8 (3955) 581-585 Корзина
Категории
Код исследования: 891 / A09.05.067

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Полипептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза, является важнейшим регулятором синтеза и выделения гормонов коры надпочечников.
АКТГ имеет два основных эффекта: ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, а также небольших количеств андрогенов и эстрогенов) и обеспечивает поддержание массы надпочечника на нормальном уровне. АКТГ стимулирует в основном синтез кортизола, запасы которого в надпочечнике незначительны, в меньшей степени контролирует выделение этого гормона в кровь. АКТГ повышает чувствительность клубочковой зоны коры надпочечника к веществам, активирующим выработку альдостерона. В жировой ткани стимулирует расщепление жиров, поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью, высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы, вызывая гипогликемию. АКТГ стимулирует пигментацию кожи.
Секреция АКТГ находится под контролем кортикотропин-рилизинг гормона (КРГ) гипоталамуса. Выделение гормона подчиняется выраженному суточному ритму. В 6 - 8 часов концентрация максимальна, в 21 - 22 часа - минимальна. Секреция АКТГ на некоторое время опережает повышение уровня кортизола в крови. В течение дня могут наблюдаться значительные колебания концентрации гормона. Основная роль в поддержании суточного ритма секреции принадлежит внешним факторам. Сильная стрессовая ситуация приводит к прерыванию суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25 - 30 минут от начала стресса. Также на уровень АКТГ влияют: фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние, боль, повышение температуры, физическая нагрузка, хирургические вмешательства и др.

Венозная кровь:
  1. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
  2. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
  3. Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
  4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  5. При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
  6. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  7. Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
  8. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  9. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.

Неадекватная нагрузка, утомляемость и синдром хронической усталости.
Дифференциальная диагностика симптоматической артериальной гипертензии.
Дифференциальная диагностика первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности.
Подозрение на синдром Иценко-Кушинга и дифференциальная диагностика с болезнью Иценко-Кушинга.
Длительная терапия глюкокортикоидами.

Повышение уровня АКТГ:
1. Болезнь Аддисона;
2. Болезнь Иценко-Кушинга (гипофизарная гиперсекреция АКТГ);
3. Эктопический АКТГ-синдром;
4. Базофильная аденома гипофиза;
5. Врождённая надпочечниковая недостаточность;
6. Эктопический КРГ-синдром (кортико-рилизинга гормона);
7. Травматические и послеоперационные состояния;
8. Двусторонняя адреналэктомия при лечении синдрома Нельсона;
9. Надпочечный вирилизм;
10. Приём таких препаратов, как метопирон, АКТГ (инъекции), инсулин.

Снижение уровня АКТГ:
1. Гипофункция коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза (потеря на 90% функции гипофиза);
2. Синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечника;
3. Опухоль, выделяющую кортизол;
4. Сдерживание выделения АКТГ опухолью вследствие применения криптогептадина;
5. Приём глюкокортикоидов.

Стоимость
880 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +160 руб
Срок выполнения: до 3 раб. дн.