Дегидроэпиандростерон в слюне (ВЭЖХ), исследование для лиц старше 18 лет

Андрогенный гормон надпочечников, предшественник всех половых гормонов

Исследование выполняется методом высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ), который в сравнении с другими методиками отличается более высокой точностью и селективностью, что позволяет определять крайне низкие значения показателей в биологических образцах.

Дигидроэпиандростерон сульфат - является естественным стероидным гормоном, секретируется корой надпочечников. Может быть преобразован организмом в более сильные андрогены, такие как тестостерон и андростендион. Измерение концентрации DHEA-S в слюне является полезным маркером синтеза андрогенов надпочечниками. Патологически низкий уровень может наблюдаться при гипофункции надпочечников, тогда как повышенный уровень выявляется при различных состояниях, например, вирилизирующая аденома и карцинома надпочечников, дефицит 21-гидроксилазы и 3β-гидроксистероид дегидрогеназы, в некоторых случаях гирсутизма. У женщин в синдроме поликистозных яичников уровень DHEA-S обычно нормальный или слегка повышенный. Так как очень незначительное количество DHEA-S продуцируется гонадами, определение уровня DHEA-S может быть использовано для локализации андрогенной причины состояния вирилизации. В яичниках синтеза ДЭА-сульфата не происходит (поэтому тест применяется для определения источника гиперандрогенемии в организме женщины).

Во время беременности вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Его уровень повышается к периоду полового созревания, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. Во время беременности уровень этого гормона также снижается.

Клиническая значимость определения DHEA-S может быть снижена, если пациент получает кортизон или натуральные, или синтетические стероиды. Данные литературы свидетельствуют о том, что низкий уровень DHEA-S является одной из причин не только снижения стрессоустойчивости, но и возникновения депрессии у подростков и пожилых людей, а также повышенной частоты суицидов. Снижение уровня, циркулирующего DHEA-S и, соответственно, соотношения DHEA-S /кортизол ассоциировано с ускоренным старением, депрессией, нарушениями памяти, синдромом хронической усталости, болезнью Альцгеймера, а применение препаратов DHEA-S в клинике облегчает течение любой стрессовой реакции.

Низкий уровень DHEA-S является независимым предиктором смерти от всех причин у женщин 55 лет и старше, но достоверно не ассоциируется со смертью у мужчин аналогичного возраста. Исследование ДГЭА используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (нарушение репродуктивной функции, облысение, гирсутизм), а также для оценки состояния андрогенов при нарушениях полового развития.