- Белки и белковые фракции
- Белки острой фазы воспаления
- Белковый и аминокислотный обмен
- Биохимический анализ крови
- Витамины
- Витамины и жирные кислоты
- Глюкоза и показатели обмена углеводов
- Кардиоспецифичные белки и маркёры риска сердечно - сосудистых заболеваний
- Лекарственный мониторинг
- Макро- и микроэлементы
- Показатели обмена железа, диагностика анемии
- Показатели обмена липидов и диагностика атеросклероза
- Показатели пигментного обмена
- Показатели фиброза
- Показатели функции почек
- Показатели электролитного обмена и микроэлементы
- Ферменты
- Элементный анализ придатков кожи (волос и ногтей)
Оценка риска фиброза печени
Состав исследования:
Общий анализ крови, Гамма – ГТ, Холестерин, Алат, Асат, Альбумин, Щелочная фосфатаза) +расчет индексов Forns, FIB–4, APRI, MDA.
Комплекс расчетных тестов для определения степени гистологической активности при наиболее распространенных формах патологии печени. Диагностика проводится без биопсии, для расчета используются результаты исследования крови и данные анамнеза.
Перед врачом и больными хроническими заболеваниями печени зачастую встает задача определения стадии болезни, т.е. стадии фиброза печени. Ранняя диагностика фиброза печени позволяет предотвратить осложнения и правильно подобрать соответствующую медикаментозную терапию.
Реальной альтернативой биопсии печени является неинвазивная диагностика фиброза печени с использованием фибротестов. Основаны фибротесты на многочисленных клинических исследованиях корреляции морфологических изменений, сопровождающих фиброз печени с биохимическими показателями и количеством форменных элементов крови. Фибротесты позволяют получить достаточно точную (более 90%) интегральную оценку фиброза и некровоспалительных изменений в печени независимо от локализации процесса. Это исключает возможность ошибки, что возможно при локальном точечном исследовании материала, полученного при пункционной биопсии печени. Биопсия имеет противопоказания при сахарном диабете, ожирении, стеатозе, избыточном весе, гипертриглицеридемии и гиперхолестеринемии, артериальной гипертензии, метаболическом синдроме, изменении свертываемости крови. Противопоказаний к проведению фибротестов не существует.
Расчетные алгоритмы по специально разработанным формулам (Forns, FIB-4, APRI, MDA) во многих случаях дают возможность обойтись без биопсии печени. Необходимо использовать комплекс расчетных тестов, чтобы повысить вероятность точного определения стадии заболевания.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- За 24 до исследования исключить прием жирной пищи.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 12 часов до исследования (воду пить можно).
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Хронический гепатит С;
• Хронический гепатит В;
• Хронический гепатит С или В с коинфекцией ВИЧ;
• Алкогольные заболевания печени (стеатоз и стеатогепатит);
• Стеатоз и неалкогольный стеатогепатит (сахарный диабет, избыточный вес, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, повышенное артериальное давление).
Тест Forns:
Значение меньше 4.2 соответствует отсутствию фиброза, больше 1,0 с вероятностью 96% его наличия.
Тест FIB-4:
Если значение меньше 1.45, то вероятность значительного фиброза мала (порядка 90%). Если значение больше 3.25, то велика.
Тест APRI:
Если значение больше 1.0, то вероятность значительного фиброза велика, если меньше 0.5, то мала.
Тест MDA:
Вероятность наличия цирроза высока, если значение меньше 0 (порядка 90%). Если значение больше 0, то велика вероятность отсутствия цирроза (тоже порядка 90%).
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб