с большой молекулярной массой не способны проникать через плаценту от матери к плоду, поэтому их повышенное количество к определенному антигену свидетельствует о внутриутробном инфицировании плода. К IgМ относятся изогемагглютинины групп крови (антиА и антиВ), гетерофильные антитела и ранний ревматоидный фактор.
Специфические IgМ вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. Они начинают синтезироваться при первичном контакте с инфекционным агентом или чужеродным веществом, на несколько дней раньше, чем появляются первые антитела класса IgG. Количество IgМ увеличивается в течение первых недель после инфицирования и постепенно снижается до полного исчезновения. IgМ сменяются IgG, которые обеспечивают длительную защиту от инфекций.
Избыточная продукция иммуноглобулина M может быть связана с гиперстимуляцией всех клонов плазматических клеток или отдельного клона IgMпродуцирующих В-клеток. Это может сопровождать активный инфекционный процесс или некоторые виды иммунопролиферативных заболеваний (например, миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема).
Дефицит IgM бывает первичным (врождённым), что наблюдается редко, или вторичным (приобретенным), обусловленным различными факторами, истощающими гуморальный иммунитет.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
Для оценки гуморального иммунитета.
Диагностика иммунодефицитных состояний.
Дифференциальная диагностика острых и хронических инфекций (при одновременном определении уровня IgG).
Диагностика внутриутробных инфекций.
Диагностики макроглобулинемии Вальденстрема.
Оценка иммунной системы при аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови и новообразованиях.
Оценка эффективности препаратов иммуноглобулинов.
Повышение уровня IgM :
острые бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекции;
фаза реконвалесценции после первичной инфекции;
заболевания печени (первичный билиарный цирроз, острый вирусный гепатит);
аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
внутриутробные инфекции у новорожденных;
муковисцидоз;
макроглобулинемия Вальденстрема;
миеломная болезнь (IgМ-тип);
моноклональная криоглобулинемия;
гипер-IgМ-синдром (клинические проявления могут быть связаны с инфицированием пневмоцистами, цитомегаловирусами, аспергиллами, криптоспорами);
хронический и острый лимфолейкоз;
моноклональная гаммапатия неизвестной этиологии.
Понижение уровня IgM:
гипогамма-глобулинемия, в частности физиологическая гипогамма-глобулинемия у детей в возрасте 3-5 месяцев;
тяжелая комбинированная иммунная недостаточность;
агамма-глобулинемия (болезнь Брутона);
врождённый дефицит IgМ;
лейкозы и лимфомы;
миеломная болезнь (IgА- или IgG-тип);
СПИД;
удаление селезенки (в ней находится значительное количество В-клеток – продуцентов IgМ);
амилоидоз;
синдром Вискотта-Олдрича;
воспалительные заболевания толстой кишки;
нефротический синдром.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб