Эстриол свободный (ИХЛА)
Стероидный гормон, главный эстроген беременности. Продуцируется плацентой из предшественников плодного происхождения (незначительное количество образуется в организме женщины). Основное количество эстриола продуцируется плацентой из предшественников, вырабатывающихся печенью плода и, очень небольшая часть, при периферической трансформации эстрона в организме женщины. Эстриол менее активен, чем эстрадиол и эстрон. Его эффекты очень зависят от концентрации гормона в крови. Вне беременности эстриол определяется в крови в низкой концентрации. Во время беременности, начиная с периода формирования плаценты, концентрация гормона резко возрастает.
Эстриол является главным эстрогеном беременности: увеличивает кровоток по сосудам матки, снижая их сопротивление, а также способствует развитию системы протоков молочных желёз во время беременности. Уровень гормона адекватно отражает функционирование фето-плацентарного комплекса. При нормальном течении беременности уровень свободного (неконъюгированного) эстриола прогрессивно растёт, начиная с момента формирования плаценты. Типичный подъем его концентрации – к 36-й неделе беременности.
В случае нарушения функционирования фето-плацентарного комплекса, снижение уровня гормона опережает клинические проявления. Чем больше снижен уровень гормона, тем выше вероятность развития патологического состояния. Угрожающим считается снижение уровня свободного эстриола более чем на 40%. Определение fE3 совместно с АФП и св. β-ХГЧ (общим ХГЧ) входит в состав тройного теста пренатального скрининга (16–20 недель).
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Рекомендуется не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования. Допустимо сдавать кровь через 4 часа после последнего приема пищи (воду пить можно).
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Необходимо указать предполагаемый срок беременности.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
Возраст матери старше 35 лет.
Возраст отца старше 45 лет.
Семейное носительство хромосомных болезней.
Пороки развития у предыдущих детей.
Радиационное облучение одного из супругов.
Приём цитостатиков или антиэпилептических препаратов.
Привычное невынашивание.
Обнаружение при УЗИ таких маркёров, как кальцинаты в плаценте, гипотрофия плода и др.
Диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12 - 15 недели беременности (рекомендуется еженедельное исследование).
Дифференциация переношенной и пролонгированной беременности.
Повышение уровня эстриола Е3:
-многоплодная беременность;
-крупный плод;
-заболевания печени (снижение белковосинтезирующей функции).
Снижение уровня эстриола Е3:
-фето-плацентарная недостаточность;
-угроза прерывания беременности или преждевременных родов;
-пузырный занос;
-переношенная беременность;
-гипоплазия надпочечников плода;
-анэнцефалия плода;
-синдром Дауна;
-внутриутробная инфекция;
-приём таких препаратов как глюкокортикоиды, антибиотики.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб