- Биогенные амины
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Гормоны, регулирующие эритропоэз
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния желудочно-кишечного тракта
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Маркеры функционального состояния эпифиза
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Тестостерон: комплексная оценка
Состав комплекса: Тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ + альбумин.
Исследование более информативно по сравнению с определением уровня тестостерона общего, позволяет оценить количество биологически активных форм гормона.
Тестостерон свободный — представляет фракцию тестостерона, не связанного с белками, альбумин и ГСПГ — связывающие белки для тестостерона. Тестостерон, связанный с альбумином, также способен оказывать биологическое действие. Поэтому биологически активный тестостерон представлен суммой двух фракций — свободный и связанный с альбумином.
Тестостерон - основной андроген, вырабатываемый клетками Лейдига яичек у мужчин, корой надпочечников и яичниками у женщин. Тестостерон ответствен за формирование и развитие вторичных половых признаков, усиливает дифференциацию половых органов у мужчин. Взрослым людям тестостерон необходим для поддержания нормальной функции половых органов, сперматогенеза. Кроме того, он усиливает образование белка в тканях организма (анаболический гормон).
У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации стероидов, а также при синтезе стероидов в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.
Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.
Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 11 часов утра.
- У женщин исследование проводится на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
Общие показания:
Бесплодие
Облысение
Угревая сыпь
Жирная себорея
Апластическая анемия
Опухоли надпочечников
Контроль при приеме глюкокортикоидов и андрогенсодержащих препаратов.
Показания для мужчин:
Нарушение потенции
Снижение либидо
Мужской климакс
Хронический простатит
Остеопороз
Синдром Клайнфельтера
Первичный и вторичный гипогонадизм
Показания для женщин:
Гирсутизм
Вирилизация
Ановуляция
Аменорея
Олигоменорея
Миома матки
Эндометриоз
Дисфункциональные маточные кровотечения
Невынашивание беременности
Синдром поликистозных яичников
Адреногенитальный синдром
Новообразования молочной железы
Гипоталамо-гипофизарный синдром периода полового созревания
Андроген-секретирующие опухоли яичников
Повышение уровня тестостерона:
1. Синдром Штейна-Левенталя;
2. Адреногенитальный синдром (женщины);
3. Продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины);
4. Хромосомный набор XYY (мужчины);
5. Вирилизирующая лютеома;
6. Преждевременное половое созревание мальчиков;
7. Эктопическая секреция гонадотропинов;
8. Тестикулярная феминизация (резистентность к андрогенам);
9. Идиопатический гирсутизм;
10. Синдром поликистозных яичников;
11. Трофобластные заболевания во время беременности;
12. Снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
13. Физические нагрузки;
14. Опухоли коры надпочечников (болезнь и синдром Иценко-Кушенга);
15. Экстрагонадные опухоли у мужчин, арренобластома;
16. Прием таких препаратов, как даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен.
Снижение уровня тестостерона:
1. Нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т.ч. гиперпролактинемия);
2. Приём глюкокортикоидов;
3. Недостаточность надпочечников;
4. Гипогонадизм;
5. Хронический простатит (мужчины);
6. Ожирение (мужчины);
7. Печеночная недостаточность;
8. Крипторхизм;
9. Приём таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин;
10. Приём легко усвояемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин).
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб