Суточное мониторирование артериального давления
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — это контроль за уровнем кровяного давления, осуществляемый автоматически в течение 24 часов.
Измерение артериального давления проводится через заданные интервалы времени, для чего у пациента на плече закрепляется манжета, подключенная к портативному монитору. Пациент ведёт свой обычный образ жизни. Прибор не следует мочить, других специальных требований нет.
После завершения мониторирования результаты обрабатываются компьютером и анализируются лечащим врачом. Имея картину колебаний АД в течение суток, врач может диагностировать гипертонию или гипотонию, определить эффективность назначенного препарата и т. п.
Показания к СМАД
С диагностической целью:
выраженные колебания АД во время одного или нескольких визитов пациента к врачу;
подозрение на «гипертонию белого халата»;
уточнение формы артериальной гипертензии (пограничная, мягкая, умеренная, тяжелая);
выявление артериальной гипертензии, резистентной к проводимой терапии;
исследование особенностей суточного ритма АД;
выявление преходящих гипертензивных и гипотензивных эпизодов (понижение АД),
выявление ортостатических реакций (головокружение, потеря сознания при изменении положения тела);
С целью контроля эффективности антигипертензивной терапии:
индивидуальная коррекция доз и времени приема лекарства;
контроль безопасности лечения (выявление эпизодов гипотонии, особенно в ночное время).
Большая величина и высокая скорость подъема АД в ранние утренние часы являются фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений, и более раннего развития гипертрофии миокарда левого желудочка.
Если Вы не принимаете лекарства на постоянной основе, нужно отменить их прием за 2 суток перед процедурой. Если отменить препараты не представляется возможным, необходимо об этом сообщить специалисту.
Накануне рекомендовано отказаться от приема спиртных напитков, так как спиртное влияет на состав крови и работу сердца, и показания артериального давления могут быть искаженными.
Нежелательно употребление жирной, острой пищи накануне исследования, в день исследования - завтрак желательно сделать по возможности легким. Необходимо исключить чай, кофе, энергетики за 2 часа до исследования.
Желательно за несколько дней исключить посещение солярия, бани, сауны, так как это также может повлиять на искажение результатов ЭКГ и артериального давления.
За 3 часа до обследования желательно не курить, так как никотин приводит к спазму сосудов, а это, в свою очередь, влияет на работу сердца, активизируя работу сердечной мышцы.