Диагностика анемии: клинический анализ крови, ретикулоциты, железо, ферритин, ОЖСС, НЖСС, трансферрин

Данная программа позволяет выявить основные формы анемии и подтвердить диагноз наиболее распространенной железодефицитной анемии.
Основной тест профиля - клинический анализ крови, в состав которого входит определение содержания гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчетных эритроцитарных индексов : MCV (средний объем эритроцитов), MCH (среднее количество гемоглобина в эритроците), MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах), RDV (показатель, характеризующий распределение эритроцитов по объему). Эти показатели, помимо констатации анемии (снижение концентрации гемоглобина или количества эритроцитов в единице объема крови), дают диагностически важную информацию о величине эритроцитов, насыщенности их гемоглобином, однородности популяции эритроцитов - то есть помогают определить микро-, макро- или нормоцитарный тип анемии, выявить гипо- , нормо- или гиперхромию, оценить величину анизоцитоза (разнородности по объему).
Наиболее частая причина анемий - дефицит железа. Установить эту причину помогают тесты определения железа сыворотки, общей железосвязывающей способности и ферритина. Дефицит железа, необходимого для синтеза гемоглобина, может вызываться различными причинами - недостаточным поступлением с пищей, потерями крови, повышенным расходом железа при беременности и лактации и т.д. В плане диагностики и лечения важно дифференцировать эти виды железодефицитной анемии от перераспределительного дефицита железа при анемии хронических заболеваний. В дифференциальной диагностике истинного и перераспределительного дефицита железа используют определение сывороточного ферритина (белка, связывающего железо - показателя запасов железа в организме), который бывает повышен при анемии хронических состояний. Это существенно, поскольку ошибочная диагностика и назначение препаратов железа в этом случае может ухудшить состояние больного.
Определение ретикулоцитов (молодых эритроцитов) может дать врачу дополнительную информацию как о характере и патогенезе анемии, так и о реактивности гемопоэтической системы на возникшее состояние и проводимое лечение (например, выявление "ретикулоцитарного криза" при лечении В12-дефицитной анемии).