Антиовариальные антитела

Маркёр аутоиммунного поражения яичников.
Исследование направлено на выявление антиовариальных аутоантител, которые могут быть одной из причин гормональной дисфункции, нарушений менструального цикла и бесплодия. Aнтиовариальные антитела изменяют способность яичников продуцировать стероидные гормоны в ответ на стимуляцию, нарушают процесс созревания фолликулов, инициируют их деструкцию, оказывают влияние на процесс взаимодействия яйцеклетки со сперматозоидом. Их часто находят у женщин с преждевременной яичниковой недостаточностью. Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичников показывают перекрёстную реактивность со стероидпродуцирующими клетками коры надпочечников. Они часто выявляются при аутоиммунной полиэндокринопатии, появляясь раньше других видов аутоантител, используются в комплексе тестов при диагностике полиэндокринопатии. Наличие антиовариальных антител в этих случаях, как предполагают, отражает потенциальный риск развития преждевременной недостаточности яичников и является аргументом для убеждения пациенток в целесообразности стремления к более ранней беременности.
Среди женщин с бесплодием, тех, у которых доказана аутоиммунная патология яичников, исход процедуры ЭКО хуже, чем у женщин без аутоиммунной патологии. У женщин с антиовариальными антителами уменьшен ответ на стимуляцию гонадотропинами и ниже частота наступления беременности. Повышенную частоту выявления антител к ткани яичников наблюдают при повторных/неудачных процедурах ЭКО. Тест на антиовариальные антитела может использоваться в комплексе тестов для прогноза успешности вспомогательных репродуктивных технологий и определения тактики процесса.
Было показано, что нет зависимости частоты нахождения антиовариальных антител от концентрации ФСГ и ингибина при преждевременной яичниковой недостаточности, поэтому, в отличие от других эндокринных аутоиммунных заболеваний, по концентрации гормонов нельзя прогнозировать возможный аутоиммунный процесс в яичниках. Таким образом, антиовариальные антитела - независимый маркёр возможной яичниковой недостаточности, и их избыточная продукция может приводить к изменениям гормональной регуляции.